彩超用于早期診斷糖尿病患者下肢血管病變的臨床分析

王專研

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.168

[摘要] 目的 探討分析彩超用于早期診斷糖尿病患者下肢血管病變的臨床價值。方法 隨機選取2014年12月—2016年12月期間該院收治的糖尿病患者45例和非糖尿病患者45例作為研究對象，將45例糖尿病患者分為觀察組，45例非糖尿病患者分為對照組，對所有研究對象進行彩色多普勒超聲檢查，觀察比較兩組的檢查結果。結果 觀察組患者中有34例（75.56%）出現動脈粥樣硬化，有35例（77.78%）出現動脈斑塊，有33例（73.33%）患者出現管腔狹窄或者閉塞；對照組患者中有4例（8.89%）出現動脈粥樣硬化，有12例（26.67%）出現動脈斑塊，有8例（17.78%）患者出現管腔狹窄或者閉塞，觀察組患者的動脈粥樣硬化、動脈斑塊以及管腔狹窄或者閉塞發生率明顯高于對照組；觀察組患者的血管動脈血流速為（35.12±3.27）cm/s、血流量為（27.84±9.18）mL/min；對照組患者的血管動脈血流速為（44.58±3.93）cm/s、血流量為（45.67±10.34）mL/min，觀察組患者的血管動脈血流速與血流量明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 綜上所述，彩超在糖尿病患者下肢血管病變的早期診斷中臨床價值較高，檢出率高，值得推廣。

[關鍵詞] 彩超：早期診斷糖尿病；下肢血管病變；臨床價值

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）07（a）-0168-02

據報道稱，糖尿病的患病率逐年上升，嚴重影響人群的身體健康以及正常生活[1]。臨床研究表明，隨著糖尿病病情的深入發展，糖尿病患者會并發多種慢性并發癥[2]。下肢血管病變就是常見的慢性并發癥之一，同時下肢血管病變也是導致患者糖尿病足的主要原因之一，嚴重時會致殘甚至致死[3]。所以，早期診斷糖尿病患者下肢血管病變對于改善患者預后意義十分重大。該文選取2014年12月—2016年12月該院收治的45例患者為研究對象，探討分析了彩超用于早期診斷糖尿病患者下肢血管病變的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該院收治的糖尿病患者45例和非糖尿病患者45例作為研究對象，將45例糖尿病患者分為觀察組，45例非糖尿病患者分為對照組。其中觀察組的45例糖尿病患者年齡為46～76歲，平均年齡為（57.9±8.41）歲，男性患者25例，女性患者20例；對照組的45例糖尿病患者年齡45～78歲，平均年齡為（58.7±8.49）歲，男性患者24例，女性患者21例，觀察組患者的一般資料與對照組患者差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

2組患者均接受彩色多普勒超聲檢查。選擇 LOGIQ5 多普勒超聲儀器，多普勒超聲儀器的超聲探頭是線陣探頭，在掃描之前，將探頭的頻率調整為8～12 MH[4]。患者取仰臥位，采用超聲探頭進行縱橫掃描，縱橫掃描的方向是患者血管走形的方向。對患者的股錢動脈、股總動脈以進行檢查，采用彩色多普勒超聲對患者下肢動脈管壁的情況進行檢測，同時檢測管徑的變化情況以及斑塊的大小等具體情況。除此之外，認真觀察患者的血管動脈血流速與血流量，根據患者下肢動脈血流頻譜的形態和血流的速度對患者動脈狹窄程度做出判斷[5]。

1.3 評價指標

認真觀察記錄觀察組患者和對照組患者出現動脈粥樣硬化、動脈斑塊以及管腔狹窄或者閉塞的例數。采用CDFI 觀察記錄2組患者的血管動脈血流速與血流量。

1.4 統計方法

將研究所得的最后數據使用SPSS 22.0統計學軟件進行數據處理。在數據處理過程中，t檢驗計量資料，χ2檢驗計數資料，并分別用（x±s）、[n（%）]表示，P<0.05為差異有統計學意義[6]。

2 結果

2.1 下肢血管病變情況

觀察組患者下肢血管病變情況與對照組患者下肢血管病變情況見表1。

根據表1數據可知，觀察組患者中有34例（75.56%）出現動脈粥樣硬化，有35例（77.78%）出現動脈斑塊，有33例（73.33%）患者出現管腔狹窄或者閉塞；對照組患者中有4例（8.89%）出現動脈粥樣硬化，有12例（26.67%）出現動脈斑塊，有8例（17.78%）患者出現管腔狹窄或者閉塞，觀察組患者的動脈粥樣硬化、動脈斑塊以及管腔狹窄或者閉塞發生率明顯高于對照組，（P<0.05）具有統計學意義。

2.2 血管動脈血流速與血流量

觀察組患者與對照組患者的血管動脈血流速與血流量，見表2。

根據表2數據可知，觀察組患者的血管動脈血流速為（35.12±3.27）cm/s、血流量為（27.84±9.18）mL/min；對照組患者的血管動脈血流速為（44.58±3.93）cm/s、血流量為（45.67±10.34）mL/min，觀察組患者的血管動脈血流速與血流量明顯低于對照組，（P<0.05）差異有統計學意義。

3 討論

隨著社會與經濟的不斷發展，人們的生活水平逐漸提高，生活方式與生活習慣也發生了一定的改變，這在一定程度上影響著糖尿病的患病率。據報道稱，糖尿病的患病率逐年上升，嚴重影響著人們的身體健康和正常生活。糖尿病患者長期處于高血脂、高糖以及內分泌不正常的狀態，所以糖尿病非常容易引發多種并發癥，其中最容易引發的并發癥就是糖尿病血管病變[7]。據報道稱，糖尿病患者病程在5～10年以上患者，并發下肢血管病變的幾率在45%左右，下肢血管病變時導致糖尿病患者殘疾的重要因素[8]。所以，糖尿病患者下肢血管病變的早期診斷意義十分重大，是糖尿病患者下肢血管病變臨床治療的關鍵。該次研究選取了45例糖尿病患者和45例非糖尿病患者作為研究對象，研究了彩超用于早期診斷糖尿病患者下肢血管病變的臨床價值。endprint

該次研究結果表明，觀察組患者中有34例（75.56%）出現動脈粥樣硬化，有35例（77.78%）出現動脈斑塊，有33例（73.33%）患者出現管腔狹窄或者閉塞；對照組患者中有4例（8.89%）出現動脈粥樣硬化，有12例（26.67%）出現動脈斑塊，有8例（17.78%）患者出現管腔狹窄或者閉塞，觀察組患者的動脈粥樣硬化、動脈斑塊以及管腔狹窄或者閉塞發生率明顯高于對照組；觀察組患者的血管動脈血流速為（35.12±3.27）cm/s、血流量為（27.84±9.18）mL/min；對照組患者的血管動脈血流速為（44.58±3.93）cm/s、血流量為（45.67±10.34）mL/min，觀察組患者的血管動脈血流速與血流量明顯低于對照組。根據研究結果可知，彩超在糖尿病患者下肢血管病變的早期診斷中檢出率比較高。

綜上所述，彩超在糖尿病患者下肢血管病變的早期診斷中臨床價值較高，檢出率高，值得推廣。

[參考文獻]

[1] 胡亞飛，楊兵，葉茂，等.彩色多普勒超聲篩查2型糖尿病患者腸系膜上動脈早期病變的價值[J].中華實用診斷與治療雜志，2016，30（3）：251-253.

[2] 王彥敏，邢喜芝，孫志芬，等.彩色多普勒超聲檢測腎動脈血流在早期糖尿病腎病診斷中的價值[J].西部醫學，2012，24（5）：979-980.

[3] 陳燕娜，曾秀芳，陳文，等.探討彩色多普勒超聲（彩超）技術對糖尿病下肢血管病變診斷的效果[J].廣東微量元素科學，2017，24（2）：40-43.

[4] 吳明曉，戴維德，陳秀華，等.彩色多普勒超聲與三維增強磁共振血管成像在糖尿病患者椎動脈供血不足病因診斷中的應用[J].中國臨床保健雜志，2016，19（2）：154-156，226.

[5] 何明海，楊文翔，劉學彬，等.彩色多普勒超聲檢查對診斷糖尿病下肢血管病變的臨床價值[J].西部醫學，2011，23（7）：1246-1247.

[6] 那桂萍，普素，舒媛，等.多普勒超聲在糖尿病患者下肢血管病變檢查中的應用價值[J].中國醫療設備，2011，26（6）：102-103.

[7] 穆建剛，辛強，寧瑋，等.彩色多普勒超聲對糖尿病患者下肢動脈粥樣硬化的診斷價值[J].中國超聲診斷雜志，2006（10）：766-767.

[8] 周暢，周軍，廖磊，等.彩色多普勒超聲診斷糖尿病及高血壓患者下肢動脈硬化的臨床意義[J]. 航空航天醫藥，2010，21（10）：1763-1764

（收稿日期：2017-04-04）endprint