妊娠糖尿病模擬體驗在產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

趙婷++郭昊

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.090

[摘要] 目的 探討妊娠糖尿病模擬體驗在產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。方法 將見習(xí)140名同學(xué)隨機(jī)均分為實驗組和對照組。每組70名，實驗組采取妊娠糖尿病模擬教學(xué)，對照組采取傳統(tǒng)授課方式。對比2組成績及綜合能力。結(jié)果 實驗組學(xué)生成績、教學(xué)滿意度、學(xué)生綜合能力評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)科的護(hù)理教學(xué)中，妊娠糖尿病模擬體驗提高了學(xué)生對產(chǎn)科護(hù)理的學(xué)習(xí)效率，增強(qiáng)了學(xué)生的綜合能力。

[關(guān)鍵詞] 模擬體驗；妊娠糖尿病；產(chǎn)科；護(hù)理教學(xué)；應(yīng)用

[中圖分類號] R781 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）07（a）-0090-02

The Application of Gestational Diabetes Simulation Experience in Obstetrics Nursing Teaching

ZHAO Ting， GUO Hao

Baoji Vocational Technology College， Baoji， Shanxi Province， 721000 China

[Abstract] Objective This paper tries to explore the application of simulated experience of gestational diabetes in obstetric nursing teaching. Methods 140 students were randomly divided into the experimental group and the control group. 70 case in each goup The experimental group adopted the gestational diabetes simulation teaching， while the control group adopted the traditional teaching method. The performances and comprehensive ability of the students in the two groups were compared. Results The students performance， satisfaction degree and the comprehensive ability in the experimental group were significantly higher than the control group， the differences were significant （P<0.05）. Conclusion Gestational diabetes simulation experience in obstetric nursing teaching can improve the learning efficiency of students and enhance the comprehensive ability of students.

[Key words] Simulated experience； Gestational diabetes mellitus； Obstetrics； Nursing teaching； Application

作為臨床代謝病之一的妊娠期糖尿病，簡稱GDM，是一種發(fā)生在妊娠期間的疾病，患者以糖代謝異常為主要發(fā)病機(jī)制，近些年，GDM的發(fā)病率呈顯著增高趨勢。有研究顯示，GDM可對母嬰的近期和遠(yuǎn)期均產(chǎn)生一定的影響，如可誘發(fā)母體發(fā)生子癇或是提升剖宮產(chǎn)的機(jī)率，可對增加巨大兒或是低血糖胎兒的分娩機(jī)率，嚴(yán)重影響母嬰結(jié)局[1]。近年來，在臨床的護(hù)理教學(xué)中，產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)具有較強(qiáng)的實踐性和應(yīng)用性，必須將理論與實際相聯(lián)合，方能學(xué)懂、學(xué)通、學(xué)會。為此，該研究選取該校學(xué)生140名為研究對象，旨在在產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中，應(yīng)用妊娠糖尿病模擬體驗的護(hù)理效果，以提升GDM患者的護(hù)理水平，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院產(chǎn)科見習(xí)的護(hù)理系本科學(xué)生140名，隨機(jī)分為實驗組（妊娠糖尿病模擬教學(xué)組70名）與對照組（傳統(tǒng)授課組70名），每組分2小班見習(xí)，每組臨床見習(xí)時間4周，每周4學(xué)時。實驗組：性別：男生：10名，女生：60名；年齡：介于17～22歲之間，平均年齡為（20.12±1.5）歲；平均實習(xí)成績：（556.2±10.2）分。對照組：性別：男生：8名，女生：62名；年齡：介于19～24歲之間，平均年齡為（21.23±1.6）歲；平均實習(xí)成績：（560.2±9.9）分。對比2組本科生的性別、年齡、實習(xí)成績等，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。制定出初步的模擬體驗教學(xué)提綱，構(gòu)建為期1個月的課程體系，所有學(xué)生均由同1名教師授課。教材選用人民衛(wèi)生出版社出版的統(tǒng)編教材。

1.2 教學(xué)方法

對照組：傳統(tǒng)授課教學(xué)。開展教學(xué)主要以講和聽為主，教學(xué)內(nèi)容主要是妊娠糖尿病患者的常規(guī)護(hù)理措施，培訓(xùn)護(hù)理技能。實驗組：模擬體驗教學(xué)。從學(xué)生中選取1名學(xué)生作為模特，依次為學(xué)生穿戴教具，并同步講解疾病的理論知識。完成穿戴后，老師向?qū)W生發(fā)出指令，學(xué)生依次活動，如閱讀一段文章等，以體驗妊娠期糖尿病對生活的影響[2]。然后由學(xué)生分享自身的體驗感受，老師再對此進(jìn)行總結(jié)，講解相關(guān)的護(hù)理技能[3]。其余學(xué)生依次體驗，分享并交流自身的感受。最后，由模擬教育者直接對患者進(jìn)行教育。

1.3 評估方法endprint

試行見習(xí)課結(jié)束后，匿名問卷調(diào)查每位學(xué)生，內(nèi)容為教學(xué)滿意度，分為好、一般、不好3個等級。該科臨床見習(xí)結(jié)束時針對授課內(nèi)容進(jìn)行理論（60%）及技能操作考核（40%）。此外，評估2組學(xué)生的綜合能力評分，如技能操作、溝通、創(chuàng)新及合作能力等。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗，計數(shù)資料用百分率表示，并用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較2組學(xué)生的各項成績

2組學(xué)生成績對比，實驗組學(xué)生理論成績（52.6±5.67）分、操作成績（37.5±3.43）分及總成績（89.9±6.76）分高于對照組[（46.7±5.42）分、（32.3±3.08）分、（81.5±5.91）分]，尤以操作成績明顯，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=12.092， 11.335， 10.006； P=0.001 6，0.003 5，0.002 6<0.05）。

2.2 比較2組學(xué)生的綜合能力評分

2組學(xué)生經(jīng)過不同的教學(xué)模式教學(xué)后，實驗組學(xué)生的綜合能力評分均顯著高于對照組，如技能操作、溝通、創(chuàng)新及合作能力，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.3 2組學(xué)生對教學(xué)方法滿意度問卷調(diào)查結(jié)果提示

實驗組學(xué)生選擇“好”的有88.57%（62/70），明顯高于對照組68.57%（48/70）；實驗組學(xué)生選擇“一般”的為11.43%（8/70），而對照組的為25.72%（18/70），比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。在實驗組中沒有同學(xué)選擇“不好”，而對照組為5.71%（4/70）。

3 討論

模擬體驗教學(xué)是立足于臨床教學(xué)目標(biāo)，采用模擬體驗與臨床教學(xué)內(nèi)容緊密結(jié)合的教學(xué)方法，講授一個完整的護(hù)理流程，需要感受患者的痛苦，以給予更好的護(hù)理服務(wù)[4]。它讓學(xué)生系統(tǒng)接觸臨床工作中護(hù)理患者的過程，不但使學(xué)生對既往所學(xué)知識的框架掌握的更加完整，更進(jìn)一步加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解和記憶，而且教導(dǎo)學(xué)生學(xué)會運(yùn)用理論知識解決實際問題，培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的臨床思維能力[5]。

在該研究中，接受模擬體驗教學(xué)的學(xué)生成績及教學(xué)滿意度明顯高于對照組。且經(jīng)模擬體驗教學(xué)的學(xué)生的綜合能力評分均顯著高于對照組，如技能操作、溝通、創(chuàng)新及合作能力，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。上述結(jié)果驗證了模擬體驗教學(xué)的成功性與優(yōu)越性。其既完成了既定的教學(xué)任務(wù)，同時又讓學(xué)生感同身受，增強(qiáng)理解、進(jìn)一步消化了空泛的理論知識[6]。模擬體驗?zāi)苄蜗蟮叵驅(qū)W生們展示患者病情的真實狀態(tài)，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)授課對疾病護(hù)理空乏描述的不足，使學(xué)生們在實際操作中更能得心應(yīng)手[7]。

綜上所述，在產(chǎn)科的護(hù)理教學(xué)中，妊娠糖尿病模擬體驗提高了學(xué)生對于產(chǎn)科護(hù)理的學(xué)習(xí)效率，增強(qiáng)了學(xué)生的綜合能力，獲得了良好的教學(xué)效果。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 雷開容.RBP4與TGF-β1在妊娠糖尿病患者血清中表達(dá)相關(guān)性研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，214（7）：967-968.

[2] 黃兆晶，張雪梅，陳茜，等.老年人模擬體驗教學(xué)在老年專科護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2015，29（10）：3578-3580.

[3] 阮明明，靳秋月.護(hù)理干預(yù)在妊娠期糖尿病患者中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（20）：202-203.

[4] 鄭曉雅，李學(xué)梅.探討在糖尿病診治教學(xué)中PBL結(jié)合模擬患者模式的應(yīng)用[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，30（12）：55-56.

[5] 彭小春.對護(hù)士開展糖尿病情景模擬健康教育培訓(xùn)的效果[J].護(hù)理學(xué)雜志， 2013，28（3）：70-71.

[6] 朱進(jìn)美，吳小燕.“三位一體”護(hù)理模式在妊娠期糖尿病病人中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2016，30（24） ：3030-3032.

[7] 陜海麗，王妮娜，趙娜，等.并發(fā)癥模擬體驗教育模式在老年2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016， 22（19）：2665-2668.

（收稿日期：2017-04-02）endprint