木丹顆粒治療糖尿病周圍神經病變的療效分析

解其華+翟林云+魏迎鳳+徐園園+盧學超

【摘要】目的 研究分析木丹顆粒治療糖尿病周圍神經病變的療效。方法 選取我院2014年1月～2016年3月接受治療的糖尿病周圍神經病變患者90例，將其隨機分為兩組各45例，研究組患者采用木丹顆粒治療，對照組患者采用甲鈷胺注射液治療，兩組患者均需合理控制飲食，進行合理運動及口服降糖藥，治療9周后觀察對比其治療效果及藥物不良反應。結果 經研究統計，研究組總有效率為95.6%，對照組總有效率為77.8%，對照組出現不良反應患者，研究組無任何不良反應，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。討論 木丹顆粒相比甲鈷胺注射液在糖尿病周圍神經病變上取得更顯著的療效，且安全性高，值得推廣應用。

【關鍵詞】木丹顆粒；甲鈷胺；糖尿病周圍神經病變；療效

【中圖分類號】R587.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..01

糖尿病周圍神經病變（DPN）是糖尿病臨床治療中較為常見的一種慢性疾病，并發癥極為復雜，許多患者出現運動神經病變或自主性病變。這種情況主要是糖尿病患者體內的糖、蛋白等物質的代謝混亂造成，使微血管發生病變，血糖降低，影響神經功能。對此，本文對DPN的治療方案做進一步的研究觀察，重在突破改善神經系統癥狀，針對采用木丹顆粒探討其療效及不良反應。詳細總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將我院2014年1月～2016年3月接受治療的糖尿病周圍神經病變患者90例隨機分為兩組，研究組45例木丹顆粒治療患者，對照組45例甲鈷胺注射液治療患者，所有患者均有糖尿病病史，神經系統檢查有疼痛、麻木等感覺，且兩組患者在年齡、病程、吸煙、飲食等方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

研究組患者服用木丹顆粒一天三次，一次1袋（7 g）[2]，對照組患者采用甲鈷胺注射液治療一天一次，一次1000 μg，治療時間均為9周。治療期間所有患者需達到控制指標，使進食后的血糖檢測水平不超過11.00 mmol/L，空腹血糖指數低于8.00 mmol/L，嚴格控制飲食，注意食物搭配，適當運動，不能服用影響血液循環和神經系統的藥物，避免造成研究結果有誤。

1.3 觀察指標

顯效：肢體感官有明顯改善，不在感到麻木或疼痛，腱反射恢復正常，無不良反應。有效：肢體感官得到緩解，但仍有輕微的麻木疼痛，腱反射一定程度上緩解，無不良反應。無效：肢體依舊有麻木疼痛癥狀，甚至更加嚴重，腱反射無任何改善。總有效率=顯效率+有效率

1.4 統計學處理

使用SPSS15.0 軟件進行統計分析，計量資料以“x±s”表示，采取t檢驗，計數資料采取x2檢驗，以例數（n）百分數（%）表示，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組總有效率95.6%，對照組總有效率77.8%，對照組有6例患者出現惡心、嘔吐等不良反應，研究組沒有出現不良反應者，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

DPN在糖尿病并發癥患者中出現神經病變幾率較大，患者感覺到運動異常的周圍性神經病變及自主神經病變都是常見的病變類型。神經組織影響著人體的各種感覺、運動，甚至心臟活動，神經病變給患者造成十分嚴重的影響，阻礙患者日常活動。醫學上認為糖尿病引發的高血糖影響了周圍神經組織葡萄糖含量，使血糖上升過程中發生血紅蛋白糖化現象，神經內的蛋白質轉變成糖化蛋白，從而阻礙了神經組織的傳輸，導致周圍神經病變。木丹顆粒含有黃芪、延胡索及三七等中藥成分，現代藥理表明黃芪補充氣血，修復元氣，可控制血糖，三七可以精通脈絡、活血化瘀，改善血液循環[3-4]，有助于提高神經傳導速度，降低疾病復發率，而如延胡索等其他成分都有通氣血功效，木丹顆粒將諸藥混合為患者止痛活血，有效改善病變癥狀。本次研究顯示，研究組總有效率95.6%，對照組總有效率77.8%，對照組有不良反應者，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

木丹顆粒相比甲鈷胺注射液療效更加顯著，中藥成分使其副作用更小，使用也更便捷，是治療糖尿病周圍神經病變的一種有效方案。

參考文獻

[1] 董 明，聞梓鈞，宋艷琴，等.木丹顆粒治療糖尿病周圍神經病變的療效觀察[J].遼寧中醫雜志，2015，（07）：1278-1279.

[2] 任 那，劉 瀟，李崖雪，等.針刺聯合木丹顆粒治療糖尿病周圍神經病變的臨床觀察[J].針灸臨床雜志，2016，32（12）：15-17.

[3] 徐 濤，郝麗梅，張 焱，等.木丹顆粒聯合甲鈷胺治療糖尿病周圍神經病變的臨床療效[J].世界中醫藥，2017，12（02）：266-268.

[4] 張玉璽.糖尿病周圍神經病變應用不同藥物治療的療效分析[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（22）：77-78.

[5] 哈斯也提.研究木丹顆粒治療糖尿病合并周圍神經病變的臨床效果[J].中國繼續醫學教育，2015，7（23）：168-169.

本文編輯：吳宏艷endprint