主動脈夾層動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)的介入手術(shù)護理與配合探討

張玉梅

【摘要】目的 研究主動脈夾層動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)的介入手術(shù)臨床護理效果。方法 選取我院2016年11月～2018年1月所接收的主動脈夾層動脈瘤實施腔內(nèi)隔絕術(shù)的患者50例作為主要研究對象，根據(jù)患者的實際情況分成兩組采用不同的護理方法。主要將患者分成常規(guī)組與對照組，各25例，分別進(jìn)行常規(guī)護理以及全面綜合護理干預(yù)，比較兩組患者的護理效果和各項指標(biāo)的恢復(fù)情況。結(jié)果 患者在使用不同的護理方法后，護理效果有顯著的變化，對照組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)完成時間、患者生存質(zhì)量要顯著優(yōu)于常規(guī)組的患者。結(jié)論 在對主動脈夾層動脈瘤患者進(jìn)行腔內(nèi)介入手術(shù)實施有效的護理方法，能夠降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，還能縮短患者的住院時間。

【關(guān)鍵詞】主動脈夾層動脈瘤；腔內(nèi)隔絕術(shù)；介入手術(shù)；護理與配合；探討

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.31..01

主動脈夾層動脈瘤，是指主動脈腔內(nèi)高速高壓血流從動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈腔內(nèi)，使主動脈中膜與外膜分離、外膜繼而擴張膨出，此病的治療比較復(fù)雜，主要依靠手術(shù)的方法來解決患者的痛苦。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，人們越來越重視對患者的手術(shù)護理方法，將有效的護理干預(yù)應(yīng)用到臨床上不僅能夠降低患者的不良反應(yīng)，還能減少并發(fā)癥的發(fā)生率，是臨床上比較常見的護理方法。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年11月～2018年1月所接收的主動脈夾層動脈瘤實施腔內(nèi)隔絕術(shù)的患者50例作為主要研究對象，將患者分成兩組采用不同的護理方法。常規(guī)組的男12例、女13例，年齡40～72歲，平均（56.2±3.7）歲，對照組的男15例、女10例，年齡41～73歲，平均（56.3±3.8）歲。患者的資料基本相同可以進(jìn)行以下的對比。

1.2 方法

常規(guī)組的患者進(jìn)行常規(guī)的護理干預(yù)。

對照組給予患者全面綜合護理方法。首先對患者進(jìn)行入院后的術(shù)前準(zhǔn)備工作，協(xié)助患者完成各項輔助檢查，幫助患者了解麻醉、手術(shù)的相關(guān)知識[1]。向患者說明術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的護理問題及配合方法。做好術(shù)前一日的常規(guī)準(zhǔn)備：如備皮、配血、藥物過敏試驗，通知術(shù)前禁飲食，對患者進(jìn)行床上排泄訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、體位訓(xùn)練等。其次對患者進(jìn)行術(shù)中的護理，配合患者擺放合適的體位，建立靜脈通路，暴露手術(shù)區(qū)，連接心電監(jiān)護儀，開始全程生命體征監(jiān)護。密切觀察患者生命體征，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師，并及時處理。對患者進(jìn)行術(shù)后的護理，將患者送往病房，繼續(xù)對患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測，密切觀察穿刺點有無滲血，皮下血腫等，若出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時報告醫(yī)師，及早處理。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 12.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料用x2和t檢驗，P<0.05表示對比差存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、手術(shù)完成時間、患者生存質(zhì)量，從具體的數(shù)據(jù)上可以看出，在使用綜合護理干預(yù)的小組護理質(zhì)量要顯著提升

3 討 論

主動脈夾層動脈瘤的疾病類型比較復(fù)雜，嚴(yán)重威脅著患者的生命，在治療上選擇介入手術(shù)的方式可為患者減輕痛苦。對手術(shù)患者進(jìn)行有效的護理是非常重要的，將全面的綜合護理干預(yù)應(yīng)用到臨床上能不僅夠提高患者的護理質(zhì)量和滿意度還能降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。主動脈夾層動脈瘤在治療上是比較復(fù)雜的，護理人員需要將有效的方法應(yīng)用到臨床上來提高患者的護理質(zhì)量，提高患者的治療效果，進(jìn)而縮短患者的住院時間。綜上所述，對于主動脈夾層動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)的介入手術(shù)應(yīng)重視臨床護理以及不同科室的配合工作，保證手術(shù)的順利進(jìn)行，為良好的治療效果奠定基礎(chǔ)，同時總結(jié)手術(shù)護理與配合要點，為后期的手術(shù)治療提供參考。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳泳鈞，李曉群，張 健，等.主動脈夾層動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)的介入手術(shù)護理與配合[J].護理實踐與研究，2017，08（13）：1134-1135.

[2] 方曉芹，謝 輝，吳佩玲，等.對50例主動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)圍手術(shù)期的護理體會[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（22）：1101-1104.

本文編輯：趙小龍