探討藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的應用

李殿華

解放軍第208醫院461臨床部藥劑科，吉林長春 130021

探討藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的應用

李殿華

解放軍第208醫院461臨床部藥劑科，吉林長春 130021

目的 探討藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的應用，為提高藥劑科工作質量提供科學依據。方法 對該院藥劑科2015年1—12月及2016年1—12月的工作情況為研究對象，2015年1—12月藥師按照原來的工作制度進行工作，2016年1—12月起，醫院藥劑科在工作中實施藥事管理制度，研究2015年度和2016年度藥劑科的工作質量，分析原因并提出應對措施。結果經過藥事管理后，2016年藥劑科工作人員的工作質量明顯好于對照組，患者對藥品的服用方式、注意事項、不良反應等情況的了解也比2015年強。經比較，結果差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 加強藥事管理，不僅有利于提高醫院藥劑科的工作質量，還可以使醫院管理水平提高，促進醫院的長遠發展。

藥劑科；藥事管理；醫院管理；應用研究

藥劑科是醫院的重要組成部分，承擔著藥品采購，藥品供應，完善藥品監督檢查制度及制備各種制劑等重要工作，并且還承擔著醫學生的實習和藥學人員的進修，不僅是執行新醫改政策的重要科室，還要適應學科的發展，做好藥事工作，對提高醫院的管理水平具有舉足輕重的作用[1]。藥事管理是藥學技術與相關藥品管理相結合，在管理工作中將藥學和管理學結合起來，促進藥學管理工作實現科學化、法制化和規范化。該文研究選取2015年1—12月及2016年1—12月探究藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的應用，取得較好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2015年、2016年藥事管理前后工作質量資料，包括藥品調劑、藥品過期情況、藥品濫用情況、服務意識等。

1.2 方法

分析藥劑科2015年工作中存在的不足，分析原因并將藥事管理制度應用到2016年藥劑科管理工作中，分析2015年與2016年工作質量情況。

1.2.1 藥劑科工作中存在的不足 ①部分藥劑人員服務意識較低。隨著醫療技術的發展，患者對藥劑科工作人員的要求越來越高，但是部分藥師認為藥劑科工作只做好發藥就可以了，導致了藥劑科工作質量的下降；②藥品管理模式落后。目前，該院藥劑科藥品管理模式以藥品供應為主導，包括藥品的采購、入庫、調配及發放，但是隨著醫療技術的不斷發展，落后的管理模式已經不適應于現在的藥劑科管理工作，嚴重阻礙了醫院的發展。③制劑科職能尚未完全發揮。該院制劑科負責研發新制劑，以配合臨床的用藥需要，隨著制藥技術的不斷發展，對藥品生產管理的要求不斷地在提高，使得我院制劑科的生產遭到了阻礙，制劑功能未能完全發揮。

1.2.2 實行藥事管理 ①完善藥事監督管理制度。健全藥品質量管理制度，不斷提高藥劑科的管理，進而提高藥劑科的管理效益和科研成果；不斷創新財務管理制度，對醫院的健康、快速發展起著舉足輕重的作用。完善的藥事管理制度和體制，創新藥劑科藥品管理模式，不僅可以建立良好的醫患關系，還可以提升醫院的整體管理水平。因此，為了加速醫院藥劑科的快速發展，必須要完善藥劑科藥事監督管理制度，從而提高醫院藥劑科的競爭力，促進醫院管理水平的不斷提升。②加大藥品管理力度。加大藥品采購、供應管理制度，嚴格把控藥品質量，滿足全院的用藥需求；實施集中采購制度，嚴格遵循藥品標準，不達標者堅決不要；藥品到貨后，由專人驗收，并做好到貨記錄；藥品在銷售時，要按照先進先出的原則，避免因管理不善導致藥品過期造成的浪費；麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品等要由專人專柜進行存放，嚴格管理。③加強對自制制劑的質量控制。加強該院自制制劑的質量控制，完善制備工藝及操作流程，認真做好每批制劑的完整生產記錄；選擇高質量的原料藥和輔料，在用之前必須經過嚴格的藥用標準，經藥事管理委員會批準后才可使用；對于自制的制劑，特別是輸液劑和針劑，應按照衛生計生委對醫院制劑的要求嚴格進行檢驗，對各種產品都要實行分批檢驗，并及時書寫檢驗報告，對于不合格的制劑應及時銷毀，不得應用于臨床。④設立用藥咨詢窗口。設立用藥咨詢窗口，為患者提供必要的用藥指導，提高患者的用藥知識，并記錄和收集患者用藥時出現的諸多不良反應，及時制定藥品用藥情況分析報告。定期檢查咨詢工作質量及記錄情況，檢查工作人員的操作流程和用藥指導等工作，使患者能得到正確的用藥咨詢，提高藥劑科窗口服務質量。⑤加大對藥師的培訓。隨著醫院的不斷發展，只有藥劑科工作人員的素質不斷提升，才能更好的投入藥事工作中，更好的為患者服務。加強藥劑科人員隊伍建設，由專家為藥師進行專業培訓，加強其理論專業知識，提高其職業道德和服務水平；醫院要注重對藥劑科工作人員的培訓，加強其相關法律法規的學習，構建學習網絡信息平臺，提升藥劑科工作的綜合素質，滿足藥劑科工作的需求；對藥劑科工作人員進行嚴格的工作質量考核，實行工作效率與績效掛鉤的考核制度；醫院依據藥劑科人員的工作質量進行評定，不但增加了工作人員的積極性，還提升了醫院的管理質量。

1.3 評價方法

研究2015年和2016年藥劑科工作質量，分別為對藥品的調劑、藥品過期情況、藥品濫用情況、服務意識等；采用自行設計調查問卷對患者掌握的藥品情況等方面進行調查，包括藥品服用方式、劑量、用藥禁忌和不良反應等[2-3]。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對研究結果進行統計學分析，對管理前后的差異等計量資料用（±s）表示，比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 藥劑科工作質量比較

經過藥事管理后，2016年藥劑科工作質量明顯好于2015年，對藥品的調劑、藥品過期情況、藥品濫用情況、服務意識等情況均比2015年好。經比較，結果差異有統計學意義（P＜0.05）。具體結果見表1。

表1 2015年和2016年工作質量比較[（±s），分]

表1 2015年和2016年工作質量比較[（±s），分]

組別 藥品調劑 藥品過期情況 藥品濫用情況 為患者服務意識2015 2016 t P 81.76±1.13 96.27±1.04 7.56 0.023 17.52±0.22 4.89±0.87 7.18 0.033 13.21±1.32 2.01±1.23 1.34 0.041 76.12±0.43 94.25±0.34 8.76 0.029

2.2 問卷調查結果

經過藥事管理后，2016年患者對藥品服用方式、服用劑量、用藥禁忌和不良反應等情況的掌握情況均好于2015年，經比較，2組結果差異有統計學意義（P＜0.05），具體結果見表2。

表2 2015年和2016年患者藥品知識的掌握情況[（±s），分]

表2 2015年和2016年患者藥品知識的掌握情況[（±s），分]

組別 藥品服用方式藥品服用劑量 用藥禁忌 不良反應2015 2016 t P 86.35±0.93 95.94±0.75 3.82 0.041 88.16±0.15 94.67±1.73 2.95 0.044 73.18±1.16 92.31±0.73 6.58 0.032 77.94±2.13 97.53±0.69 7.92 0.024

3 討論

藥劑科是醫院必不可少的部門之一，其業務根據醫院醫療、教學及科研等的需求和基本用藥目錄編制藥品計劃，查詢藥品市場信息和藥品科技信息，為臨床提供安全可靠、質優價廉的藥品。藥劑科藥師的工作包括根據醫師處方調配藥品、生產普通制劑、中藥制劑和滅菌制劑等，同時開展藥品檢驗工作，并建立完善的藥品監督管理制度，對自制制劑和外購藥品進行質量控制。藥劑科在開展藥學基本的工作同時，還要進行科研工作，如對臨床試驗和臨床藥品進行療效評價，研究中西制劑的生物利用度和藥代動力學等[4]。

隨著醫療技術的不斷發展，市場競爭比較激烈，人們的被服務意識也隨之增強，因此醫院藥劑科要“以患者為中心”的服務模式管理，加大藥事管理的應用，更好的為患者服務，發揮藥事管理委員會的監督職能，促進藥劑科的規范管理，促進醫院藥劑科工作的順利進行，促進醫院的快速發展。藥事管理是藥學技術與相關藥品管理相結合，在管理工作中將藥學和管理學結合起來，促進藥學管理工作實現科學化、法制化和規范化，可以促進管理工作的順利進行，提高藥事管理效率，保證患者用藥安全[5]。

該文研究藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的應用效果，結果經過藥事管理后，2016年藥劑科工作人員的工作質量明顯好于對照組，對藥品的調劑、藥品過期情況、藥品濫用情況、服務意識等情況均比2015年好；患者對藥品的服用方式、注意事項、不良反應等情況的了解也比2015年強。經比較，結果差異有統計學意義（P＜0.05）。

藥劑科實行藥事管理后，不僅保障了臨床的合理用藥，加強了臨床藥學的管理，并且建立了患者與藥師之間的有效溝通途徑，及時了解患者的用藥情況；建立完善的藥事管理制度，可以促進管理工作的順利進行，提高藥事管理效率，保證患者用藥安全；建立完善的藥事考核制度，可以有效提高用藥安全性，保證藥品質量，有效監管藥品使用的各個環節，不僅可以使患者能安全用藥，緩和醫患關系，還能提升醫院形象。

[1]胡麗萍.談藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的作用[J].中國衛生產業,2015,12(26):181.

[2]李裕興.藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的作用[J].海峽藥學,2015,27(12):285.

[3]夏亞萍.藥事管理在醫院藥劑科工作中的作用[J].中醫藥管理雜志,2015,23(22):80.

[4]應雪珍.藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的作用[J].中醫藥管理雜志,2015,23(10):83.

[5]王曉璐,楊蕾.醫院管理中的藥劑科藥事管理的作用分析[J].中國衛生產業,2015,12(1):70.

R95

A

1672-5654（2017）11（b）-0145-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.32.145

李殿華（1971-），女，吉林長春人，本科，副主任藥師，主要從事臨床藥學服務工作。

2017-08-19）