糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護(hù)理干預(yù)分析

石雪松++顧兵++遲欲欣++唐涵++張羽

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.128

[摘要] 目的 探討糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護(hù)理干預(yù)分析。 方法 隨機(jī)選取2016年2月—2017年2月該院接受治療的糖尿病、高血壓合并腦梗死患者100例，根據(jù)抽簽法，將其分為對照組及觀察組，50例常規(guī)護(hù)理對照組的患者采取傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，而對觀察組的患者，給予基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，分析對比兩組患者的臨床護(hù)理效果及護(hù)理滿意度評分。結(jié)果 觀察組患者的總有效率（83%）、護(hù)理滿意度評分（83.42±2.52分）明顯高于常規(guī)護(hù)理對照組患者的總有效率（100%）、護(hù)理滿意度評分（96.53±2.42分），該次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對糖尿病、高血壓合并腦梗死患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，能有效的提升臨床護(hù)理效果，促進(jìn)疾病的痊愈，提升患者對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病；高血壓合并腦梗死；護(hù)理干預(yù)

[中圖分類號] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）07（a）-0128-02

糖尿病是臨床上較為常見的一種慢性疾病，該疾病是指患者的機(jī)體長期出現(xiàn)高血糖、內(nèi)分泌失調(diào)及代謝紊亂，而多數(shù)老年患者，由于機(jī)體隨著年齡的增長，免疫力及抵抗力低下，加之多數(shù)老年患者常常合并高血壓，且均為終身性疾病，臨床上對于兩種疾病均無根治的辦法，只能通過藥物控制疾病的進(jìn)展。糖尿病、高血壓合并腦梗死是一種臨床較為常見的綜合征，對自身的健康及生活造成極大的影響，因此，在患者接受治療的同時(shí)，給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施極為重要。該次研究中，選取了100例2016年2月—2017年2月該院收治的糖尿病、高血壓合并腦梗死患者，分析對比加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施后，觀察組患者的護(hù)理臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與該次研究的100例患者均為該院2016年2月—2017年2月收治的糖尿病、高血壓合并腦梗死患者，100例患者中，男性患者的人數(shù)為56例，女性患者的人數(shù)為44例，根據(jù)兩組采取的護(hù)理方式的不同，隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理對照組及觀察組，100例患者的年齡分布在54～79歲之間，平均年齡為（67.22±2.56）歲。該次研究中的患者，均屬于臨床診斷糖尿病、高血壓合并腦梗死疾病的標(biāo)準(zhǔn)，不存在嚴(yán)重意識障礙、肝腎等重大器官疾病，屬于自愿參與，經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會批準(zhǔn)，對該次實(shí)驗(yàn)研究中的工作自愿配合參與。兩組患者的年齡等一般資料經(jīng)數(shù)據(jù)分析后，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理對照組的患者，對其實(shí)施傳統(tǒng)的護(hù)理方式，對觀察組的患者，實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理的同時(shí)，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①心理護(hù)理：由于糖尿病及高血壓均屬于慢性疾病，加之合并腦梗死，患者對自身疾病的預(yù)后存在一定的擔(dān)憂心理，害怕治療效果不理想，生理負(fù)擔(dān)及心理負(fù)擔(dān)加重，極易產(chǎn)生焦慮、抑郁及擔(dān)憂的負(fù)性情緒[1]。因此，在患者接受治療的同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)耐心的、認(rèn)真的為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者對自身的疾病狀況有一定的了解，知曉臨床治療的方法及效果，使患者能夠看到治療的信心與希望，消除患者的負(fù)性情緒，提升臨床治療的依從性[2]。②飲食護(hù)理：臨床上對于糖尿病及高血壓患者需要多多采取飲食護(hù)理，限制患者的糖分及鈉鹽的攝入，為患者制定科學(xué)、合理的飲食計(jì)劃，并定期的評估患者的病情變化，調(diào)整飲食計(jì)劃。腦梗死患者應(yīng)限制膽固醇的輸入量，多食用廋肉、禽類及魚類，盡量食用富含不飽和脂肪酸的植物油，以降低膽固醇的含量。大部分腦梗死患者需要長期臥床休養(yǎng)，對于出現(xiàn)便秘的患者，應(yīng)多給予高纖維的食物，以促進(jìn)患者胃腸蠕動，促進(jìn)葡萄糖的代謝[3]。③健康教育：定時(shí)定期的對患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及血壓值進(jìn)行監(jiān)測，掌握患者的病情變化，及時(shí)的調(diào)整對患者的飲食護(hù)理及心理護(hù)理，讓患者的血糖及血壓維持在正常的范圍內(nèi)。護(hù)理人員應(yīng)在科室開展糖尿病、高血壓合并腦梗死疾病的健康講座，讓患者能夠知曉疾病的發(fā)生原因及臨床治療方案，對疾病有一個(gè)全面正確的認(rèn)知，提升患者的健康意識及臨床治療的依從性，讓患者能夠重視臨床治療，促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

在實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后，護(hù)理人員對患者的護(hù)理效果進(jìn)行評判，顯效：患者的血糖及血壓得到有效的控制，不良癥狀消失；有效：患者的血壓值及血糖值得到良好的控制，不良癥狀得到改善；無效：患者的血壓值及血糖值無明顯變化，臨床治療效果不佳?？傆行?顯效率+有效率。讓患者對護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、與患者的關(guān)系、護(hù)理操作技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量等進(jìn)行評定，滿分為100分，>80分為非常滿意，60～79分為比較滿意，<60分為不滿意。在患者即將出院時(shí)，將評分表收回并對100例患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，該次研究中護(hù)理滿意度評分等計(jì)量資料（x±s）采用t檢驗(yàn)，總有效率等計(jì)數(shù)資料[n（%）]采用χ2檢驗(yàn)，以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，分析兩組患者的臨床護(hù)理效果及患者對護(hù)理人員工作的滿意程度，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在實(shí)驗(yàn)時(shí)間結(jié)束后，50例觀察組患者的總有效率（83%）、護(hù)理滿意度評分（83.42±2.52）分明顯高于常規(guī)護(hù)理對照組患者的總有效率（100%）、護(hù)理滿意度評分（96.53±2.42）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1、表2。

3 討論

隨著我國人口老齡化的加重，腦梗死的發(fā)病率也逐漸上升。高血壓及糖尿病均屬于需要終生接受治療的慢性疾病，是誘發(fā)心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一，不利于腦梗死疾病的預(yù)后。絕大多數(shù)糖尿病、高血壓合并腦梗死的患者易出現(xiàn)語言、運(yùn)動等功能障礙，加大了臨床治療的困難度，加劇了護(hù)理人員的工作量，降低了患者的生活質(zhì)量[5]。因此，糖尿病、高血壓合并腦梗死的患者在接受臨床治療的同時(shí)，必須加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。觀察組的患者在加強(qiáng)了心理護(hù)理、飲食護(hù)理及健康教育后，觀察組患者的臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，對糖尿病、高血壓合并腦梗死患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，能有效的提升臨床護(hù)理效果，促進(jìn)疾病的痊愈，提升患者對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣。

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[3] 張麗霞.人性護(hù)理在老年糖尿病高血壓合并腦梗死患者中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，24（27）：5584， 5586.

[4] 徐萍.人性化護(hù)理在老年糖尿病高血壓合并腦梗死患者中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，35（1）：177-178.

[5] 白瑩，楊秀慧，趙迪，等.1例全盆底重建術(shù)合并高血壓、糖尿病及腔隙性腦梗死老年患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，48（33）：4175-4176.

（收稿日期：2017-04-06）endprint