急診急救護理在急性心肌梗死患者院前急救的應用價值分析

牛海華

（吉林省長春市農安縣縣醫院急診科，吉林 長春 130200）

有研究報道表明，在我國，急性心肌梗死患者例數逐年上升，每年大約新增急性心肌梗死患者53萬[1]。現代社會生活壓力大，多數患者都是在家中發病，需要及時入院急救治療，挽救患者生命。此次為分析在急性心肌梗死患者院前急救中應用急診急救護理的臨床作用特開展臨床研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年1月急診科收治的500例急性心肌梗死患者，按照入院治療順序分為對照組與觀察組，各250例。對照組男125例，女125例；年齡54～76歲，平均年齡（61.5±7.5）歲。對照組男120例，女130例；年齡56～76歲，平均年齡（62.5±7.5）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規臨床護理，包括接診、止痛鎮靜、吸氧、心電圖監護、病情觀察等；觀察組接受急診急救護理：（1）急救人員接到120電話后，迅速備齊急救藥品趕往患者所在地，并根據急救電話記錄，補充急需的急救物品。到達呼救現場后，一邊觀察病情，一邊迅速轉移患者到救護車，保持患者平臥體位，清除口腔分泌物，及時吸氧、改善腦細胞的缺氧，進行心肺復蘇，對昏迷患者使用苯巴比妥鈉、苯妥英鈉等,癥狀不緩解可20 min后重復使用[2]。（2）建立心電圖監測。嚴密觀察患者的各項生命體征，記錄患者的病變性質，評估病情嚴重程度，在最短時間內確定初步急救方案，以便入院后及時搶救治療。（3）在對患者進行緊急處理后，轉移患者到救護車時，運送過程保持平穩，避免劇烈晃動引起的其他不適，觀察患者脈搏、血壓和呼吸等變化，及時發現心律失常、心源性休克、心力衰竭等并發癥，并做好各項記錄。（4）心理護理。面對突發疾病，患者家屬多擔憂、焦慮，如果患者意識模糊，需要告知患者家屬患者的病情狀況，減輕家屬的緊張情緒，使其主動配合急救治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的搶救成功率、住院時間及并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0統計學軟件進行研究數據分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組急救成功率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組住院時間與并發癥發生率均少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的急救搶救效果比較

3 討 論

急性心肌梗死是臨床較為多見的危重急癥，主要發病人群是中老年人群，具有較高的發病率和死亡率，急性心肌梗死發病突然、病情進展快，嚴重威脅著患者的生命安全。通常情況下，在患者發病24 h內，若得不到及時救治與護理，死亡風險會增加50%，即使搶救成功，也會留下不同程度的后遺癥，影響患者的生存質量[3]。院前急救是急救醫療服務中的重要組成，在接到急救電話后，迅速備齊急救用品，對患者實施初步救助，為其生命救治贏取更多時間。在此次研究中，對照組接受常規臨床護理，觀察組接受急診急救護理，觀察組急救成功率明顯高出對照組，并對比兩組患者的住院時間，差異有統計學意義（P＜0.05）。充分說明對患者實施急診急救護理，確保患者的運送安全，可為后續急救治療奠定基礎。

綜上所述，對急性心肌梗死患者院前急救應用急診急救護理，可減少病死率，降低治療期間并發癥發生率，縮短住院時間。

[1]黃艷紅.急性心肌梗死合并休克患者應用院前急救護理對預后的影響分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2017,38(07):857-858.

[2]李海琴,徐海燕.個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用[J].中國現代醫生,2017,55(16):138-140.

[3]郭伯珍.個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(12):148-149.