內科學實踐教學中仿真綜合性實訓的實踐

張翅+余潔

摘 要：隨著國民經濟的不斷增長，醫療改革的不斷深入發展，人們對于高質量的醫療服務需求也變得越來越大。為了有效培養出大量的綜合應用型醫療人才，在內科學教學中，教師要充分發揮出仿真綜合性實訓的作用和優勢，打破傳統教學方法的弊端，注重對學生實踐能力和綜合素質的培養，而不是僅僅關注到學生理論知識的掌握理解。本文將進一步對內科學實踐教學中仿真綜合性實訓的實踐展開分析與探討，旨在為廣大教師內科學教學提供科學建議。

關鍵詞：內科學；實踐教學；仿真；綜合性

一、 引言

當前是一個經濟全球化的時代，高校醫學教育發展要與時俱進，跟上時代前進的腳步。醫學專業教師要樹立起先進的教學理念，正確認識到臨床教學科學開展的重要性，要通過高效應用仿真綜合性實訓方法，不斷提高內科學實踐教學效果，培養學生良好的臨床實踐能力和綜合素質。教師可以采取對比的方式，將班級學生合理分為兩個大組，一組進行仿真綜合性實訓教學，另一組則實施傳統教學方法，在一段時間后，對兩組學生進行整體綜合評價考核。

二、 仿真綜合性實訓在內科學實踐教學中的應用

1. 實訓對象

內科學實踐教學的對象主要選擇了本校2015級臨床醫學專業的64名學生，根據學生的實際學習情況和水平，合理地將其分為兩組，觀察組與對照組分別為32名學生。

2. 實訓方法

在對觀察組進行教學時，教師要將傳統教學方法與仿真綜合性實訓內容有效結合在一起，確保學生能夠順利進行仿真綜合性實訓訓練。而對照組的學生則僅僅采用傳統教學方法展開教學，學生圍繞教師展開各類臨床病例討論分析。仿真綜合性實訓在內科學實踐教學中的應用主要可以概括為三個教學階段：

（1） 實訓準備階段。在該階段，教師要進行統一備課，根據實際教學情況合理設計實訓教學項目內容和方法，明確仿真綜合性實訓教學的目標，既要培養學生實踐能力和創新能力，又要加強對學生理論知識的指導分析工作。因此，教師要自我進行不斷學習培訓，確保滿足實訓開展的各項指導要求，切實落實好教學方案。

（2） 實訓教學階段。將觀察組的32名學生分為4個小組，每小組8名成員，每兩個小組可以指派一名專業實訓指導教師。就比如，運用設計慢性阻塞性肺病的案例，針對該臨床病例，教師組織學生去積極開展病史采集、心肺復蘇以及心臟體格檢查等項目活動，將課堂所掌握的理論知識靈活運用在實訓項目中。指導教師可以要求各小組學生去查閱收集相關材料，然而以小組為代表寫出實際設計報告，報告內容包括了實施操作步驟、臨床情況應對措施，明確小組內各個成員所扮演的具體角色。在這些任務完成后，可以讓各小組成員進行角色扮演，實際投入到病史采集、病人體格檢查等操作項目活動中，教師在一旁只需要給予科學指導意見，引導學生順利完成各個操作步驟。在實訓項目結束后，教師要進行科學點評總結工作，并指出學生在實訓操作過程中的不足之處，有效解決學生的治療過程問題，督促學生完成最后的實訓總結報告。

通過利用仿真實訓教學，學生能夠扮演醫生、醫護人員進行現場的操作模擬實訓，這樣能夠培養學生之間的團隊合作精神，不斷提高他們的臨床操作能力，認識到自身的重大責任。

（3） 實訓考核階段。考核階段主要分為兩部分內容，一是對學生理論水平和實踐水平的考核工作，首先是讓學生進行閉卷考試，然后是對學生實踐操作技能應用的考核，將學生分為各小組進行實際病例醫療操作，由3名教師進行綜合考評；二是對學生綜合素質的考核工作，主要考核內容包括了學生學習過程的態度、溝通交流能力、儀表著裝、應急能力以及病人滿意度等，指導考核教師可將其分為四個等級，分別為優秀、良好、中等以及差。

3. 統計學方法

在實訓考核過程中，教師可以采用SPSS10.0統計軟件展開統計學分析，計量資料使用（x±s）表示，對照組與觀察組之間的比較采用配對t體驗，以P〈0.05為差異有統計學意義。比較結果顯示，觀察組學生學習平均成績明顯優于對照組，尤其是在實踐能力上高于對照組的學生。

三、 仿真綜合性實訓在內科學實踐教學中應用的意義

首先，仿真綜合性實訓能夠最大程度培養學生的主觀能動性，促使他們積極主動地完成各項實訓項目任務。教師在內科學教學過程中，要引導學生散發創新思維，創新設計實訓方案，在學習中不斷發現問題并解決問題，從而提高他們的實踐操作能力；然后，仿真綜合性實訓能夠進一步豐富內科學教學內容，提高學生的綜合分析能力。在內科學教學中，教師不僅要注重學生充分掌握了解到各項理論知識，還必須培養他們良好的動手操作能力。而通過合理應用仿真綜合性實訓方法，促使學生真正參與到病例操作治療中，有利于對過程、結果進行綜合分析工作，培養他們的創新意識和思維；最后，仿真綜合性實訓方法應用能夠不斷提高學生的綜合素質。在角色扮演過程中，學生能夠切身體會到患者家屬當時的心境和需求，從而提升自身的責任意識，帶著使命去認真完成各項工作，認真學習了解治療該病例的相關知識內容，促使自身綜合素質得到了有效鍛煉。

四、 結束語

綜上所述，高校醫學教育要積極應用仿真綜合性實訓展開內科學實踐教學，該教學方法更加貼近于臨床教學，能夠促使學生更快地投入到實踐操作項目中，將所學知識實際運用到病例分析治療過程中，不斷提高學生的實踐操作能力和綜合素質，培養出更多臨床專業人才。

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作者簡介：

張翅，余潔，河南省商丘市，商丘醫學高等專科學校。endprint