優質護理服務對老年干部病房腦卒中患者康復效果及滿意度的影響效果評價

高佳

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.35.143

[摘要] 目的 研究優質護理服務對老年干部病房腦卒中患者康復效果及滿意度的影響效果。方法 方便選取該院2017年6月—2018年6月期間老年干部病房就診的50例腦卒中患者，采用隨機數字表法的形式將50例患者平均分為實驗組與對照組，每組25例。其中，對照組采用基礎性護理模式，實驗組行優質護理服務，對比兩組患者臨床治療效果與臨床康復效果。結果 經兩組患者臨床護理效果比較分析證實，實驗組臨床治療總有效率為96%，對照組為72%，實驗組高于對照組，組間比較差異有統計學意義（χ2=5.357 1，P=0.020 6 <0.05）。實驗組入院與出院神經功能評分分別為（26.45±3.82）分、（13.87±2.15）分;對照組入院與出院神經功能評分分別為（26.42±3.79）分、（23.66±3.76）分。兩組數據對比發現，入院時差異無統計學意義（t=0.027 8，P=0.977 9 >0.05），出院時兩組比較，差異有統計學意義（t=11.301 4，P=0.000 0 <0.05）。實驗組入院與出院Barthel指數分別為（35.11±7.95）分、（79.96±21.33）分;對照組入院與出院Barthel指數分別為（35.09±7.89）分、（52.64±15.34）分。兩組數據對比發現，入院時組間差異無統計學意義（t=0.008 9，P=0.992 9>0.05），出院時組間對比，差異有統計學意義（t=5.199 2，P=0.000 0<0.05）。結論 將優質護理服務應用于老年干部病房腦卒中患者臨床治療過程中，能夠使患者臨床康復效果得以改善，優化護理滿意程度，具有較高的臨床推廣價值。

[關鍵詞] 優質護理服務;老年干部病房;腦卒中;康復效果;滿意度

[中圖分類號] R473.74? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-0742（2018）12（b）-0143-03

腦卒中屬于神經系統疾病，患者的腦血管會受到嚴重損害，且出現神經系統障礙等臨床癥狀，多發于老年群體中[1]。腦卒中疾病的發病速度快且致死致殘幾率都相對較高。為此，在臨床治療腦卒中患者的過程中，需將康復效果當做重要的前提條件，并且采取綜合性護理措施，科學化護理患者的不良情緒與疾病癥狀，確保患者臨床治療的依從性不斷提高[2]。為進一步探究優質護理服務對老年干部病房腦卒中患者康復效果及滿意度的影響效果，以下將2017年6月—2018年6月期間該院老年干部病房收治的50例腦卒中患者為研究對象展開臨床觀察與分析。報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

方便選取該院老年干部病房收治50例腦卒中患者，采用隨機數字表法的形式將其平均分成實驗組（n=25）和對照組（n=25）。實驗組：男性15例，女性10例，最大年齡為84歲，最小年齡為60歲，平均年齡（70.34±10.21）歲。對照組：男性13例，女性12例，最大年齡為85歲，最小年齡為61歲，平均年齡（70.22±10.25）歲。納入依據：①年齡不低于60歲;②臨床檢查結果與病癥確診標準一致;③患者家屬簽署知情同意書。排除依據：①精神病;②肝腎功能障礙;③不同意該次研究。通過對兩組患者性別與年齡對比研究發現，組間差異差異無統計學意義（P>0.05），組間對比呈現為。

1.2? 護理方法

對照組采用基礎性護理模式，具體包括病房環境干凈整潔、溫濕度適中、督促患者定時定量服藥治療、保證飲食結構的均衡性，對患者生命體征與心律等相關指標實時進行監測。

實驗組行優質護理服務，內容集中表現在以下幾個方面：（1）入院護理。在患者進入醫院接受治療以后，醫護工作人員即可對患者實施健康知識宣傳教育，并且秉承熱心與主動的態度，詳細地向患者及其家屬闡述院內的陪護制度、病區的管理流程與查房制度等等，以保證患者能夠熟練地掌握老年干部病房的具體狀況，并在有需求的情況下獲得及時地救治[3]。

（2）治療中護理：①飲食方面。腦卒中患者機體的各項機能都相對薄弱，所以在飲食方面要將清淡類作為主導食物，同時要攝入適量的蛋白物質，盡量多吃蔬菜與水果，但不應攝取刺激性較高且脂肪含量較高的食物[4]。②生活方面。作為醫護工作人員，應通過晚間查房，保證全部患者都能夠按時休息。另外，床鋪要每天進行清潔和更換，如果患者是癱瘓在床的狀態，則要給予患者必要的幫助，使其能夠正常大小便[5]。與此同時，患者體位要舒適，定時拍背并翻身，積極開展患者的腦功能與肢體功能鍛煉工作[6]。③安全方面。腦卒中患者以偏癱為主要臨床癥狀，要想保證患者盡快康復出院，就必須要確保其床鋪的安全性。其中，應當將床欄與安全扶手加護在床鋪周邊，以免患者滑到。而在患者接受康復訓練的過程中，家屬與醫護工作人員則要在旁邊發揮輔助作用，通過加護行走的鍛煉方式，有效地規避患者受傷[7]。

1.3? 評價指標

比較分析兩組患者臨床治療效果、臨床康復效果與各項護理指標滿意程度。

1.4? 統計方法

該次研究的腦卒中患者所有數據均行SPSS 17.0統計學軟件處理，兩組患者臨床康復效果對比、各項護理指標滿意程度對比用（x±s）的形式表示，行t檢驗，兩組患者臨床治療效果對比用[n（%）]的形式表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者臨床治療效果對比

比較分析兩組患者臨床治療效果發現，實驗組臨床治療總有效率高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者臨床康復效果對比

根據兩組患者臨床康復效果對比了解到，實驗組神經功能與Barthel指數均優于對照組，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

根據以上研究結果表明，實驗組采用優質護理服務，臨床治療效果、臨床康復效果與各項護理指標滿意程度均優于對照組，臨床比較差異有統計學意義（P<0.05）。其中，實驗組臨床治療總有效率為96%，對照組72%，組間比較差異有統計學意義（χ2=5.357 1，P=0.020 6，P<0.05）。實驗組出院神經功能評分為（13.87±2.15）分，對照組出院神經功能評分為（23.66±3.76）分。兩組數據對比發現，差異有統計學意義（t=11.301 4，P=0.000 0，P<0.05）。實驗組出院Barthel指數為（79.96±21.33）分，對照組出院Barthel指數為（52.64±15.34）分。兩組數據對比發現，差異有統計學意義（t=5.199 2，P=0.000 0，P<0.05）。由此可見，將優質護理服務應用在老年干部病房腦卒中患者臨床治療與康復的過程中，能夠對患者病情康復因素得到有效地干預，使得患者康復理論與實踐能力不斷增強[8-9]。

綜上所述，優質護理服務與現代護理需求相適應，使患者的臨床康復效果得以增強，并不斷優化患者臨床護理滿意程度，臨床推廣與應用價值較高。

[參考文獻]

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[7]? 劉芳.神經內科腦卒中患者采用優質護理服務的后的恢復效果分析[J].保健文匯，2015（11）：13.

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[9]? 張春艷.優質護理服務的延續護理對腦卒中患者康復的影響分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（14）：78-79.

（收稿日期：2018-09-11）