綜合護理干預對急性痛風性關節炎患者治療效果及生活質量的影響分析

伍小萍

摘要：目的 探究綜合護理干預對急性痛風性關節炎患者治療效果及生活質量的影響。方法 采取回顧性分析方法對我院2015年4月～2016年6月急性痛風性關節炎患者88例資料進行收集分析，隨機分組。常規護理組應用常規護理干預；綜合護理組應用綜合護理干預。比較兩組患者急性痛風性關節炎治療效果；護理前后生活質量水平；痛風性關節炎復發率。結果 綜合護理組患者急性痛風性關節炎治療效果比常規護理組高，P<0.05；在護理前兩組患者生活質量差異不顯著，P>0.05；綜合護理組護理后生活質量水平比常規護理組好，P<0.05；綜合護理組痛風性關節炎復發率比常規護理組低，P<0.05。結論 綜合護理干預對急性痛風性關節炎患者治療效果及生活質量的影響大，可有效提高治療效果，改善患者生活質量，降低復發率，值得推廣應用。

關鍵詞：綜合護理干預；急性痛風性關節炎患者；治療效果；生活質量

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）24-0093-02

痛風是常見疾病，其發生是因嘌呤代謝終末產物尿酸結晶或尿酸鈉在組織器官沉積所引發，包括早期急性關節炎、后期尿酸性尿路結石、痛風性腎病以及痛風石等，甚至可出現腎功能不全和關節殘疾[1-2]。本研究探討了綜合護理干預對急性痛風性關節炎患者治療效果及生活質量的影響，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采取回顧性分析方法對我院2015年4月～2016年6月急性痛風性關節炎患者88例資料進行收集分析，隨機分組。所有常規護理組急性痛風性關節炎患者44例，男性24例，女性20例，年齡40～79歲，平均年齡（56.73±5.21）歲。綜合護理組急性痛風性關節炎患者44例，男、女各有23例、11例，年齡42～79歲，平均年齡（56.98±5.46）歲。兩組患者資料差異無意義，P>0.05。

1.2方法

常規護理組應用常規護理干預；綜合護理組應用綜合護理干預。①基礎護理：抬高患肢，給予風濕止痛膏外敷，關節疼痛緩解72 h后開始活動。協助患者翻身，穿著整潔干凈衣物和寬松柔軟鞋子，各項護理操作動作輕柔，避免肌肉萎縮和關節畸形的發生。②心理護理：以通俗易懂語言介紹急性痛風性關節炎特點，告知治療方法和預后，穩定患者不良情緒。為患者營造良好休息環境，并介紹成功治療案例，提高患者戰勝疾病的信心，使其積極配合治療。③飲食護理：給予低嘌呤、豐富食材水果、充足水分飲食，避免高嘌呤食物、油膩食物等，以促進尿酸排泄，預防復發。④生活起居護理：給予通風居住環境指導，避免潮濕寒冷環境，保持生活作息規律，確保睡眠時間充足和勞逸結合，避免過量勞動。⑤體育鍛煉：指導患者從輕活動量開始鍛煉，隨著體質的增強逐漸增加運動量，避免過度運動導致體內乳酸水平增加。⑥體重控制：指導患者維持體重在理想水平，通過節食和運動結合減輕體重，但每個月減輕不超過1 kg，避免體重過快降低導致大量嘌呤釋放而引起疾病發作。⑦健康教育：告知患者痛風性關節炎發生的原因，并指導患者做好足部保護，選擇合適、舒適的鞋子，每天用溫水對足部進行清洗，保持皮膚干燥。指導患者平時通過手足關節軟骨處以及耳朵觸摸觀察有無痛風石產生。⑧出院指導：指導患者避免高蛋白、高脂肪、低嘌呤飲食，避免受冷和受潮，注意休息，保持精神愉快，合理遵醫囑用藥，積極防治高脂血癥和高血壓等疾病的發生[3]。

1.3觀察指標

比較兩組患者急性痛風性關節炎治療效果；護理前后生活質量水平；痛風性關節炎復發率。顯效：足痛、關節紅腫等癥狀均消失；有效：足痛、關節紅腫等癥狀均減輕；無效：未達到上述標準，足痛、關節紅腫等癥狀均無明顯改善?？傆行?顯效率+有效率[4]。

1.4統計學處理

采用SPSS21.0軟件統計數據，計數資料采用（%）表示和χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，用（x±s）表示。P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1急性痛風性關節炎治療效果比較

綜合護理組患者急性痛風性關節炎治療效果比常規護理組高，P<0.05，見表1。

2.2 護理前后生活質量水平比較

在護理前兩組患者生活質量差異不顯著，P>0.05；綜合護理組護理后生活質量水平比常規護理組好，P<0.05，見表2。

2.3痛風性關節炎復發率比較

常規組7例（15.91%），綜合組1例（2.27%），綜合護理組痛風性關節炎復發率比常規護理組低，？字2=4.950，P=0.026<0.05。

3 討論

痛風是一種慢性代謝紊亂疾病，患者體內尿酸鹽生成過多或者腎臟尿酸排泄減少均可導致血液中尿酸鹽水平升高，出現高尿酸血癥[5-6]。痛風發作和過度勞累、感染、大量高脂肪、高蛋白、高嘌呤飲食、飲酒、精神創傷等相關，以不良生活習慣為主要原因，通過綜合護理干預的實施，可從心理疏導、健康教育、基礎護理、運動護理、飲食護理、出院指導、體重控制、生活起居護理等方面進行全面護理，從身心狀態到生理狀況改善患者的病情，提高其治療信心，并提高其對疾病的認知和出院后治療依從性，培養健康生活習慣，以預防疾病復發，改善生活質量。

本研究中，常規護理組應用常規護理干預；綜合護理組應用綜合護理干預。結果顯示，綜合護理組患者急性痛風性關節炎治療效果比常規護理組高，P<0.05；在護理前兩組患者生活質量差異不顯著，P>0.05；綜合護理組護理前后生活質量水平比常規護理組好，P<0.05；綜合護理組痛風性關節炎復發率比常規護理組低，P<0.05。

綜上所述，綜合護理干預對急性痛風性關節炎患者治療效果及生活質量的影響大，可有效提高治療效果，改善患者生活質量，降低復發率，值得推廣應用。

參考文獻：

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