急性上消化道出血的護理體會

代冰潔

【摘要】目的：探究急性上消化道出血的護理體會。方法：在2013年12月至2017年03月選取所在科室70例急性上消化道出血患者進行統計分析，采用隨機抽簽分類法將所有的患者分為A組和B組，每組實驗樣本為35例，A組進行常規的護理干預，B組采用綜合護理干預，評估兩組患者的護理滿意度和生活質量改善評分。結果：相對于A組，B組患者的護理滿意度較好，P<0.05；相對于A組，B組患者生活質量評分較高，P<0.05。結論：給予急性上消化道出血患者患者開展綜合護理干預，患者的生活質量改善顯著，滿意度也有所提高，值得臨床效仿。

【關鍵詞】急性上消化道出血；綜合護理；護理效果

【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

屈氏韌帶上的消化道急性出血在臨床上被稱為急性上消化道出血，急性上消 化道出血在臨床內外科較為常見，患者均會伴有不同程度的嘔血、黑便，嚴重的患者會出現失血性休克，因此，需要給予患者及時的治療，挽救患者的生命。本次研究就急性上消化道出血的護理體會進行分析，總結如下：

1 研究資料與研究方法

1.1 研究資料

在2013年12月至2017年03月選取所在科室70例急性上消化道出血患者進行統計分析，采用隨機抽簽分類法將所有的患者分為A組和B組，每組患者均為35例。

A組，男19例，女16例，患者的最大年齡是60歲，最小年齡是40歲，平均年齡（49.3±4.4）歲。B組，男20例，女15例，患者的最大年齡是62歲，最小年齡是41歲，平均年齡（50.2±5.3）歲。

本組研究中兩組患者的基線資料可比，差異不顯著，可為之后的觀察指標的對照研究做好鋪墊（ 檢驗或t檢驗，P>0.05），展開充分的對比。同時在開展研究的過程中需要排除其他的干擾因素。

1.2 護理干預方法

A組進行常規的護理干預，B組采用綜合護理干預，具體操作內容[1]：①健康教育：護理人員需要根據患者對疾病的了解程度，給予患者適當的健康教育，使患者能夠充分了解疾病的特征和所需要注意的事項，拉近與患者之間的距離，增加患者的治療信心。②飲食護理：護理人員要積極的指導患者講解飲食護理的必要，根據病情指導患者禁食或進軟食、或進易消化食物，嚴格禁止患者食用辛辣、韭菜以及脂肪含量較多的食物，給予患者補充適當的維生素。③心理護理：通過與患者進行積極的溝通與交流，評估患者的心理狀態，護理人員要根據患者的文化程度及性格習慣，給予患者制定合理的護理措施，緩解患者的心理壓力，使患者的心情保持愉快，縮短患者的治療療程。

1.3 觀察指標

①護理滿意度：滿意度評分標準：總評分≥90分為一級滿意；總評分80～90分二級滿意；總評分70～80分為三級滿意；總評分<70分為不滿意。總滿意度=一級滿意度+二級滿意度+三級滿意度。②生活質量改善評分：采用綜合評定問卷（GQOLI-74），總共包括74項內容，主要有整體功能、角色功能、認知功能、情緒功能以及軀體功能等5個評價維度，總分是100分，分數越低，說明生活質量越差。

1.4 統計學方法

利用Epidata3.0軟件錄入所有的數據，采用SPSS20.0的統計學軟件對本次研究的所觀察的指標開展有效的統計，并且做出系統的分析，其中包括計量資料和計數資料，本次研究中，滿意度為計數資料，采用平均數n，%表示，進行檢驗；生活質量改善評分為計量資料，采用（±s）標準差表示，采用t檢驗。兩組間分析的觀察指標數據差異明顯，即（P<0.05）。

2 結果

2.1 護理滿意度 見表1

2.2 生活質量改善評分 見表2

3 討論

上消化道出血發病十分突然，發病后患者會產生一系列緊張、恐懼等負面心理。若患者的病情嚴重救治不及時，會嚴重影響患者的生命健康，因此，給予該病患者正確治療和護理措施可有效的避免患者出現并發癥。

給予急性上消化道出血患者開展綜合護理干預具有較多的優點，護理工作作為臨床診治的良好輔助方法，在上消化道出血的護理工作中發揮著重要的作用。護理工作作為臨床觀察的前哨，可及時觀察患者病情變化，幫助醫生進行診治，使得醫生能夠做出必要及時的處理，積極的改善了患者的生活質量，延長了患者的壽命，緩解患者的病情，綜合提高患者的治療效果[2]。

結合上述研究，給予急性上消化道出血患者患者開展綜合護理干預，患者的生活質量改善顯著，滿意度也有所提高，值得臨床進一步的學習與借鑒。

參考文獻

許芳，吳海珍.危險性分級護理對急性上消化道出血患者情緒及BRS積分的影響[J].中華現代護理雜志，2016，22（3）：363-366.

高榮巒，陳梅英.綜合護理在急性上消化道出血治療中的應用價值[J].現代消化及介入診療，2016，21（5）：799-801.endprint