姜黃素改善糖尿病腎病的作用機制研究

李志俊 王利 王浩

摘 ? 要：糖尿病腎病（DN）是糖尿病的嚴重并發癥，表現為尿蛋白水平升高，腎小球濾過率降低（GFR）和最終腎功能不全。DN是全球范圍內終末期腎病發生的主要原因，嚴重影響患者的生活質量和預后。現代醫學治療手段不能有良好的治療效果，中醫藥在治療本病方面取得了良好的成就。姜黃素是一種從姜黃根中分離出來的黃咖喱色素，已有研究表明其能改善DN的進展，然而姜黃素在DN的作用機制尚不明確，本文從姜黃素改善DN的氧化應激、炎癥、腎臟纖維化、細胞凋亡等作用機制方面做一綜述。

關鍵詞：姜黃素;糖尿病腎病;氧化應激;纖維化

中圖分類號：R587.2 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.24.010

文章編號：1006-1959（2018）24-0035-04

Abstract：Diabetic nephropathy （DN） is a serious complication of diabetes characterized by elevated levels of urinary protein， decreased glomerular filtration rate （GFR）， and eventual renal insufficiency. DN is the leading cause of end-stage renal disease worldwide， which seriously affects patients' quality of life and prognosis. Modern medical treatments can not have a good therapeutic effect， and Chinese medicine has achieved good results in the treatment of this disease. Curcumin is a yellow curry pigment isolated from turmeric root. It has been shown to improve the progress of DN. However， the mechanism of action of curcumin in DN is still unclear. This article improves the oxidative stress of DN from curcumin. The mechanism of action such as inflammation， renal fibrosis and apoptosis is reviewed.

Key words：Curcumin;Diabetic nephropathy;Oxidative stress;Fibrosis

糖尿?。╠iabetes mellitus，DM）是一組以高血糖為特征的代謝疾病，可累及全身造成各種臟器病變。中華人民共和國國家衛生健康委員會（原衛生部）相關數據顯示，目前中國有1.4億糖尿病患者，并呈現發病率升高、患者年輕化的趨勢。糖尿病腎病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病最常見的慢性并發癥之一，是導致終末期腎臟衰竭的主要原因之一，其高致死率嚴重影響患者的預后。DN發生發展的確切機制尚未明確，臨床治療手段有限，主要采取控制血糖、血壓、改善循環及對癥治療，然而療效并不顯著，嚴重危害人類健康，造成巨大的醫療和社會經濟負擔。姜黃素為一種天然存在的生物活性多酚，長久以來被人們用于食用香料。近幾年的研究表明姜黃素具有抗氧化、清除自由基、抗炎、降脂、抗腫瘤、抗微生物等多方面藥理作用[1]，其對DN也有一定的治療作用。……