體育活動(dòng)對(duì)中外老年人體質(zhì)健康的影響

王廣強(qiáng) 洪思征

(商丘學(xué)院體育學(xué)院，河南 商丘 476000)

嚴(yán)重的人口老齡化使我國(guó)面臨社會(huì)保障壓力劇增、醫(yī)療保健問(wèn)題突出的嚴(yán)峻局面。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上老年人的慢性病患病率是全人群的3.2倍，傷殘率是全人群的3.6倍，許多地區(qū)健康老人僅占1/3。老年人主要死因包括惡性腫瘤、心腦血管疾病、肺心病、糖尿病〔1〕。為了延緩衰老、預(yù)防疾病的發(fā)生，老年人口成為體育鍛煉最為活躍的人群。大量研究證實(shí)，體育鍛煉不但能夠降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防糖尿病、肥胖及相關(guān)的代謝綜合征、殘疾及骨折危險(xiǎn)〔2,3〕，而且對(duì)于促進(jìn)心理健康，預(yù)防認(rèn)知能力衰退和抑郁癥發(fā)揮重要作用，可以提高老年人獨(dú)立生活的能力〔4～6〕。本研究旨在探討體育運(yùn)動(dòng)對(duì)中外老年人體質(zhì)影響效果的差異。

1 材料與方法

1.1研究對(duì)象、設(shè)計(jì)與指標(biāo)選取

1.1.1文獻(xiàn)的選取 文獻(xiàn)屬于實(shí)驗(yàn)性研究，文獻(xiàn)發(fā)表的年限和語(yǔ)種無(wú)限制，實(shí)驗(yàn)前兩組研究對(duì)象一般資料顯著差異。

1.1.2實(shí)驗(yàn)對(duì)象 年齡≥60歲，男女不限，沒(méi)有精神異常、嚴(yán)重感知覺(jué)障礙、嚴(yán)重的肺疾病與有癥狀的心血管疾病、嚴(yán)重的并發(fā)癥。

1.1.3干預(yù)措施 實(shí)驗(yàn)組施加1項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，體育運(yùn)動(dòng)方式?jīng)]有要求；對(duì)照組不做處理。

1.1.4試驗(yàn)后測(cè)試指標(biāo) 根據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，選取可反映心血管功能的指標(biāo)、血壓；反映老年人身體素質(zhì)的指標(biāo)主要有握力、反復(fù)坐起、上下肢力量。

1.1.5排除標(biāo)準(zhǔn) ①調(diào)查性和描述性研究及文獻(xiàn)分析；②不包括所選取的試驗(yàn)測(cè)試指標(biāo)；③實(shí)驗(yàn)對(duì)象只有男性或只有女性或年齡<60歲；④重復(fù)發(fā)表和質(zhì)量差以及數(shù)據(jù)描述不清楚的文獻(xiàn)。

1.2文獻(xiàn)檢索 通過(guò)Web of Science、Wiley Online Library、CNKI等數(shù)據(jù)庫(kù)(時(shí)間截至2015年12月31日)，搜索有關(guān)體育活動(dòng)對(duì)老年人體質(zhì)影響的實(shí)驗(yàn)研究文獻(xiàn)。檢索詞分干預(yù)措施和目標(biāo)詞兩大部分，根據(jù)具體數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行調(diào)整。中文檢索詞體育活動(dòng)、老年人體質(zhì)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、老年人體質(zhì)健康；英文檢索：the older adults、exercise intervention、physical activity 和 the elderly health。

1.3文獻(xiàn)篩選、資料提取與質(zhì)量評(píng)價(jià) 從各數(shù)據(jù)庫(kù)檢索到目標(biāo)信息后下載并剔除重復(fù)文獻(xiàn)。由2位研究人員分別獨(dú)立按照納入排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)，通過(guò)閱讀文獻(xiàn)標(biāo)題與摘要，剔除明顯不符合要求的文獻(xiàn)，對(duì)可能符合要求的文獻(xiàn)繼續(xù)閱讀全文，以確定該文獻(xiàn)是否滿足納入標(biāo)準(zhǔn)。如遇到意見(jiàn)不一則討論或交給第三方解決。

由2位研究者采用自行設(shè)計(jì)的提取表格，獨(dú)立提取合格文獻(xiàn)數(shù)據(jù)及其特征信息，提取內(nèi)容：①一般資料：第一作者、發(fā)表年限；②實(shí)驗(yàn)特征：實(shí)驗(yàn)樣本量、研究對(duì)象年齡、實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的處理情況、實(shí)驗(yàn)周期以及每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間；③試驗(yàn)后測(cè)試指標(biāo)：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的收縮壓、舒張壓、握力和反復(fù)坐起能力。

采用Jadad評(píng)分量表〔7〕對(duì)每個(gè)論文的質(zhì)量進(jìn)行有效評(píng)價(jià)，總分5分：(1)采用隨機(jī)方法；(2)隱蔽分組；(3)采取盲法；(4)有無(wú)失訪及處理。滿足上面所有要求得5分，滿足3項(xiàng)得4分，滿足2項(xiàng)得3分，滿足1項(xiàng)得2分，都不滿足得1分。評(píng)價(jià)人員評(píng)價(jià)時(shí)隱藏研究作者、單位及發(fā)表的期刊。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用stata12.0軟件，選擇標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差(SMD)和95%置信區(qū)間(95%CI)為效應(yīng)量進(jìn)行合并分析。評(píng)價(jià)指標(biāo)包括反復(fù)坐起、握力、收縮壓和舒張壓都屬于連續(xù)性變量，納入研究文獻(xiàn)異質(zhì)性檢驗(yàn)采用χ2檢驗(yàn)，再結(jié)合I2值定量分析各研究間異質(zhì)性的大小，當(dāng)I2>50%為有異質(zhì)性差異，I2<50%則無(wú)異質(zhì)性差異；有異質(zhì)性差異時(shí)選擇隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，反之選擇固定效應(yīng)模型。最后檢驗(yàn)發(fā)表偏倚，通過(guò)漏斗圖觀察并采用Egger檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1文獻(xiàn)檢索與篩選 從中文數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索到的文獻(xiàn)記錄為488篇，從外文數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索到文獻(xiàn)記錄264篇，運(yùn)用計(jì)算機(jī)軟件剔除重復(fù)文獻(xiàn)并通過(guò)閱讀題目和文獻(xiàn)摘要初步刪除653篇，還剩下可能合格的文獻(xiàn)99篇。再通過(guò)閱讀全文后剔除85篇，最終納入分析文獻(xiàn)14篇〔8～21〕，其中中文8篇〔14～21〕，外文6篇〔8～13〕。

2.2納入研究的基本特征與方法質(zhì)量學(xué)評(píng)價(jià) 14個(gè)文獻(xiàn)〔8～21〕納入研究共涉及997例，其中國(guó)內(nèi)試驗(yàn)對(duì)象707例老年人，國(guó)外試驗(yàn)對(duì)象290例；中文文獻(xiàn)中有5個(gè)研究含有收縮壓與舒張壓這一試驗(yàn)后測(cè)試指標(biāo)，有4個(gè)研究含有反復(fù)坐起與握力指標(biāo)；外文文獻(xiàn)中4個(gè)研究含有收縮壓與舒張壓這一試驗(yàn)后測(cè)試指標(biāo)，3個(gè)研究含有反復(fù)坐起與握力指標(biāo)。14篇研究中都未提到盲法，提及隨機(jī)但未說(shuō)明隨機(jī)方法，14篇研究得分為2～4之間。

2.3文獻(xiàn)分析結(jié)果

2.3.1體育活動(dòng)對(duì)老年人血壓影響的中外對(duì)比 國(guó)內(nèi)有5篇文獻(xiàn)〔14，18～21〕比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組老年人運(yùn)動(dòng)后收縮壓的差異，進(jìn)行分析后結(jié)果顯示，Q=4.77，df=5，P<0.000 01，I2=0，相互間不存在異質(zhì)性，因此采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，體育活動(dòng)明顯降低老年人的收縮壓(MD=-5.66，95%CI：-7.72～-3.59)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，實(shí)驗(yàn)組在降低老年人收縮壓上具有明顯的優(yōu)勢(shì)。國(guó)外有4篇文獻(xiàn)〔8，10，12，13〕研究比較了實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組老年人運(yùn)動(dòng)后收縮壓的差異，對(duì)各研究結(jié)果進(jìn)行合并分析，Q=9.02，df=3，P=0.02，I2=67%，研究間存在較高的異質(zhì)性，故選擇隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，體育活動(dòng)提高外國(guó)老年人收縮壓(MD=0.86,95%CI：0.15～1.57)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，對(duì)照組對(duì)降低老年人收縮壓有優(yōu)勢(shì)。

國(guó)內(nèi)有5篇〔14，16，18，19，21〕文獻(xiàn)研究比較了實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組老年人運(yùn)動(dòng)后舒張壓的差異，對(duì)各研究結(jié)果進(jìn)行合并分析，Q=2.7，df=4，P<0.01，I2=0，相互間同樣不存在異質(zhì)性，選擇固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，體育活動(dòng)明顯降低老年人舒張壓(MD=-2.39,95%CI：-3.85～-0.93)，提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，實(shí)驗(yàn)組在降低老年人舒張壓上有明顯的優(yōu)勢(shì)。國(guó)外有4篇〔8，9，12，13〕文獻(xiàn)研究比較了實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組老年人運(yùn)動(dòng)后舒張壓的差異，分析發(fā)現(xiàn)，Q=6.78，df=3，P<0.000 01，I2=56%，各研究間存在異質(zhì)性，選擇隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，體育活動(dòng)提高老年人的舒張壓(MD=2.39，95%CI：1.94～2.74)，提示其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，對(duì)照組在降低老年人舒張壓上有優(yōu)勢(shì)。

通過(guò)分析結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，中國(guó)老年人進(jìn)行體育活動(dòng)具有降低血壓的作用，而且研究間同質(zhì)性較好，國(guó)外研究結(jié)果表明體育活動(dòng)可使老年人血壓上升且各研究存在異質(zhì)性。體育活動(dòng)對(duì)中外老年人血壓影響的存在差異的原因可能是外國(guó)實(shí)驗(yàn)對(duì)象的年齡比中國(guó)大，身體機(jī)能退化嚴(yán)重，體育活動(dòng)只能減輕血壓升高的速度；也可能是中外老年人體質(zhì)的差異，體育活動(dòng)對(duì)老年人刺激不夠，不能引起各機(jī)能的反應(yīng)。體育活動(dòng)使中國(guó)老年人的血壓下降的原因，可能是中國(guó)60～64歲的老年人剛接觸體育活動(dòng)，身體機(jī)能反應(yīng)較大，提高身體機(jī)能水平。

2.3.2體育活動(dòng)對(duì)老年人身體素質(zhì)的影響中外對(duì)比 中國(guó)有4篇〔15～17，21〕文獻(xiàn)研究比較了實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組老年人運(yùn)動(dòng)后握力的差異，對(duì)各研究結(jié)果進(jìn)行合并分析，Q=5.51，df=3，P<0.000 01，I2=46%，各研究間異質(zhì)性不明顯，故選擇固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，經(jīng)過(guò)體育活動(dòng)的老年人握力明顯提高(MD=2.30，95%CI：1.39～3.21)，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，實(shí)驗(yàn)組在提高老年人握力上具有明顯的優(yōu)勢(shì)。國(guó)外有3篇〔9，11，13〕文獻(xiàn)研究比較了實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組老年人運(yùn)動(dòng)后握力的差異，進(jìn)行meta分析發(fā)現(xiàn)，Q=2.92，df=2，P<0.001，I2=31%，各研究間異質(zhì)性差異不顯著，選擇固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，經(jīng)過(guò)體育活動(dòng)的老年人握力明顯上升(MD=4.59，95%CI：4.37～4.82)，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，實(shí)驗(yàn)組在提高老年人握力上具有顯著的優(yōu)勢(shì)。

通過(guò)分析結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，中外老年人都可以通過(guò)體育活動(dòng)提高握力，進(jìn)而提高老年人的身體素質(zhì)。老年人力量的提升水平不一致的可能影響因素：①中外對(duì)老年人握力測(cè)試方式不一，導(dǎo)致外國(guó)老年人力量提升速度要高于中國(guó)老年人2.29個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差；②中外試驗(yàn)對(duì)象的年齡不一所導(dǎo)致提升效果不一致；③試驗(yàn)對(duì)象的種族差異、地域差異所導(dǎo)致老年人對(duì)體育活動(dòng)的機(jī)體反應(yīng)不一，最終導(dǎo)致提升水平不一致。不論是種族差異還是訓(xùn)練方式的不同，分析結(jié)果顯示與對(duì)照組相比，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的體育活動(dòng)，實(shí)驗(yàn)組老年人握力水平明顯提高。

中國(guó)有3篇〔17，20，21〕文獻(xiàn)研究比較實(shí)驗(yàn)組以對(duì)照組老年人運(yùn)動(dòng)后反復(fù)坐起的差異，對(duì)各研究結(jié)果進(jìn)行合并分析，Q=11.0，df=2，I2=82%，P=0.53，各研究間存在較高的異質(zhì)性，故選擇隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，體育活動(dòng)對(duì)老年人反復(fù)坐起沒(méi)有明顯的影響(MD=-0.09,95%CI：-0.36～0.18)，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組反復(fù)坐起差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。外國(guó)有3篇文獻(xiàn)〔9,11,12〕研究比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組老年人運(yùn)動(dòng)后反復(fù)坐起的差異，對(duì)各研究結(jié)果進(jìn)行合并分析，Q=8.95，df=2，I2=78%，P<0.001，各研究間存在較高的異質(zhì)性，故選擇隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間體育活動(dòng)的老年人反復(fù)坐起提升(MD=2.01，95%CI：1.81～2.15)，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，實(shí)驗(yàn)組在提高老年人反復(fù)坐起上具有明顯的優(yōu)勢(shì)。

通過(guò)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，中外老年人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間體育活動(dòng)對(duì)反復(fù)坐起的能力反應(yīng)不一致，中國(guó)老年人的反復(fù)坐起沒(méi)有明顯的提升，而外國(guó)老年人得到了很大的提升(MD=2.01)。引起中外老年人運(yùn)動(dòng)后機(jī)體反應(yīng)差異的原因可能是：①中外老年人種族差異，引起老年人對(duì)體育活動(dòng)的反應(yīng)不同；②外國(guó)在對(duì)老年人體育活動(dòng)施加的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷要高于中國(guó)，刺激強(qiáng)度大從而使外國(guó)老年人反復(fù)坐起提高。提示中國(guó)可以試著提高老年人體育鍛煉的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，提高老年人的身體素質(zhì)。

2.3.3發(fā)表性偏倚分析 5篇〔14，18～21〕中國(guó)體育活動(dòng)對(duì)老年人血壓的影響，4篇〔8，9，11，13〕外國(guó)體育活動(dòng)對(duì)老年人血壓的影響，4篇〔15，17，20，21〕國(guó)內(nèi)體育活動(dòng)對(duì)老年人握力的影響，另外對(duì)國(guó)內(nèi)外老年人反復(fù)坐起、國(guó)外握力的研究各3篇〔16，17，21；8～10〕。Egger法對(duì)發(fā)表偏倚的檢測(cè)統(tǒng)計(jì)量為截距對(duì)應(yīng)的t值及P值并通過(guò)其95%CI是否包含0來(lái)判斷其是否有發(fā)表偏倚，若截距a對(duì)應(yīng)P<0.05或95%CI不包含0，則提示有發(fā)表偏倚；反之，暗示無(wú)發(fā)表偏倚。Egger檢驗(yàn)結(jié)果顯示：體育活動(dòng)對(duì)中外老年人舒張壓、握力、反復(fù)坐起及國(guó)內(nèi)老年人收縮壓均不存在發(fā)表偏倚，體育活動(dòng)對(duì)外國(guó)老年人收縮壓的影響有發(fā)表偏倚。

3 討 論

全世界60歲以上老年人口總數(shù)達(dá)到6億，有60多個(gè)國(guó)家的老齡人口數(shù)量已達(dá)或超出人口總數(shù)的10%，已進(jìn)入人口老齡化社會(huì)行列。有關(guān)專(zhuān)家預(yù)測(cè)，到2050年，中國(guó)老年人口將達(dá)到總?cè)丝诘娜种弧?2〕。老年人口的健康問(wèn)題已受到國(guó)家的重視，老年人的健康意識(shí)也逐步提高，也有大量關(guān)于運(yùn)動(dòng)鍛煉促進(jìn)老年人體質(zhì)的研究，但忽略了體育活動(dòng)中外老年人身體影響的對(duì)比差異。據(jù)分析結(jié)果顯示，體育活動(dòng)促進(jìn)中外老年人身體素質(zhì)，但中外老年人身體素質(zhì)提高程度存在差異，身體機(jī)能的變化也不同。

本研究選取收縮壓、舒張壓、握力和反復(fù)坐起進(jìn)行中外老年人體質(zhì)對(duì)比，中國(guó)老年人收縮壓明顯降低了5.66個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。降低了左心室射血阻力，使心臟的每搏輸出量增大，有利于老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)氧的運(yùn)輸。外國(guó)老年人體育運(yùn)動(dòng)后，收縮壓有上升的趨勢(shì)，上升了0.86個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。外國(guó)老年人運(yùn)動(dòng)后收縮壓變化正好與中國(guó)相反，說(shuō)明體育運(yùn)動(dòng)對(duì)中外老年人收縮壓影響不同。Sun等〔23〕研究者在江蘇常熟選取266名45歲以上的中老年人進(jìn)行12個(gè)月的體育鍛煉，結(jié)果顯示太極組收縮壓鍛煉前(130.46±16.5)mmHg，鍛煉后下降到(120.28±14.63)mmHg，與對(duì)照組相比具有顯著性差異，與本研究分析結(jié)果一致。中國(guó)老年人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的運(yùn)動(dòng)后，舒張壓出現(xiàn)明顯的下降2.39個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差；而外國(guó)老年人鍛煉后，舒張壓明顯上升了2.39個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。中外老年人運(yùn)動(dòng)后舒張壓的變化明顯不同，舒張壓的下降說(shuō)明有大量的血液運(yùn)輸?shù)浇M織細(xì)胞，與組織細(xì)胞進(jìn)行氧交換，有利于氧的供應(yīng)。老年人血壓升高是因?yàn)檠鼙谟不彌_能力降低，經(jīng)過(guò)體育鍛煉后，使血管壁硬化減輕，具有緩沖血壓的作用，因此中國(guó)老年人體育活動(dòng)后使血壓降低，改善血管收縮與舒張能力，延緩血管壁硬化，對(duì)防治高血壓有良好的作用。外國(guó)老年人鍛煉后血壓上升，舒張壓上升幅度大，使脈壓下降，血流延緩，出現(xiàn)與中國(guó)完全相反的現(xiàn)象，初步判斷是因?yàn)橥鈬?guó)所選取的試驗(yàn)對(duì)象年齡過(guò)大，血管壁嚴(yán)重硬化，鍛煉已不能較好改善血管壁彈性，減輕血壓上升的幅度。

中國(guó)老年人握力水平出現(xiàn)明顯提高，增加了2.3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差；而外國(guó)老年人握力水平提高更加明顯，增加了4.59個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。說(shuō)明經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉后老年人的握力水平均有所上升，外國(guó)老年人上升的程度要明顯高于中國(guó)老年人。Edward等〔24〕對(duì)307名老年人進(jìn)行6個(gè)月的DVD干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組老年人握力明顯上升(MD=1.58，95%CI：1.50～1.66)；對(duì)照組老年人握力有上升的趨勢(shì)(MD=0.07，95%CI：-0.02～0.16)，但差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，實(shí)驗(yàn)組老年人握力水平明顯高于對(duì)照組，與本研究外國(guó)老年人握力增長(zhǎng)一致，增長(zhǎng)程度沒(méi)達(dá)到meta分析的效應(yīng)量。中國(guó)老年人經(jīng)過(guò)鍛煉后發(fā)現(xiàn)反復(fù)坐起有下降的趨勢(shì)，但沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。而外國(guó)老年人經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的鍛煉后發(fā)現(xiàn)，反復(fù)坐起水平得到明顯的提升，提高了2.01個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。反復(fù)坐起主要表示老年人的下肢能力，而外國(guó)老年人提高程度明顯高于中國(guó)，說(shuō)明外國(guó)老年人更加重視上下肢肌肉力量的鍛煉，力量素質(zhì)特別是下肢肌力對(duì)于老年人日常生活具有重要意義。

體育運(yùn)動(dòng)能明顯促進(jìn)老年人身體健康，中外老年人因地域、生活環(huán)境不同、年齡不同、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不同而出現(xiàn)不同的效果。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的運(yùn)動(dòng)后，與對(duì)照組相比中國(guó)老年人收縮壓、舒張壓明顯降低，握力水平出現(xiàn)提升；而外國(guó)老年人血壓無(wú)改善，握力、反復(fù)坐起出現(xiàn)明顯提升，上升程度明顯高于中國(guó)老年人。建議我國(guó)老年人今后的鍛煉處方上，應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加上下肢力量特別是下肢肌力的鍛煉，從而不僅改善老年人心血管機(jī)能，同時(shí)提升老年人的肌肉力量，已達(dá)到全面增強(qiáng)體質(zhì)的目的。

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