腸梗阻患者胃腸減壓的應用

王勇

【摘要】目的 將胃腸減壓術(shù)應用于腸梗阻患者中，對胃腸減壓的臨床意義進行探討。方法 選取我院2015年5月到2017年4月的腸梗阻患者100例為研究對象，先對患者進行有效的心理疏導以及心理護理，其次充分準備用物，最終對插管后的患者進行全面細致的檢查，在基礎(chǔ)護理、健康知識教育以及衛(wèi)生宣傳方面進行加強。結(jié)果 在接受胃腸減壓的情況下，100例腸梗阻患者均康復痊愈，而在接受胃腸減壓的過程中，沒有并發(fā)癥和意外情況發(fā)生，大大提升了一次性插管的成功率。結(jié)論 在對腸梗阻患者采用有效疏導、心理護理、基礎(chǔ)護理，并積極提供健康教育以及衛(wèi)生宣傳教育的內(nèi)容的情況下，大大提升了胃腸減壓的順利進行，同時，也為腸梗阻患者的康復提供了基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】腸梗阻；胃腸減壓；應用

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.24..02

在現(xiàn)今的臨床治療腸梗阻的過程中，胃腸減壓是一種較為常見且有效的治療方法。胃腸減壓主要是通過鼻腔將胃管插入到胃內(nèi)，再運用負壓引流裝置將胃腸中所存在的氣體和液體進行排除了吸出，從而達到減輕患者胃腸道內(nèi)壓力、減緩患者腹脹腹痛程度、修善胃腸壁血液循環(huán)的目的，同時，也可使胃腸肌得以休息，最終促使胃腸功能得以恢復。為了能夠提升腸梗阻患者的臨床治療效果，探究胃腸減壓在腸梗阻患者中的臨床治療效果具有非常重要的意義。本文從我院中選取腸梗阻患者100例進行了細致分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院2015年5月到2017年4月的腸梗阻患者100例為研究對象，其中，男55例，女45例，年齡27歲到69歲，平均年齡（40.8±2.8）歲。住院時間4天到7天，平均住院時間為（5±1）天，最終臨床治療均痊愈，沒有發(fā)現(xiàn)一例患者出現(xiàn)病發(fā)癥和意外[1]。

1.2 方法

在腸梗阻患者接受治療前，幫助促使患者做好準備工作，對硅膠管進行選擇，一般采用質(zhì)量好、刺激小、型號適宜以及一次性負壓引流器。在插管開始前，對患者的鼻腔進行檢查，并用石蠟油將胃管進行潤滑，潤滑的長度為所需的長度，再用止血鉗將胃管的末端進行夾閉。在胃管插入的過程中，在胃管通過患者的鼻咽部時，叮囑患者做吞咽的動作，促使胃管順利進入患者胃內(nèi)，在插入長度達到預計長度時，將止血鉗進行去除，在檢查確定胃管已經(jīng)進行患者胃部后，進行固定，同時將胃管的末端和一次性負壓引流器進行連接，最終進行排氣和

吸液[2]。

2 結(jié) 果

根據(jù)統(tǒng)計，在對100例腸梗阻患者進行胃腸減壓管輔助治療的過程，引流液的量在276毫升到569毫升之間，平均為（355.6±87.5）毫升，而胃管的留置時間在3天到8天之間，平均為（4.4±1.7）天，詳情見表1。而在對腸梗阻患者進行胃腸減壓管輔助治療的情況下，都不同程度的環(huán)節(jié)了患者的腹痛、腹脹、便秘、胃腸排氣等不良

癥狀[3]。

3 討 論

在胃腸減壓的過程中，禁止服用藥物、食物以及水，而水電解質(zhì)的平衡則是用補液來進行維持。在需要胃內(nèi)給藥的進行下，則在注藥后的1小時應該進行夾管和停止胃腸減壓。而在此過程中，應該將胃管進行牢固的固定，以避免胃管位移或脫落。另外，應該保證引流瓶處于負壓狀態(tài)，每三個小時進行胃管的清洗，保持胃管的暢通，一般采用生理鹽水進行清洗。在引流的過程中，應該對引流出的胃液顏色、性質(zhì)以及二十四小時的引流量進行密切關(guān)注，以此確定患者胃內(nèi)出現(xiàn)的情況。在通常情況下，引流裝置應該每天更換一次，并積極做好口腔護理以及預防工作，避免呼吸道感染，在必要的情況下，可以對患者采用霧化吸入的方式來保持患者呼吸道以及口腔的濕潤。此外，在胃腸減壓的過程中，護理人員應該對患者進行定時的翻身、腹部按摩以幫助患者的胃腸功能得以改善。而在胃管拔除的過程中，首先，護理人員應該將吸引裝置和置管進行分離，其次，在拔除的進行時則應該叮囑患者吸氣或屏氣，捏緊胃管的末端迅速拔除，盡可能減少胃管對胃腸道壁的刺激，最后，在胃管拔除后，為了防止誤吸，為了防止誤吸，應該將患者的鼻孔以及面部痕跡進行擦拭，并清理胃腸減壓

裝置。

在通常情況下，在進行胃腸減壓前，都應該對患者的病情進行綜合評估，對患者的胃腸減壓適應癥以及禁忌癥進行仔細掌握。同時，對胃管的長度也應該進行詳細的評估，插入過程會導致患者的不適，太短又會影響治療效果。

綜上所述，在對腸梗阻患者進行治療的過程中，采用胃腸減壓的可以有效的改善患者的胃內(nèi)部環(huán)境，達到改善腹痛、腹脹、便秘以及胃腸排氣減少的目的，由此可見，將胃腸減壓應用于腸梗阻患者的治療中，不僅改善了患者的生存質(zhì)量，同時，在改善預后等方面都有著重要的意義。

參考文獻

[1] 蘇明敏.胃腸減壓術(shù)在腸梗阻患者中的應用[J].基層醫(yī)學論壇，2012，30（15）：4077-4078.

[2] 郭凌燕.腸梗阻患者行胃腸減壓的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2012，22（23）：312-313.

本文編輯：劉帥帥endprint