個性化延續護理對子宮肌瘤患者術后生活質量影響

黃倩

【摘 要】目的：探討個性化延續護理對子宮肌瘤患者術后生活質量的影響。方法：將2016年8月至2018年2月期間我院收治的90例子宮肌瘤患者按隨機抽簽方式分為觀察組（n=45）與對照組（n=45）。對照組給予常規護理，觀察組給予個性化延續護理，比較兩組患者干預前后生活質量與護理滿意度。結果：干預后，觀察組各項SF-36評分明顯高于干預前與對照組；與對照組相比，觀察組護理總滿意率更高，差異顯著（P<0.05）。結論：個性化延續護理可顯著提高子宮肌瘤患者術后生活質量與護理滿意度。

【關鍵詞】個性化延續護理；子宮肌瘤；生活質量

【中圖分類號】R197.39 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

子宮肌瘤為女性生殖系統常見良性腫瘤，主要表現為子宮出血、疼痛、白帶增多、貧血、腹部包塊及壓迫等。目前，臨床對子宮肌瘤主張手術治療，療效較為理想，但若術后缺乏積極有效的護理干預，也會嚴重影響到患者的生活質量[1]。因此，本研究觀察了個性化延續護理對子宮肌瘤患者術后生活質量的影響，旨在為臨床尋找一種有效的護理方案。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年8月至2018年2月期間我院收治的90例子宮肌瘤患者按隨機抽簽方式分為觀察組（n=45）與對照組（n=45）。觀察組年齡30-43歲，平均（35.6±3.5）歲；病程3-7年，平均（4.5±1.2）年。對照組年齡28-45歲，平均（35.9±3.3）歲；病程2-7年，平均（4.3±1.3）年。兩組一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對照組給予常規護理。觀察組給予個性化延續護理：（1）成立小組：由護士長擔任組長，下屬依次為副主任護師、主管護師、護師，明確分工、積極配合，強化業務水平訓練，提高個人素質、親和力以及溝通能力，全面性掌握個性化延續護理內涵、方法、目的以及重要性等，并根據患者個人情況制定個性化延續護理方案，護理時間為3個月。（2）護理方法：①隨訪工具：主要包括電話、微信、QQ、郵箱以及上門隨訪等，可根據患者時間來安排隨訪；②隨訪內容：耐心向患者講解子宮肌瘤病因、防治方法、生活注意事項等，同時積極與患者溝通，為患者解疑答惑，囑咐患者養成良好的飲食與運動習慣，保持性生活協調，同時給予患者適當的心理疏導以促使患者可保持平和、積極、樂觀的心態。（3）效果評估：認真記錄患者的個人情況，并詳細地講解生活質量量表的具體內容及實際作用，在充分取得患者信任與合作后與其共同填寫。

1.3 觀察指標 比較兩組患者干預前后生活質量與護理滿意度。①生活質量：參考健康調查簡表（SF-36）評定，包括生理、心理及社會3個維度，評分越高代表生活質量越高；②護理滿意度：采用自擬護理滿意度調查表評定，包括滿意、一般滿意、不滿意，護理總滿意率為滿意率與一般滿意率之和。

1.4 統計學分析 采用SPSS 19.0軟件，采用 、t表示與檢驗SF-36評分；采用百分率、χ2表示與檢驗護理總滿意率，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 生活質量 干預后，兩組各項SF-36評分均明顯上升，且觀察組上升幅度更大，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 護理滿意度 觀察組護理總滿意率為97.8%（44/45），較對照組77.8%（35/45）明顯更高，差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

目前，臨床對于子宮肌瘤的發病原因還未完全明確，只認為可能涉及性激素、子宮肌層細胞突變以及局部生長因子等因素，其主要表現為子宮出血、貧血、疼痛、白帶增多以及腹部包塊及壓迫等，對患者身心健康造成嚴重影響[2]。另外，受手術治療費用、術后疼痛等因素影響，加之在患者出院之后，對疾病與手術相關知識缺乏充分了解，易對手術效果產生懷疑，尤其擔心術后的生育能力，導致心理壓力過大，不僅促使患者生活質量嚴重下降，還不利于患者術后恢復[3]。因此，在患者出院之后，根據患者個人情況實施延續護理是很有必要的。

本研究結果顯示，干預后，觀察組各項SF-36評分明顯高于干預前與對照組；與對照組相比，觀察組護理總滿意率更高。表明在子宮肌瘤術后實施個性化延續護理可有效提高患者生活質量與對護理的滿意度。分析原因為個性化延續護理在實施過程中，首先成立專門護理小組且分工明確，在提高護師的個人素質、溝通能力及業務水平的前提下，再結合患者個人情況（病情、心理、家庭環境及經濟條件等）制定護理方案，并實施為期3個月的個性化延續護理，其中飲食、運動指導可促使患者養成良好的生活習慣；健康宣教、心理護理不但可讓患者更加了解疾病相關知識，還可促使其保持積極樂觀的心態接受治療[4]?？傊瑐€性化延續護理可確保患者在出院后也可享受到個性化護理干預，對于患者生活質量的提高具有積極性意義。

綜上，個性化延續護理可顯著提高子宮肌瘤患者術后生活質量與護理滿意度。

參考文獻

楊帆，林英，羅秀珍.舒適護理模式在腹腔鏡子宮肌瘤剔除術圍手術期護理中的應用價值[J].西部醫學，2013，25（8）：1266-1267，1279.

薛衛紅.綜合專案護理在子宮肌瘤術后患者中的應用[J].中華現代護理雜志，2017，23（36）：4650-4653.

夏玲華.優質護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者滿意度的影響[J].中華全科醫學，2013，11（5）：816-817.

高靜，計月華，田靜.延續性護理在子宮動脈栓塞術治療子宮肌瘤患者中的應用[J].貴州醫藥，2017，41（3）：328-330.