中醫(yī)護(hù)理在骨折術(shù)后臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

徐錄敏+司亞敏+王潤璋

【摘要】目的 研究和探討中醫(yī)護(hù)理在骨折術(shù)后臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果分析。方法 選擇2015年5月至2016年12月在我院就診行手術(shù)治療的“骨折”患者114例，按照數(shù)字表達(dá)法分為57例的對照組（常規(guī)護(hù)理組）和57例的觀察組（中醫(yī)護(hù)理組）。采用NRS疼痛緩解評分標(biāo)準(zhǔn)，對兩組患者術(shù)后24 h、48 h的疼痛程度進(jìn)行評分比較，同時(shí)對其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果 護(hù)理后觀察組患者24 h及48 h的NRS疼痛評分明顯優(yōu)于對照組的，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組與對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率分別為7.01%、24.56%，前者明顯優(yōu)于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在護(hù)理方面，對照組滿意度為80.70%，觀察組滿意度為98.24%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對骨折術(shù)后患者采用中醫(yī)護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理，能有效緩解患者的疼痛感，且減少了患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】骨折；術(shù)后；中醫(yī)護(hù)理；疼痛；并發(fā)癥

【中圖分類號】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.27..01

骨折是臨床上較為常見的一種骨科疾病，患者患病后根據(jù)病情的不同，會(huì)出現(xiàn)不同程度的功能受限以及疼痛等，嚴(yán)重者甚至造成喪生理功能及殘疾等，不僅影響患者的身體健康，還會(huì)對患者的日常生活及工作帶來較大的不便[1]。在臨床上一般采用手術(shù)的方式對其進(jìn)行治療，但術(shù)后較容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)便秘、肺部感染等并發(fā)的發(fā)生，所以術(shù)后給與有效的護(hù)理干預(yù)是非常必要的。為了減少患者術(shù)后的痛苦，減少其并發(fā)癥的發(fā)生，筆者結(jié)合多年護(hù)理該類患者的經(jīng)驗(yàn)，對骨折術(shù)后患者采用中醫(yī)護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果較好，得到了患者的一致好評，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年5月至2016年12月在我院就診行手術(shù)治療的“骨折”患者114例，按照數(shù)字表達(dá)法分為57例的對照組（常規(guī)護(hù)理組）和57例的觀察組（中醫(yī)護(hù)理組）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等嚴(yán)重疾病相關(guān)等并發(fā)癥，均能較好的配合治療。其中對照組男女比例為32：25，年齡19～72歲，平均（43.1±2.6）歲，在骨折類型中股骨干骨折、髕骨骨折、脛腓骨骨折以及其他類型骨折的患者例數(shù)分別為9例、6例、11例、31例。觀察組男女比例為33：24，年齡21～73歲，平均（43.8±2.7）歲，在骨折類型中股骨干骨折、髕骨骨折、脛腓骨骨折以及其他類型骨折的患者例數(shù)分別為

10例、8例、10例、29例。兩組患者均簽署之情同意書，均排除心肺功能不全及其他惡性腫瘤的患者，且組間比顯示兩組患者在骨折類型及其他資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均根據(jù)不同的病情給予相應(yīng)的手術(shù)治療，術(shù)后對照組給予按時(shí)用藥等常規(guī)護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者給予中醫(yī)護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理，具體為：①情志護(hù)理：多數(shù)患者因?yàn)樘弁矗^容易出現(xiàn)焦慮及抑郁等不良情緒，同時(shí)也有患者出現(xiàn)消極治療等不良狀態(tài)。護(hù)理人員可根據(jù)患者的性格及年齡等，主動(dòng)與其進(jìn)行語言上的溝通，對一些心理狀態(tài)較差的患者，可結(jié)合治療成功案例對其進(jìn)行講解，同時(shí)可聯(lián)合家屬多給予患者鼓勵(lì)及安撫等，幫助其樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。②飲食護(hù)理：骨折術(shù)后患者，會(huì)因?yàn)樘弁吹仍虺霈F(xiàn)食欲不振，護(hù)理人員可提醒患者家屬，多讓患者使用一些清淡的食物，多食用水果等易消化的食物，避免油膩刺激性食物的食用。③按摩護(hù)理：護(hù)理人員可對患者的患肢進(jìn)行按摩，有助于防止血栓的形成，按摩力度不可過重，以免對患者造成二次傷害。

1.3 評估觀察

采用NRS疼痛緩解評分標(biāo)準(zhǔn)，對兩組患者術(shù)后24 h、48 h的疼痛程度進(jìn)行評分比較，同時(shí)對其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行比較，在出院時(shí)，對兩組患者分別發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個(gè)等級。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后觀察組患者24 h及48 h的NRS疼痛評分分別為（5.26±0.43、3.25±0.29），明顯優(yōu)于對照組的（6.05±0.48、3.91±0.37），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組與對照組患者發(fā)生便秘及靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生率分別為7.01%、24.56%，前者明顯優(yōu)于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在護(hù)理方面，對照組有7例感覺不滿意，4例感覺較差，滿意度為80.70%，觀察組僅有1例患者感覺

不滿意，滿意度為98.24%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

中醫(yī)認(rèn)為骨折患者因?yàn)榻?jīng)絡(luò)不暢，氣滯血凝，從而引起疼痛，且術(shù)后因?yàn)殚L時(shí)間需要臥床休息，所以較容易誘發(fā)便秘、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥[2]。為減少患者的疼痛感及減少并發(fā)癥的發(fā)生，本文采用中醫(yī)護(hù)理對其進(jìn)行護(hù)理，給予情志護(hù)理，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，給予按摩及飲食護(hù)理，改善其營養(yǎng)狀況，使其行氣活血，緩解其疼痛感。從上述數(shù)據(jù)中也快出，對骨折術(shù)后患者采用中醫(yī)護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理，效果較好，值得臨床推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 谷秀改.中醫(yī)護(hù)理對改善骨折患者預(yù)后的影響作用研究[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2012，5（8）：623-624.

[2] 薛素芳.臨床護(hù)理路徑在骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，23（4）：441-442.

本文編輯：吳宏艷endprint