對進行自然分娩的產婦實施人文關懷護理的效果分析

徐婉霞

（華中科技大學同濟醫學院附屬武漢中心醫院產科，湖北 武漢 430000）

對進行自然分娩的產婦實施人文關懷護理的效果分析

徐婉霞

（華中科技大學同濟醫學院附屬武漢中心醫院產科，湖北 武漢 430000）

目的：探討對進行自然分娩的產婦實施人文關懷護理的效果。方法：擇取2016年5月至2017年3月在華中科技大學同濟醫學院附屬武漢中心醫院進行自然分娩的90例產婦作為研究對象，對其接受護理的情況進行回顧性研究。將這90例產婦分為護理A組（n=45）和護理B組（n=45）。在兩組產婦分娩期間，對護理A組產婦進行普通護理，對護理B組產婦在進行普通護理的同時，進行人文關懷護理。分娩結束后，對比兩組產婦HAMA（漢密爾頓焦慮量表）的評分、HAMD（漢密爾頓抑郁量表）的評分及對護理的滿意度。結果：分娩結束后，與護理A組產婦對比，護理B組產婦HAMA的評分和HAMD的評分均較低，對護理的滿意度較高，P＜0.05。結論：對進行自然分娩的產婦實施人文關懷護理能減輕其產后焦慮、抑郁的情緒，提高其對護理的滿意度。

產婦；自然分娩；人文關懷護理；焦慮；抑郁；滿意度

近年來，隨著育齡女性工作壓力和生活壓力的增加，產后焦慮和產后抑郁在我國的發生率呈逐年增高的趨勢，這對產婦產后身心狀態的恢復都會產生嚴重的影響[1-2]。在本次研究中，我們主要分析對進行自然分娩的產婦實施人文關懷護理對減輕其產后焦慮、抑郁情緒的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇的對象為2016年5月至2017年3月在華中科技大學同濟醫學院附屬武漢中心醫院進行自然分娩的90例產婦。這90例產婦均為自愿參加本次研究，并簽署了相關協議。將這90例產婦分為護理A組（n=45）和護理B組（n=45）。護理A組產婦的年齡為22～45歲，平均年齡為（28.54±2.35）歲；其孕次為1～4次，平均孕次為（1.98±0.56）次。護理B組產婦的年齡為21～45歲，平均年齡為（28.53±2.32）歲；其孕次為1～3次，平均孕次為（1.92±0.58）次。兩組患者的基線資料相比，P＞0.05，可以進行對比研究。

1.2 護理方法

在兩組產婦分娩期間，對護理A組產婦進行產前協助檢查、產中生命體征監測等普通護理，對護理B組產婦在進行普通護理的同時，進行人文關懷護理。進行人文關懷護理的方法是：

1）進行分娩前的人文關懷護理。在產婦分娩前，護理人員要熱情地為其安排病房，向其介紹在產前的注意事項，叮囑其加強營養，以便使其在分娩時能夠保持充足的體力。同時，護理人員可向產婦介紹在分娩時如何采取正確的體位、如何配合醫護人員，以便減輕其在分娩時的痛苦，加快其分娩的進程。2）進行分娩時的人文關懷護理。在產婦進行進入待產室后，護理人員要用溫和的語言對其進行安慰和鼓勵，并注意關注其子宮收縮的情況和胎心率的變化情況，隨時告訴其產程的進展。對于進入第一產程的產婦，護理人員要讓其根據自己的感覺選擇舒適的體位。對于宮縮強烈、腹痛劇烈的產婦，護理人員可通過與其聊天、在待產室內播放輕松的音樂等方式來緩解其腹痛，必要時可對其進行硬膜外麻醉。對于宮縮乏力的產婦，護理人員可讓其下床行走，以促進其子宮的收縮，必要時可按照醫囑給其注射縮宮素。在產婦進入第二產程后，護理人員要指導產婦通過調整呼吸來增加腹壓，以便加快其分娩的進程。對于情緒過于緊張的產婦，護理人員可通過緊握其雙手等方式對其進行安慰。3）進行分娩后的人文關懷護理。在產婦分娩結束后，護理人員在其生命體征平穩、新生兒健康的情況，可讓其看一下或抱一下新生兒，以便使其感受到做母親的喜悅。在產婦未發生分娩并發癥的情況下，護理人員要將其送回病房，并叮囑其家屬多關心產婦，盡可能地順從產婦的想法。同時，護理人員要了解產婦的飲食喜好，然后根據其飲食喜好為其制定科學的飲食計劃，并囑咐其多吃新鮮的蔬菜和水果，以降低其產后便秘的發生率。此外，護理人員要詳細地向產婦介紹進行母乳喂養的意義、方法，并向其示范正確的哺乳姿勢。

1.3 觀察指標

分娩結束后，對比兩組產婦HAMA（漢密爾頓焦慮量表）的評分、HAMD（漢密爾頓抑郁量表）的評分、對護理的滿意度[3]。產婦HAMA和HAMD的評分與其焦慮、抑郁的程度呈正比。使用我院自制的護理滿意度調查表調查產婦對護理的滿意度。

1.4 統計學方法

使用SPSS20.0統計學軟件對本次研究中的數據進行統計學分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦HAMA評分和HAMD評分的對比

分娩結束后，與護理A組產婦對比，護理B組產婦HAMA的評分和HAMD的評分均較低，P＜0.05。詳情見表1。

表1 兩組產婦HAMA評分和HAMD評分的對比（分，±s）

表1 兩組產婦HAMA評分和HAMD評分的對比（分，±s）

組別 n HAMA的評分 HAMD的評分護理A組 45 19.64±8.96 18.54±7.93護理B組 45 10.23±3.56 9.64±2.15 t值 6.5473 7.2664 P值 0.0000 0.0000

2.2 兩組產婦對護理滿意度的比較

分娩結束后，與護理A組產婦對比，護理B組產婦對護理的滿意度較高，P＜0.05。詳情見表2。

表2 兩組產婦對護理滿意度的比較

3 討論

人文關懷護理是一種充分尊重患者、以患者為中心、以患者喜好為出發點的護理方法，是護理方法進步的重要標志[4-5]。有學者研究發現，對產婦實施人文關懷護理，可以疏導其內心焦慮、抑郁的情緒，幫助其樹立正確的分娩觀念，使其能以平和的心態完成分娩，在產后盡快回歸到正常的生活中。

本次研究的結果顯示，分娩結束后，與護理A組產婦對比，護理B組產婦HAMA的評分和HAMD的評分均較低，對護理的滿意度較高，P＜0.05。這與顏建英、張龍瑛[6]等的研究結果相似。這說明，對進行自然分娩的產婦實施人文關懷護理能減輕其產后焦慮、抑郁的情緒，提高其對護理的滿意度。

[1]張麗,宋義菊,王倩,等.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理中的應用特點[J].中國組織工程研究,2014,7(1):224-224.

[2]莫麗縈.助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的影響[J].安徽醫藥,2013,17(11):1998-1999.

[3]林曉紅,王玉芳,葉雨,等.產婦延續護理服務分類調查需求與相關因素分析[J].中國實用護理雜志,2015,31(33):2527-2530.

[4]霍然,周衛陽,吳震云,等.延續護理對產婦產后負性情緒的影響[J].中國實用護理雜志,2016,32(16):1237-1241.

[5]鐘小雁,朱彩霞,黃水燕,等.心理干預護理在高齡產婦分娩前后的相關影響[J].國際護理學雜志,2013,32(9):2065-2066.

[6]顏建英,張龍瑛.產程中的人文關懷[J].實用婦產科雜志,2014,30(1):12-14.

R473.74

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