基于互聯網的“翻轉課堂”在醫學研究生教育中應用

趙鳳朝 張建枝

徐州醫科大學附屬醫院 江蘇徐州 221000

醫學研究生教育是我國醫學教育體系中的一種重要類型，在醫學教育中具有越來越重要的地位，著重于培養具有一定臨床及科研能力醫學人才，為廣大人民的健康服務。由于時代的進步，醫療相關法規的逐步完善，患者維權意識的增強，加之國內醫患關系的緊張，傳統的研究生教育面臨很多困難和挑戰。利用科技的進步，開展新的教學方式，為社會培養合格的高級醫學人才（研究生）勢在必行。

互聯網教學的可行性

互聯網在今日之中國已十分普及，在2015年的全國“兩會”上，李克強總理明確提出“互聯網+”行動計劃。教育部[1]也于2015年在工作重點中明確指出：要完善我國教育資源的云服務體系，加大優質數字教育資源的開發和運用力度，探索在線開放課程運用帶動機制。加強“慕課”建設、使用和管理，推動高校儀器設備和優質實驗教學資源開放，共享體系建設的教育改革方向。加強大規模網絡公開課建設首次出現在我國教育部的年度工作計劃之中，足以顯示“互聯網+教學”趨勢和重要性。

一、翻轉課堂的內涵

“翻轉課堂”在我國現階段的高等教育中很受重視，各種研究課題和成果不斷出現，但在研究生教學，特別是醫學研究生教育領域還需要進一步探索。

“翻轉課堂”最早可追溯到20世紀90年代，最主要的貢獻者是薩爾曼.可汗。2004年，為了輔導他年輕的表妹學習，應表妹的要求，開始錄制教學視頻，他表妹認為通過錄制好的視頻，她可以自主選擇學習內容，跳過已掌握的部分，對未學習或不懂的部分反復觀看，學習，達到了很好的效果。2006年，可汗就在這種已有模式的基礎上創立了著名的“可汗學院”，提出“以視頻再造教育的翻轉課堂”的概念。2007年，美國科羅拉州的兩位高中化學老師，為了解決學生缺課問題，先錄制視頻，上傳到著名的視頻網站（YouTube）上，讓學生自己在家上網，自學，復習等。在教室里，老師很少在做傳統的講授，而以和學生互動為主，如做實驗討論。這種，學生在教室之外（通常是家里）觀看教學視頻，了解基本理論和知識，還可以在線和老師、同學進行討論。在學校的教室里，以在老師的指導下參加課堂討論為主。老師也不再以傳統的方式進行授課教學。這就是經典的“翻轉課堂”，該中模式很快被廣大的教育工作者熟知，在全球推廣[2-4]。在我國的高等教育界也產生巨大反響，成為目前高校改革和創新的話題之一。

由此可見，翻轉課堂是傳播方式的進步而出現和發揚廣大的，早期的電視函授，到現在隨著互聯網的興起而出現的大量教學視頻是一致的。

二、“翻轉課堂”時代的高等教學理念轉變

（一）翻轉課堂強調以學習者為中心

翻轉課堂改變了傳統的老師在教室里教，學生只是聽的模式。改為：通過互聯網，學生根據老師的要求自己在網上學習基礎理論和知識，由于資源的云存在，學生可以搜查不同老師的講課視頻，因為不同老師的授課方式、側重點不同，學生可以更全面的獲取相關知識，發揮的學生的主觀能動性[5]。

（二）翻轉課堂要求學校建立行之有效的教學管理體系

由于學習地點的改變，學校要制定相應的規章制度，防止部分學生放任自流，可以通過打卡，要求學生定期上傳學習心得等方法對學生實行管理。而不拘泥于某一固定時間、固定地點。學生可根據自身的情況選擇。

（三）翻轉課堂時代對老師提出了更高的要求

翻轉課堂改變了老師、教材、教室三位一體的傳統教學思維。互聯網和云儲存使大量知識唾手可得，學生和老師有時站在同一起跑線上。老師不僅要不斷加強學習，還要完成身份的轉變，從知識的傳授者，改變為學習知識的引導者.

（四）翻轉課堂對高等學校也提出了更高要求

首先，學校需要錄制微視頻，需要相關的設備和人員。為了使微視頻具有鮮明的目的性，要求高校老師摒棄傳統教育中的形式主義，將學科內容和知要點碎片化，能夠吸引學生。同時學校對翻轉課堂還要建立行之有效的管理體系。

三、基于互聯網的“翻轉課堂”在醫學研究生教育中的優勢

（一）在目前國內醫療環境下，翻轉課堂具有必要性

如前所述：隨著時代的進步，醫療相關法規的逐步完善，患者維權意識的增強，加之國內醫患關系的緊張，傳統的研究生教育面臨很多困難和挑戰。利用科技的進步，開展新的教學方式（基于互聯網的翻轉課堂教育），為社會培養合格的高級醫學人才（研究生）勢在必行。

（二）基于互聯網的翻轉課堂教育的資源優勢

同其他學科相比較，醫學教育具有很多獨特性。醫學知識的積累需要多年的不斷學習、不斷探索和不斷實踐累計所形成的。許多醫療病例具有獨特和罕見性?；ヂ摼W的發展，可以將這些病例通過文字、視頻等手段詳細記錄，廣泛傳播，且易于獲得。廣大醫學生只要愿意學習，愿意統計分析，可以完整、詳細地獲得這些資料，提高自己的醫療知識和水平。實現臨床、教學和科研的有效統一。目前有許多專業的醫學網站在傳播醫學知識，如orlive,唯醫網，醫學視頻網等。

（三）基于互聯網的翻轉課堂教育的有效性

傳統的教學模式，老師堂上講，學生被動聽，沒有發揮學生的主觀能動性，造成老師講臺上講，學生下面睡覺或玩手機，浪費時間和資源。翻轉課堂改變傳統的教學方式，改為老師課前布置學習任務，提供江蘇基本知識的視頻，學生自己預習或互聯網收集相關治療。由于學生課前預習或收集了相關治療，可以在課堂上實現與老師和同學的互動。老師可以通過學生的課堂表現檢驗學生的預習情況、發現學生的缺陷進行糾正、補充，實現教育的目的，學生獲得學習的知識。

互聯網的發展和大量云資料的儲存，開拓了學生的視野，為學生提供了不同的思想碰撞，可以激發學生的學習熱情。醫學研究生作為醫學的高級人才，也應該具備這種不斷學習、不懈努力的品質。利用先進的科技，自我學習、自我提高的能力。

總之，基于互聯網的翻轉課堂教學形式是應運時代潮流出現的，必將成為一種影響深遠的教學模式，特別是在醫學研究生教育中具有重要地位，需要全社會，尤其是教育部門的關注和支持[6]。