腦梗塞采用硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療的效果分析

閆紅梅

【摘要】目的：探討腦梗塞采用硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療的效果。方法：研究對象為我院2016年9月至2018年2月期間收治的100例腦梗塞患者，隨機分為觀察組與對照組各50例，對照組運用常規阿司匹林用藥治療，觀察組運用硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療，分析不同用藥后患者治療療效與神功功能缺損程度評分情況。結果：在治療有效率上，觀察組為92.5%，顯著高于對照組75%，組間差異有統計學意義（p<0.05）;在治療前后神功功能缺損程度評分上，觀察組治療后評分改善幅度限度高于對照組，組間差異有統計學意義（p<0.05）。結論：腦梗塞采用硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療可以有效的提升治療療效，改善神經功能缺損程度，治療效果更為明顯。

【關鍵詞】腦梗塞;硫酸氫氯吡格雷;阿司匹林;治療效果

腦梗塞屬于腦血管常見疾病之一，主要是由于腦血管血流受阻，發生阻塞后引發的腦組織缺血缺氧，甚至會引發腦組織的受損與壞死。該病具有較高的致殘致死率，發病急促，患者會表現出惡心、頭痛、頭暈等狀況[1]。本文研究對象為我院2016年9月至2018年2月期間收治的100例腦梗塞患者，分析采用硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療后患者治療療效與神功功能缺損程度評分情況，內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2016年9月至2018年2月期間收治的100例腦梗塞患者，隨機分為觀察組與對照組各50例，對照組中男28例，女22例;年齡從55歲至72歲，平均為（62.5±3.9）歲;觀察組中男26例，女24例;年齡從57歲至74歲，平均為（61.7±4.2）歲;兩組患者在基本的年齡、性別、病情等狀況上沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法

所有患者均進行常規治療，包括低分子肝素鈣、腦細胞活化劑與腦保護劑等;在此基礎上，對照組運用常規阿司匹林用藥治療，每天1次口服用藥，每次O.lg;觀察組運用硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療，阿司匹林與對照組使用一致，硫酸氫氯吡格雷片用藥中，每天一次，每次75mg。

1.3 評估觀察

分析觀察不同用藥后患者治療療效與神功功能缺損程度評分情況。治療療效分為顯效、有效、無效。顯效為治療后神經功能缺損程度評分降低水平高于90%，癥狀全部改善，恢復正常水平;有效為神經功能缺損程度評分降低水平在15%至89%，癥狀有明顯改善;無效為治療后癥狀與神經功能缺損評分沒有改善，甚至嚴重化。治療有效率一顯效率+有效率[2]。

1.4 統計學分析

將治療所得數據通過spss17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以p<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者用藥后治療療效情況

見表1，在治療有效率上，觀察組為92.5%，顯著高于對照組75%，組間差異有統計學意義（p<0.05）。

2.2 兩組患者用藥前后神經功能缺損程度評分情況

如表2所示，在治療前后神功功能缺損程度評分上，觀察組治療后評分改善幅度限度高于對照組，組間差異有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

腦梗塞屬于臨床常見的腦血管有關疾病，該病主要是因為多種因素影響所致的腦組織供血量降低，由此導致腦組織缺血缺氧性的壞死，進而導致有關神經系統癥狀。如果中樞神經系統受到破壞，就會導致大腦不能有效的調控中樞神經系統，進而導致原始反射性的產生，影響正常的運動傳導功能[3]。

阿司匹林可以有助于抗血小板集聚，屬于臨床常用藥物，但是如果單獨運用在腦梗塞的治療中，其效果相對有限。作為常用的消炎鎮痛與解熱性的藥物，可以有效的控制腦梗塞所引發的腦組織炎癥反應，改善腦水腫問題。硫酸氯吡格雷是一種噻吩吡啶類藥劑，可以抑制二磷酸腺苷與血小板受體所產生的結合作用，進而有助于繼發性糖蛋白復合物整體活性的控制，有助于遏制血小板集聚問題，進而達到抗血栓的功效。當然，在治療上，需要配合多種藥物聯合用藥，有效的針對患者的情況做綜合干預，控制腦梗塞出現后的多種問題。一般患有該病的患者，還會存在多種其他合并疾病問題，例如糖尿病、冠心病、高血壓、高脂血癥等情況，因此，用藥上需要考慮綜合情況，要保證各種藥物使用中配合的安全性與效果，從整體角度出發，避免過于片面的治療局部問題而忽略整體機體狀況。腦梗塞治療效果的發揮，在一定程度上依賴于患者基礎疾病等控制情況，要保證用藥的個體化處理，避免籠統一刀切引發的不良反應或者其他副作用。

本研究中，在治療有效率上，觀察組為92.5%，顯著高于對照組75%，組間差異有統計學意義（p<0.05）;在治療前后神功功能缺損程度評分上，觀察組治療后評分改善幅度限度高于對照組，組間差異有統計學意義（p<0.05）。觀察組運用硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療，在一定程度上可以有助于患者更好的改善疾病狀況，治療效果較為明顯，不良反應等也控制的較為理想，患者治療耐受度較好，治療依從性有保障。

綜上所述，腦梗塞采用硫酸氫氯吡格雷聯合阿司匹林治療可以有效的提升治療療效，改善神經功能缺損程度，治療效果更為明顯。

參考文獻

[1]丁玉年.阿斯匹林聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗塞的有效性和安全性研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3 （13）： 2627-2627， 2630.

[2]彭建.腦梗塞應用阿斯匹林聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療的效果研究[J].今日健康，2016，15 （02）： 20-20，369.

[3]鄭勇江.阿斯匹林聯合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗塞的有效性和安全性觀察[J].養生保健指南，2016 （24）： 22-22.