職業衛生學考試改革探索與實踐

王志偉+王文東+孟亦飛

考試是教育的重要組成部分，可以反應教師的教學質量、學生的學習效果和知識掌握程度。分析了原有職業衛生學考試存在的弊端，并基于課程特點和教學經驗，提出了課程教學及考核模式的改革并加以實施，總結了考試改革的效果及今后的注意事項，希望對其他課程考試模式的改革及教學質量的提高有所幫助。

職業衛生學考試改革考核模式教學質量《職業衛生學》主要任務是識別、評價、預測和控制不良勞動條件對職業人群健康的影響。本課程是化學工程專業和環境工程專業的限選課，旨在讓學生了解各種職業尤其是煉油、化工方面的職業存在的職業性有害因素可能導致的后果及相應的預防控制措施。本課程的開設，對于同學將來走上工作崗位，保護自己，改善工作條件，避免造成傷害等方面具有重要意義。

課程講授是圍繞各種不同行業的職業環境和有害因素分別進行介紹的，側重于知識的介紹。從內容上來看，似乎難度并不大，屬于“一看就會，一合上書就忘”的類型。且課程內容紛繁、瑣碎，涉及知識面較寬，需要我們理工科同學有一定的生物學基礎、醫學常識以及工程常識等，因此整個課程講解完畢，學生學習效果不盡人意，通過一次考試定乾坤的考試方式，不能讓學生重視課上學習環節和知識的積累，學生在考試前突擊學習、“臨時抱佛腳”的現象非常普遍。如何讓學生能夠輕松愉快地學習，充分提高課堂效率，做到學習、理解、掌握同步進行，減輕考試壓力，是教師一直在思考和探索的問題。

一、職業衛生學考試存在的問題

當前很多課程對學習效果的考察是沿用傳統的考試模式，即用一份閉卷考試的試卷考核學生對所學知識、理論的掌握程度，其考題大多是客觀題，為了便于批改，題目類型一般為填空題、單選題、多選題、判斷題、簡答題、計算題等，這種考試模式有一定的考核效果，但也存在較多弊端。

（一）側重結果，不注意過程

目前，我們的很多考試，就是通過一張試卷，2個小時的考試時間，來最終考察學生的學習效果。結果就導致學生只為了最后的考試，不重視平時知識的積累，上課遲到、玩手機、吃東西的現象頻發，一個學生會影響周圍一片學生不能集中精力，課堂紀律不好，講課效果和學習效果都不好。臨到課程結束時，學生可能要面對多門考試，只能是抽時間應對馬上考試的科目，為了考試而學習，幾乎是重新自學一遍，很多上課時教師曾經強調的知識點，有些學生基本一無所知，學習效果可想而知。

（二）命題內容較基礎，考察簡單化

關于試卷的出題范圍，往往是學生認為一本書的內容，知識面、知識點太多，短時間內難以掌握，因此要求劃定考試范圍；同時，教師考慮學生學習過程效果并不好，因此考察學生的知識點都屬于基本知識，考察知識的應用和提高的考點設置較少。目的還是讓多數同學能取得一個較為滿意的成績。因此考試中考點的設置上偏于簡單化，不能全面考察學生掌握和應用知識的程度。

（三）缺乏主動性學習的考察

學生選擇某門課進行學習，主要是考慮是否時間設置上是否合理、能否較容易地獲得學分，其次才考慮學習的興趣。因此，學習過程中，學生很少有主動學習的，也不能保證課堂效果。

二、職業衛生學考核改革與實踐

針對上述授課和考核過程存在的問題，擬從以下方面進行解決和改善。

（一）側重平時，注重學習過程

注重上課過程采用形式多樣、內容新穎的圖片、視頻等多種措施，吸引學生，改善上課效果；采用引入問題的形式進行授課，從實際生活出發，從學生可能接觸的實例問題切入，讓學生帶著好奇心進入課程講授過程中來。通過這些措施提高學生的積極性和學習興趣。比如，在介紹“塵肺”一章時，引入一系列圖片，介紹得了塵肺的人是如何艱難生活的，塵肺會導致“百萬中國人將跪著死去”，以及演示一些塵肺病理標本的照片，讓學生感性的認識到塵肺是一種什么樣的疾病，從而激發學生去思考為何會這樣，應該如何去避免。通過系列介紹，有些學生開始自覺關心塵肺網站，主動向大家宣傳塵肺的危害和預防，通過影響周圍人群的關注，避免產生更多的塵肺病例。

（二）及時復習、鞏固所學內容

本課程的內容特點是知識點多、知識面寬，讓學生一味地學習新東西，容易顧此失彼，不能做到溫故而知新，不能做到前后聯系，系統全面地進行學習，因此每節課結束時，將本節課所學內容進行簡單的總結式回顧，并在下節課開始時，再次以練習題的形式進行復習，以便學生及時考察自己的學習效果。在總結式回顧過程中，有些學生會將自己課上所學的內容總結成詩歌或順口溜的形式，以便于全面掌握某種毒物的來源和危害。比如，對于“有機溶劑中毒”一節，主要由于溶劑的脂溶性，會對神經系統造成傷害。其中苯容易對血液系統造成較大影響，可能引起再生障礙性貧血；而正己烷主要對周圍神經系統造成神經傳導障礙。因此對所學內容總結如下：

苯的危害

接苯作業機會多，神經造血齊損壞。

及時發現早遠離，急慢中毒少發生。

正己烷的危害

正己烷的用處多，膠水清漆粘合劑，

制鞋女工常接觸，腿腳麻木不能動。

正己烷中毒實例

電子清洗常用它，渾身無力似怪疾，

求神拜佛不見效，罪魁禍首正己烷。

通過類似的總結方式，大大激發了學生的學習興趣。有的同學直接表態說，我覺得這門課很有意思，也很有用，我就是愿意選這樣的課。

（三）注重學習時間，保障學習效果

除了教師努力讓學生盡量愉快地學習、及時復習之外，要求學生盡量不要遲到、曠課、早退，保證學生的學習時間，做到高效率地學習。通過對學生積極引導和嚴格要求，學生普遍能夠做到按時上課，積極聽講，上課氣氛明顯改善。當介紹到食物腐敗會產生硫化氫時，學生會主動提出清理下水道的清潔工人可能會出現硫化氫中毒，有的同學會想到石油石化系統也會產生硫化氫，主要原因是石油也是古代生物體經過漫長的年代形成的，因此也含有硫。這樣經過大家主動討論，硫化氫中毒的環節大家就形成了一個比較清醒的認識，只要是食物殘渣或生物體形成的燃料在厭氧或加氫的情況下就會產生硫化氫，是煉油生產或日常生活中經常會遇到的一類毒物。endprint

（四）注重學生主動學習與提高，讓學生講解匯報

為了讓學生能夠積極主動學習相關內容，結合涉及行業多、接觸有毒有害因素多的課程特點，設置了學生自選題目，根據課程學習內容，調查相關資料給出不同行業或崗位可能遇到的有毒有害因素以及相應的防治措施。這些題目涉及國民建設、社會生活等多個領域和行業可能遇到的職業性有害因素，如航空航天、采礦、冶金、辦公室人員、教師、運動員、甚至廚師等。通過這一環節，讓學生總結所學，查閱資料，整理提高，是學生自己對課程學習效果的一個集中體現。

學生們在向同學展示自己所感興趣的某一領域時，主動關注這一職業可能遇到的職業有害因素，并以自己特有的特點，如職業切入點是大眾行業或高精尖的精英職業，引用的圖片精美或夸張、表述客觀或幽默，動作中規中矩或夸張搞笑……匯報分享過程不時會迸發出同學興奮的笑聲、發自內心的鼓勵或感謝的掌聲。多數同學通過上臺講述得到了鍛煉和提高，同學們也學到了豐富多樣的知識，享受到了不同風格的感官體驗。匯報過程給大家留下了深刻印象。

（五）考試模式的調整

將原有的平時成績占30%，卷面成績占70%的評分模式改為各占50%。提高了平時成績的權重，弱化了卷面成績的比重，并在原來考勤成績和作業成績的基礎上增加了課堂表現分以及上講臺匯報分享的內容。學生匯報分享環節的打分由學生自己評議打分，去掉最高分和最低分后再取平均值。

由于降低了考試成績的比重，不會把大部分精力傾注于考試環節，而是重視了平時的學習以及匯報分享環節，這種均衡精力的方式普遍受到了學生的歡迎。

三、改革的注意事項

1.在首次課堂上要詳細介紹成績考核方式，使學生對課程考核有一個全面的認識。

2.教師一定要認真備課，采用精致的問題、精心選擇圖片、視頻深深吸引學生，讓學生真正成為課堂的主體，深入到課程學習中去。

3.對于學生匯報稿題目的選擇應該做好指導，并結合學生興趣進行設置，盡量做到題目內容不重復。

4.應該盡量增加學生講解的機會，讓學生展現自我，讓自身有所提高，同時還能提高其他學生的學習興趣和學習效果。

5.擴大試題庫，增加題目數量，將試題分為記憶、理解、應用、綜合分析，并在教學中進行引導。

四、結束語

考試改革，不僅僅表現在考試方面，也影響到整個教學過程，以及教學培養目標的完成與否。經過兩個學期的授課和考核，取得了初步的教學效果，提高了學生上課的積極性、主動性，提高了學生的學習熱情，基本完成了教育培養目標。從教師授課環節和學生的學習環節著手，改善上課效果，堅持學習-總結-再學習的溫故知新式授課方式，改變了教師照本宣科的落后教學方式，改變了學生平時上課懶散、曠課、不認真的情況，通過學生主動回答問題、討論小問題的方式，實現課堂互動，改善課程氣氛。最后環節的匯報分享，讓學生在回顧與總結中提高，完善自己，順利地實現了新的教學方式——翻轉課堂，學生以各種形式進行匯報，大大提高了學生的學習熱情。學生講解代替教師講解，每個學生及所展現的匯報稿都各具特色，學生更能集中注意力，學習效率更高。總結匯報環節培養了學生總結、甄別、整理資料的能力和匯報時的語言表達能力，為學生將來畢業答辯打下一定的基礎，也為以后就業做準備，真正做到了全面提高學生素質的要求。

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