醒腦靜、血塞通聯合治療急性腦梗死患者的有效性觀察

許軍

【摘要】目的 觀察醒腦靜、血栓通聯合治療急性腦梗死的臨床價值。方法 隨機選擇2016年6月至2017年4月我院收治的急性腦跟死患者67例，分為兩組，33例對照組采用常規治療，34例觀察組采用醒腦靜、血栓通聯合治療，對兩組治療療效進行評定。結果 觀察組治療后的NIHSS、ADL評分均優于對照組（P<0.05）；觀察組治療后的總有效率高于對照組（P<0.05）。結論 醒腦靜、血栓通聯合治療急性腦梗死的效果顯著，可推廣。

【關鍵詞】醒腦靜；血塞通；聯合治療；急性腦梗死

【中圖分類號】R743.33 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.24..01

急性腦梗死多因腦補血液供應障礙致使腦組織缺氧、缺血和壞死，該病極易導致患者神經功能的缺損，最終影響奧患者的生活質量[1]。本文主要研究醒腦靜、血栓通聯合治療急性腦梗死的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般 資料

隨機選擇2016年6月至2017年4月我院收治的急性腦跟死患者67例，根據治療方法進行分組，其中，對照組33例，男13例、女20例，年齡31～78歲，平均（57±1.62）歲；對照組采用常規治療。觀察組男15例，女19例，年齡32～76歲，平均（56±1.93）歲；觀察組采用醒腦靜、血栓通聯合治療。兩組在男女比例、年齡等資料的對比上，差異無統計學的意義（P>0.05）。

1.2 納入、排除標準

本次所選研究對象均符合相關疾病診斷標準，且均經核磁共振、CT證實；研究均排除合并嚴重心肝腎等疾病患者，排除合并藥物過敏史患者，排除無法完成研究患者。

1.3 治療方法

兩組患者入院以后均行常規對癥治療，包括：控制血糖、血壓，糾正水電解質紊亂、降顱壓等；觀察組則在常規治療基礎上采用醒腦靜、血栓通聯合治療，其中：30 mg依達拉奉+100 mL生理鹽水靜脈滴注，一日兩次；20 mL+400 mL生理鹽水靜脈滴注，一日兩次，連續治療14日。

1.4 效果評定

采用腦卒中量表（NIHSS）對兩組治療前后患者的神經功能缺損程度進行評定，評分越低，患者神經功能越好；采用Barthel指數量表對兩組治療前后的日常生活能力（ADL）進行評定，其中，評分越高，患者日常生活能力越高；同時，對兩組治療后的療效進行評定，其中：治療后患者NIHSS評分改善程度在90%及以上，且梗死面積減小為臨床治愈；治療后患者NIHSS評分改善程度在50%～89%之間為有效；未達上述標準為無效；總有效率=臨床治愈率+有效率[2]。

1.5 統計學處理

數據后使用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料利用“x±s”表示，利用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，利用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組治療前后NIHSS、ADL評分

兩組治療前NIHSS、ADL評分對比差異無統計學意義（P>0.05）；兩組治療后NIHSS評分明顯下降、ADL評分明顯上升，與治療前對比差異顯著（P<0.05）；且觀察組治療后NIHSS、ADL評分優于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組治療后的療效

觀察組治療后的總有效率高于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討 論

急性腦梗死的患病率、致殘和致死率均較高，且我國人口老齡化的加重，致使該病的患病率逐年上升[3]。祖國醫學認為，急性腦梗死屬“中風”范疇，對其的治療應以活血化瘀、開竅醒神等為主；醒腦靜是純中藥制劑，由冰片、梔子、麝香等組成，諸藥合并能夠達到開竅醒腦、瀉火解毒、涼血活血等功效；而血塞通諸藥是從三七中提取三七總皂苷而成，其能夠有效改善機體缺血部位的血供，進而改善腦補血流量，促進腦血管功能的恢復[4]。本次研究中，采用醒腦靜聯合血栓通治療急性腦梗死的觀察組，其治療以后的觀察組，其治療后的NIHSS、ADL評分均優于對照組（P<0.05）；觀察組治療后的總有效率%，高于對照組的%，組間對比差異顯著（P<0.05）。與張艷梅等研究結果相符。

綜上所述，給予急性腦梗死患者醒腦靜、血栓通聯合治療的效果顯著，能夠有效改善患者神經功能，進而提升患者日常生活能力，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 何 濤，劉 娟，陳 瑾，等.醒腦靜聯合阿托伐他汀治療急性腦梗死的療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2017，15（1）：108-110.

[2] 林建鋒.分析醒腦靜聯合依達拉奉治療對急性腦梗死早期神經功能惡化的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2016，19（21）：106-107.

[3] 盧志剛，黃家彬，劉 蕓，等.醒腦靜注射液對急性腦梗死Keap1-Nrf2/ARE氧化應激通路的影響[J].廣東醫學，2016，37（20）：3127-3129.

[4] 蔡發良.醒腦靜聯合尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床研究[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（13）：147-148.

本文編輯：吳宏艷endprint