宮腔鏡治療子宮內膜息肉行優質護理的影響

王淑凡

（通渭縣人民醫院，甘肅 定西 743300）

臨床中，子宮內膜息肉是因為子宮內膜過度增生導致，發病原因主要是內分泌紊亂、炎癥以及病原體感染，致使月經紊亂、陰道出血以及不孕[1]。目前，臨床是通過宮腔鏡子宮內膜息肉切除術對患者治療，損傷小、患者恢復快，但有可能復發[2]。為了探討和分析在子宮內膜息肉患者的宮腔鏡治療中優質護理的效果，此次抽取2015年1月-2017年12月在我醫院通過宮腔鏡子宮內膜息肉切除術治療的子宮內膜息肉患者（130例）當做分析的對象，以下為研究的具體內容：

1 資料與方法

1.1 資料

此次抽取2015年1月-2017年12月在我醫院通過宮腔鏡子宮內膜息肉切除術治療的子宮內膜息肉患者（130例）當做分析的對象，遵入院順序分乙組和甲組，每組65例。其中甲組患者年齡在27-53歲之間，平均為（40.22±2.56）歲；乙組患者年齡在28-52歲之間，平均為（40.12±2.52）歲；兩組資料比較差異，P＞0.05，沒有統計學意義。

1.2 方法

此次研究患者均一般護理，而研究甲組加用優質護理：健康宣教，術前對患者進行探視，有效溝通，對病情、心態進行了解，對疑問進行解答，提高患者對于疾病、手術的認識，給予患者心理安慰以及鼓勵。術前準備，護理人員協助患者做相關檢查，全面清洗陰部，陰道衛生做好。手術配合，術中密切監測生命體征，異常發生時立即通知給醫生；遵守無菌原則，配合醫生調節電刀強度以及膨宮壓力，低壓灌注，強化細節護理。預防并發癥，加強陰道出血、腹痛、切口感染等并發癥觀察，監測神志、脈搏、血壓，給予患者保暖措施。實施心理護理，貫徹整個手術，術前講述治療成功的案例，增加治療信心；在術后告訴患者治療成功，播放音樂對心理壓力進行緩解。

1.3 觀察指標

此次研究記錄患者的臨床情況（手術時間、住院時間、手術出血量）、并發癥（陰道出血、腹痛、切口感染）以及復發。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 總結臨床情況

在此次研究甲組的65例患者中，平均的手術時間、住院時間、手術出血量分別為（27.15±3.52）min、（3.12±0.72）d、（17.52±2.32）ml；在此次研究乙組的65例患者中，平均的手術時間、住院時間、手術出血量分別為（38.51±4.59）min、（5.11±1.02）d、（21.74±3.02）ml，乙組的手術時間、住院時間、手術出血量都大于甲組，具有統計學意義（t=15.834、12.850、8.934，P=0.000）。

2.2 總結復發情況

對兩組患者進行為期半年的隨訪，發現：在此次研究甲組的65例患者中，復發的患者為1例，其復發率是1.54%；在此次研究乙組的65例患者中，復發的患者為8例，其復發率是12.31%；乙組的復發率大于甲組，具有統計學意義（x2=5.849，P=0.016）。

2.3 總結并發癥

在此次研究甲組的65例患者中，發生腹痛、切口感染分別是1例、1例，并發癥的總發生率為3.08%（2/65）；在此次研究乙組的65例患者中，發生陰道出血、腹痛、切口感染分別是3例、3例、3例，并發癥的總發生率為13.85%（9/65）；乙組并發癥的總發生率大于甲組，具有統計學意義（x2=4.866，P=0.027）。

3 討 論

臨床中，子宮內膜息肉是一種常見子宮內膜病變，因激素類藥物廣泛的應用，其發病率明顯增加[3]。宮腔鏡切除術是子宮內膜息肉最佳的治療方法，創傷小且簡便，可徹底切除息肉，但存在多種因素對手術效果產生影響，再加上患者恐懼、宮腔鏡是侵人操作，可能發生出血、切口感染以及疼痛[4]。優質護理是把患者當作護理中心，強化基礎護理，提供給患者高效、滿意以及放心的服務，確保患者身心舒適、生命安全，得到患者支持。在健康宣教實施時，要滿足患者身心需要，當患者渴望對病情、手術效果進行了解時，護理人員應詳細向患者講述宮腔鏡手術治療的效果，消除恐懼心理，增加患者對于手術的信心，確保患者積極主動的配合手術，確保手術順利的進行。

總之，在子宮內膜息肉患者的宮腔鏡治療中，優質護理可縮短手術時間、住院時間，降低手術出血量、復發率以及并發癥發生率。