乳腺癌根治術患者手術室護理配合要點研究

古力米熱·牙生

（新疆維吾爾自治區人民醫院手術室 新疆 烏魯木齊 830002）

乳腺癌是臨床上發病率比較高的一種婦科惡性腫瘤疾病，中老年女性為乳腺癌的高發群體[1]。而導致中老年婦女患病的原因是因為中老年女性處于生理上的更年期，卵巢功能出現衰退的現象，但其垂體前葉活動性增強，雌激素增多，從而引發乳腺腫瘤疾病。本次研究以我院2014年7月-2016年7月接收的60例乳腺癌患者為對象，通過采用不同的臨床護理措施，來探討患者的手術室護理配合要點，具體的研究情況，現作出以下報道。

1.資料和方法

1.1 基本資料

此次研究選取我院2014年7月-2016年7月收治的60例乳腺癌患者為對象，所有患者均采用乳腺癌根治術。將患者分為兩組，一組為對照組（30例），一組為觀察組（30例）。其中，對照組患者的年齡為36～70（55.8±4.5）歲，病程1～3（2.2±0.5）年；觀察組患者的年齡為38～72（57.5±3.2）歲，病程1.5～4（2.6±1.1）年.

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者采用常規方法進行臨床護理，需要對患者的各項生理指標進行觀察，確保患者在手術期間處于安全狀態。

1.2.2 觀察組 觀察組患者采用手術室護理干預模式進行護理，具體的護理內容有以下幾點：（1）術前心理護理：術前要對患者進行術前訪視，給予病人心理安撫，同時要積極和患者進行溝通，詳細解答患者對有關疾病問題的疑問，消除患者的負面情緒。也可以鼓勵患者通過聽音樂、觀看娛樂節目等方式來轉移注意力，緩解患者的心理壓力。（2）術中護理配合：患者在術中取仰臥位，將需要采取手術的一側上肢向外伸展開，手臂下利用沙袋將其抬高至合適的位置，以免出現手臂供血不足的情況。另外，還要對手術周圍的皮膚進行消毒處理，防止出現手術切口感染的情況。手術切口的形狀大小根據腫瘤所處的部位和大小而定。一般情況下，手術采用梭形切口，切口向上延伸到鎖骨和胸大肌邊緣之間，向下延伸到肋骨邊緣之下。做好手術后，需要用蒸餾水浸泡手術切口，仔細觀察患者的手術切口是否存在出血的情況。如果手術切口止血效果不佳，可以用電刀對手術切口進行二次處理。（3）手術后期護理：術后修養期，護理人員要定期進行術后隨訪，嚴密關注患者的身體恢復情況，同時需要對患者進行康復訓練指導。

1.3 統計學處理

本次研究采用SPSS 19.0軟件對所有數據進行統計學分析，計數資料用比率（%）表示，用χ2進行檢驗，計量資料用（±s）表示，用t進行檢驗，檢驗標準為P＜0.05，組間對比差異明顯，具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的術后創口疼痛情況對比

比較兩組患者術后創口的疼痛情況，結果表明對照組患者術后疼痛的發生率明顯高于觀察組患者，兩組對比有明顯差異，具有統計學意義，具體情況如表1所示。

表1 兩組患者的術后創口疼痛情況比較

2.2 兩組患者的并發癥發生情況對比

觀察兩組患者的并發癥發生情況，結果顯示觀察組患者的并發癥發生率明顯比對照組患者低，組間比較差異有統計學意義，具體情況如表2。

表2 兩組患者的并發癥發生情況比較

3.討論

在進行手術前，護理人員要多與患者交流，對于患者出現的緊張、焦慮的情緒進行疏導，

并向患者詳細介紹有關疾病的知識，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。術中還要重視按照手術操作的流程，進行規范的手術操作，同時手術全程采取無菌操作，護理人員要積極配合醫生進行手術護理。術后要做好創口消毒處理，避免患者出現手術感染的情況[2]。

在本次研究中，給予對照組患者常規護理，觀察組患者在對照組的基礎上，實施手術室護理干預措施，研究結果表明觀察組患者的術后創口疼痛發生情況和并發癥發生情況均優于對照組患者，兩組比較差異存在統計學意義。由此可知，乳腺癌根治術患者采用手術室護理干預措施，做好手術配合工作，不僅可以提升手術質量，還能減輕患者的手術創口疼痛程度，降低術后并發癥發生幾率，具有良好的臨床治療效果，值得在臨床上進行大力推廣。

[1]梁冰.乳腺癌改良根治術的手術室護理配合[J].求醫問藥(下半月),2012,(05):140-141.

[2]劉洋,尤艷.乳腺癌根治術手術室護理配合[J].中國衛生標準管理,2014,(19):145-146.