王方妮
(青島第二衛生學校,山東 膠州 266300)
中職口腔修復工藝專業教育目的就是在基于我國衛生職業教育發展要求基礎上,以專業化的培養模式為前提、以崗位職責為內容、以就業為導向,培養符合崗位要求,具有豐富的實踐操作經驗與專業理論知識,能夠為我國醫療衛生事業做出實質性貢獻的服務型、綜合型以及技能型專業醫學人才[1]。其中,可摘義齒修復工藝技術與口腔固定修復工藝技術是口腔修復工藝中的兩個關鍵技藝,需要教師具備較強的操作技能,采用先進的教學模式,但大部分教師在教學中仍以理論知識講解為主,輔以實踐教學,理論與實踐脫節,學生無法通過實踐及時消化與理解知識,教學效果欠佳。為了提升實踐教學效果,并使其與理論教學相互促進,可在中職口腔修復工藝專業教學中應用具有較強實踐性以及技術性的一體化教學模式。
傳統教學多采用“滿堂灌”模式,加之口腔修復工藝專業教學內容涉及大量抽象難懂的醫學名詞,部分不具備抽象思維能力或者抽象思維能力較差的學生難以理解其內涵,導致教學效率低下。面對這樣的現狀,需加強學生思維能力訓練,使其通過大量操作,豐富專業理論知識,并將抽象的理論轉化為直觀的操作。
傳統教學中,專業理論教學與實踐教學相分離,且側重理論教學部分,使得學生動手能力普遍不高。一體化教學模式將理論教學與實踐教學有機結合,使學生在實踐過程中學習專業知識,提升專業技能,教學效果較好。
學生要想全面了解口腔修復工藝專業知識,就必須進行大量操作,只有將理論知識在實踐中進行檢驗,才能增強學生理解與記憶能力,鞏固專業知識,積累實踐經驗。對于教師來說,可以采取邊講解邊操作的教學方法,使學生在形象、直觀的教學活動中掌握知識[2]。
口腔修復工藝專業是口腔醫學技術的組成部分之一,該專業技術人才需要具備一定的專業素養、較高的技術水平、豐富的理論知識。目前,我國中職口腔修復工藝專業為三年制,學生在3年內要學習大量且涉及范圍廣的專業基礎知識,如口腔疾病概論、口腔組織病理學、口腔正畸學工藝技術、修復學、口腔預防保健及口腔醫學美學等。這些學科知識應用性強。因此,中職口腔修復工藝專業課程設置要與該專業性質及崗位需求相結合,只有這樣才能滿足企業對口腔修復工藝專業人才的需求。
中職口腔修復工藝專業教學要面向企業的實際發展需求,根據企業人才需求以及崗位職責,建立全新的課程體系。由于中職口腔修復工藝專業教學內容涉及專業領域較廣,包括正畸與美學、口腔修復、材料學、生物力學、牙合學、口腔牙體解剖及口腔工藝概論等,學生在學習結束后專業基礎扎實,能夠滿足專業技術崗位需求[3]。對于三年制的中職學校來說,根據企業用人標準以及口腔修復工藝專業教學需求,每學期的教學課時最少為288課時,并且實踐課所占比例要遠高于理論課所占比例,具體來說,要超過250課時。將課程按照要求細分為四大模塊:(1)全口修復模塊。學生需要掌握無牙牙合取模、灌模、蠟堤制作、頜關系轉移、上牙合架、排牙、根形、蠟型制作、填膠、熱處理、碾磨拋光等制作全口假牙的操作工藝,并提交全口義齒作品一幅。(2)固定修復模塊。學生需要掌握全口硬石膏模型修整,上、下頜打釘固定,石膏代型分段,上簡單合架,可卸代型模型頸緣修整,磨牙鑄造全冠蠟型制作、包埋、焙燒、鑄造,雙尖牙、前牙基底冠蠟型、包埋,基底冠焙燒、鑄造,磨牙鑄造全冠切割、噴砂、碾磨拋光,雙尖牙、前牙基底冠切割、噴砂、碾磨,基底冠上瓷前準備細噴超聲清洗、上遮色瓷、牙木質瓷、瓷同切、透明瓷、硅橡膠瓷層空間制作觀察,車瓷、修整后瓷追加等一系列工藝流程的操作工藝,并提交烤瓷牙兩顆、鑄造全冠等作品。(3)可摘修復模塊。學生需要掌握上、下頜模型冷彎可摘局部義齒設計,下頜模型鑄造可摘局部義齒支架模型處理,瓊脂復模,蠟浴,鑄造支架舌桿蠟型制作,支架反插包埋,焙燒、鑄造,鑄造支架噴砂、碾磨、電解,試戴拋光,上合架,上頜模型可摘局部義齒冷彎支架制作,焊接,上下復托排牙、蠟型完成、裝盒,沖蠟、填膠、熱處理,開盒、打磨、拋光等操作工藝,并提交可摘局部義齒作品一副。(4)正畸模塊。學生需要掌握上頜模型活動矯治器雙曲唇弓彎制、箭頭卜彎制、鄰間溝彎制、分裂簧彎制、雙曲舌簧、縱簧、圈簧等附件簧彎制,基托涂塑,打磨、拋光,下頜模型功能矯治器雙唇弓彎制、連續卜環彎制、隙卜彎制、鄰間溝彎制、涂塑制作、打磨拋光等操作工藝,并提交活動矯治器、功能矯治器作品各一副。此外,可采用以下教學方法:演示法、試驗工藝流程操作法、項目操作練習法、操作任務項目法、個別指導法等。
明確課程教學內容后,就需要對現有教學資源進行優化整合,并確定口腔修復工藝專業教學重點,形成專業化教學資源數據庫,方便進行針對性、突出重點的理論與實踐一體化教學。為了使學生鞏固專業基礎,了解行業及企業對專業人才的需求,學校可邀請企業技術人員以及行業精英共同編寫教材,如《全口義齒修復基本技能》《固定義齒蠟型技術》以及《牙體雕刻技術》等[4]。
要想使一體化教學在口腔修復工藝專業教學中發揮應有的作用,就要組建一支專業技術水平高的一體化教學師資隊伍,教師既要具備專業理論知識教學能力,又要具備較強的實踐能力,還要具備創新發展意識與能力,能夠根據最新的理論研究成果對一體化教學模式進行完善,從而提高教學效果[5]。可通過以下3種途徑提高教師教學素質,使其滿足一體化教學要求:(1)對教師進行一體化教學培訓。選擇理論與實踐教學經驗豐富的優秀教師負責教師培訓工作,對需要進行一體化教學但經驗不足的教師通過傳、幫、帶方式進行培訓,使其快速掌握一體化教學內涵,并形成自己的教學風格。(2)與企業合作,聘請企業專業技能較強的骨干為學校口腔修復工藝專業實踐教學教師,使學生能夠直接接觸該專業最新技術以及工藝,并使其所學內容與企業實際相符。(3)鼓勵并組織教師進企業鍛煉,以增強教師教學能力和操作能力,轉變教學觀念,改進教學策略,將理論與實踐相結合,提高一體化教學效果。
一體化教學需要中職學校建立一個具有先進工藝以及設備,并且能夠開展頂崗實習、社會培訓以及專業實訓等實踐教學活動的高端口腔修復工藝專業人才培訓中心,使在校生能夠較早接觸口腔修復工藝的臨床環境,提升自身技術水平,滿足企業實際需求。建立企業化教學實訓基地,不僅能夠提高學校人才培養質量,豐富學生實踐經驗,提高教師教學素質,使其成長為具有豐富的專業理論知識、實踐經驗及較強教學能力與專業技能的雙師型教師,還能使學校教育與企業實際需求相結合[6]。
根據一體化教學要求,針對口腔可摘義齒修復技術以及口腔固定修復工藝技術,可按照以下步驟展開教學:(1)將學生進行分組,并且配備專業教學設施;(2)教師結合具體的操作進行知識講解,學生邊操作邊理解;(3)教師講解后給學生充足的時間讓其自行進行練習,教師起方向性的引導作用;(4)教師針對學生操作過程中遇到的問題進行統一講解,使學生掌握重、難點。
教學內容以及方法的變化使得傳統理論知識測驗已無法滿足教學需求,因此在一體化教學模式下,教學評價體系也應進行改革。一方面,可以將學生在實訓及理論教學中課堂表現情況與課外參加的各項活動及比賽成績納入評價體系;另一方面,組建專業評價團隊,成員是口腔修復工藝專業的專職教師、企業高級技術人才以及行業專家等,通過改革教學評價體系,使學生明確自身不足,提高專業技能和綜合素質。
一體化教學模式是近年來中職口腔修復工藝專業教學領域的熱點話題。需要注意的是,一體化教學不是簡單地將理論與實踐教學課時均等化,而是在教學活動中對兩者進行優化組合,利用演示法等教學方法,將大量抽象的專業理論知識融入實訓教學中,使學生在實踐過程中學習專業理論知識,鞏固專業基礎,提高學習效果。對于教師來說,一體化教學不僅需要他們專業基礎扎實,教學經驗豐富,還要根據學生需求設計教學內容,提高教學效果。
[1]徐江,周政,高蕓,等.口腔修復工藝技術“教、學、做”一體的課程體系探索與實踐[J].農墾醫學,2015,37(3):193-195.
[2]朱大群,王秋芬,馮亞琴,等.口腔工藝專業課程理實一體化教學模式的實施[J].中國教育技術裝備,2013(36):140-141.
[3]王春風,彭彩剛,李詠,等.口腔內科學理論實踐一體化教學改革思路探討[J].衛生職業教育,2013,31(6):65-67.
[4]蔡成蓮,吳開竹.淺析口腔修復學教學中的“教學做一體化”教學模式[J].衛生職業教育,2014,32(1):59-60.
[5]牟星,羅亞麗,郭艷玲.中職口腔修復工藝專業課程考核方式改革實踐與思考[J].衛生職業教育,2014,32(21):133-134.
[6]徐滿古,黃安,黃科,等.口腔專業課程一體化實踐教學方法談[J].新課程研究,2015(1):45-47.