婦產科醫生醫患溝通能力的培養與價值解讀

400042重慶市渝中區大坪社區衛生服務中心

本文旨在探索婦產科醫生醫患溝通能力的培養與價值，現報告如下。

醫患糾紛的主要原因

導致醫患糾紛的因素較多，包括患者個人方面、醫務人員方面、醫療體制原因、醫學教育原因等。傳統的醫療護理中，對患者心理、社會關注度不夠，且未掌握溝通技巧，再加上管理體制的缺陷，可造成醫務人員忙于工作，未及時與患者進行有效溝通，導致患者出現抵觸情緒，進而加深誤會。雖然導致醫患糾紛的因素較多，但主要誘因為溝通不當，對此還需加強溝通、交流、學習[1]。

加強醫患溝通的重要性

據研究統計，目前醫患比例1:20，相比而言，醫務人員每天承受工作壓力較重，常表現為溝通力度不夠、心理狀態不佳，未能及時與患者溝通、交流。醫患溝通在臨床治療中起到重要作用，通過良好的溝通，不僅能夠讓患者明白與醫生積極配合治療的重要性和疾病相關知識，從而增強自身保護意識，同時還能改善醫患關系，提高患者滿意度，避免相互之間產生誤會，且能夠讓患者肯定醫務人員的醫療技術[2]。

溝通技巧的培養

溝通是醫德的基石：據研究統計信任是溝通的開始，而患者的信任來源于醫務人員的醫術和醫德，相比之下，醫德更為重要，其能夠彌補醫術中不足之處，而醫術無法彌補醫德不足之處。醫德包括尊重、同情、誠實、正直等，為了保證溝通工作的順利進行，還需加強醫務人員的醫德培訓[3]。

非語言溝通技巧：在溝通工作中，不僅需加強語言交流，還需加強非語言溝通，如空間物體信息、肢體動作語言等。在接觸婦產科患者時，需注意患者面部表情，捕捉到其異常面部變化和肢體動作，注意把控人際交往距離，將語調控制在溫和狀態，保持目光接觸，同時還需給予患者適當的肢體關愛，比如撫摸患者肩膀、手部，傳達愛意，給患者留下良好印象[4]。

化解沖突能力：在患者就診期間，可因為承擔風險、治療效果、費用高低等因素，激化相互矛盾，甚至可導致患者出現誤解、曲解醫務人員的話語。對此醫務人員應耐心做好解釋工作，不可責怪，需理解、同情對方，且鼓勵患者說出內心真實想法，醫務人員應站在患者角度為其思考，給予鼓勵[5]。

口頭表達能力：醫務人員的專業術語對患者而言，較難理解。對此醫務人員在進行口頭宣教時，還需保持通俗易懂狀態，使用生活化口語，讓患者明白疾病相關知識，并不斷轉化描述事物的角度，從而加深患者對疾病的認知。

主動傾聽能力：在溝通過程中，最重要的一點為傾聽，若患者在主訴過程中，不斷被醫務人員打斷，可導致患者出現煩躁、抵觸等情緒。對此還需耐心傾聽患者主訴，走進患者內心，了解其真實想法后，幫助其提供解決方案，從而拉近彼此關系[6]。

危機溝通技巧：由于大部分患者在患病時均為突發性的，常表現為抵觸、緊張、不安等情緒。對此醫務人員需加強溝通，避免交流患者不感興趣的話題，給予其生理、心理幫助和支持，避免加大患者負面情緒。

提高自身溝通能力

讓溝通成為習慣，注意自身的溝通技巧：醫務人員需學會觀察患者不同性格、愛好，從而實施不同溝通技巧的交流，且讓溝通變為習慣，拉近彼此之間距離。為了避免因技術問題引起醫患糾紛，還需加強自我專業素養的培訓學習，從而為患者提供更為優質的醫療服務。培訓內容包括病例書寫規范性、診療技術培訓、法律法規培訓、溝通技巧培訓等，從而取得患者信賴感[7]。

注意團隊合作：為了保證溝通工作的順利進行，建立護理小組，利于自身經驗分享，從而保證工作更加順利完成，不可居功自傲、孤立無援。除此之外，還需正確面對職業壓力，注意勞逸結合，由于婦產科具有工作量大、任務重、病種繁多等特點，再加上臨床醫患比例的不平等，可加重醫務人員的心理壓力，對此還需學會自我調節，不可過分追求工作效率，注意加強身體鍛煉，注重睡眠質量和放松心態，保持家庭、休閑、工作時間的平衡，從而保持最佳狀態進行婦產科工作[8]。

提高醫患溝通能力的價值解讀

提高醫務人員的溝通能力，能夠促進醫學發展向“以人為本”理念回歸，塑造和體現醫學人文精神：通過定期加強醫務人員的溝通技能、方法培訓，提高醫務人員的人格修養和醫德，且秉持著“革命人道主義、救死扶傷”的醫療宗旨，糾正患者對醫務人員以往的錯誤觀念，進而實現患者價值、維護其尊嚴和權利，建立良好的醫德醫風，促使醫務人員做到“感同身受、身心兼治”的目的。溝通屬于交流藝術和技巧，通過對患者社會、生理、心理三維空間考慮，能夠改變護理模式和規范，避免醫患關系簡單化，利于兩者之間有效、友好交流，從而維護醫療資源的公平性和公正性。

構建良好的醫患關系，利于醫院的日后發展：有學者提出，每個醫學行動涉及了兩類人，即患者和醫務人員，廣泛的說，醫學無非是這兩類人群之間多方面的關系，能夠促進醫療水平的進步和人類文明進程。和諧的醫患關系，能夠讓每個人共享醫改成果，保證醫療品質，正確理性的對待疾病歸轉。

實現醫學目的，提高全民族健康素質，有利于醫生科學診斷病情：有研究表明，早期憑借采集病史便確定病情的概率有83%，而需進一步診斷的有8%，由此說明，醫患溝通的重要性。如患者對醫務人員表現為信賴，可提高其合作性和配合性，利于疾病診療，若不予配合，可發生較多危險因素，影響整體療效，進而誘發醫患糾紛，而通過合理的醫患溝通，能夠實現患者利益訴求，化解分歧，消除患者隔閡，利于疾病的診斷、治療工作的順利進行。

小 結

總之，通過有效、科學、良好的醫患溝通，不僅能夠提高患者依從性和滿意度，還能夠保證醫療質量安全，降低醫療糾紛發生率，同時還可為醫院提供最大化利益。雖然目前關于醫患溝通的報道較多，但尚未統一制度和方法，對此還有待探索。