對孕婦進行健康管理在預防其發生妊娠期高血壓方面的效果

代永慧，毛艷玲

（新疆博爾塔拉蒙古自治州人民醫院產科， 新疆 博樂 833400）

妊娠期高血壓是妊娠期女性常見的并發癥之一。患有此病的妊娠期女性可出現血壓升高、水腫、胎兒生長受限和羊水過少等癥狀，嚴重影響母嬰健康[1]。目前，妊娠期高血壓的發病機制尚不完全明確，但醫學界普遍認為，孕婦的年齡較大、營養水平過高、存在不良情緒等因素可能與該病的發生有關，而臨床上也一直在探究對此病進行有效預防的方法。大量的臨床實踐證實，在妊娠期對孕婦進行健康管理在預防其發生妊娠期高血壓方面的效果較好。為了驗證這一方法的有效性，筆者對2016年1月至2017年1月期間在新疆博爾塔拉蒙古自治州人民醫院進行產前檢查的70例孕婦進行了以下研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2016年1月至2017年1月期間在新疆博爾塔拉蒙古自治州人民醫院進行產前檢查的70例孕婦。采用雙盲隨機分組法，將這些孕婦分為普通組和健康管理組，每組各35例孕婦。普通組孕婦的年齡為23～36歲，平均年齡為（28.6±3.1）歲；其孕周為3～14周，平均孕周為（5.26±1.5）周；其體重為45～65 kg，平均體重為（52.7±2.95）kg。健康管理組孕婦的年齡為22～37歲，平均年齡為（28.8±3.3）歲，其孕周為2～14周，平均孕周為（5.72±1.3）周；其體重為47～68 kg，平均體重為（57.1±3.18）kg。兩組孕婦的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在這兩組孕婦的妊娠期內，我院均對其進行定期產前檢查。在此基礎上，對健康管理組孕婦進行健康管理。進行健康管理的具體方法是：1）進行孕期健康教育。在對孕婦進行產前檢查的同一時期，臨床醫生對其進行孕期健康教育，使其了解與妊娠期高血壓疾病相關的知識（包括發病機制、治療方法以及預防措施等）以及此病會對其胎兒造成的危害，從而增強其自我預防意識，促使其定期進行產前檢查，以便及時發現異常情況，及時得到治療和指導。2）進行健康飲食指導。臨床醫生指導其合理地控制飲食，建議其少吃或不吃高脂肪、高熱量的食物，并叮囑其將食鹽的攝入量控制在≤5 g/天以內。另外，對于孕周≥20周的孕婦，應叮囑其每天補充1 g～2 g的鈣劑，從而降低其妊娠期高血壓的發生率。3）指導孕婦養成良好的作息習慣。相關的文獻資料顯示，讓孕婦保持有規律的生活、注意休息和保證充足的睡眠，可有效地降低其妊娠期高血壓的發生率。所以，臨床醫生應叮囑孕婦每日保證足夠的睡眠時間（睡眠的時間應≥10小時/天），不要熬夜，并指導其采取左側臥位休息（左側臥位可減輕其子宮對腹主動脈和下腔靜脈的壓迫，使回心血量增加），以增加其胎盤絨毛的血供。4）密切監護母嬰狀態。在對孕婦進行產前檢查的過程中，臨床醫生應詢問其近期是否存在視力改變、頭暈、頭痛和上腹不適等癥狀。孕婦若自覺存在上述癥狀，臨床醫生須及時對其進行相應的處理。同時，需告知孕婦定期回醫院進行尿蛋白定量檢測及進行血壓和體重測量。同時，需定期對孕婦胎兒的發育狀況和胎盤的功能進行監測。5）讓孕婦進行間斷吸氧。在孕婦完成產前檢查后，臨床醫生可根據其實際情況，讓其進行間斷吸氧，從而改善其全身主要臟器和胎盤的氧供，降低其妊娠期高血壓的發生率。

1.3 觀察指標

待兩組孕婦分娩后，觀察其妊娠期高血壓的發生率。

1.4 統計學方法

將本次研究中的數據錄入到SPSS 19.0軟件中進行處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

在普通組的35例孕婦中，有6例孕婦發生了妊娠期高血壓，其妊娠期高血壓的發生率為17.14 %（6/35）。在健康管理組的35例孕婦中，有1例孕婦發生了妊娠期高血壓，其妊娠期高血壓的發生率為2.86 %（1/35）。健康管理組孕婦妊娠期高血壓的發生率明顯低于普通組孕婦，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

妊娠期高血壓是女性在妊娠期特有的疾病[2]。此病極易導致妊娠期女性發生產后大出血、腎功能衰竭、胎兒宮內發育遲緩等并發癥，嚴重威脅母嬰安全[3]。在本次研究中，筆者對2016年1月至2017年1月期間在新疆博爾塔拉蒙古自治州人民醫院進行產前檢查的部分孕婦實施了預防其發生妊娠期高血壓的健康管理。結果顯示，健康管理組孕婦妊娠期高血壓的發生率明顯低于普通組孕婦，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在妊娠期對孕婦進行健康管理在預防其發生妊娠期高血壓方面的效果顯著，可有效地降低其妊娠期高血壓的發生率。

[1]王靜娟.妊娠高血壓綜合癥的臨床分析與護理[J].中國藥物經濟學,2014 (6):164-165.

[2]朱小青.妊娠合并癥中高血壓和貧血的預防和治療[J].中國醫藥導刊,2016,18(7):678-679.

[3]王淑敏， 郭焱.中西醫結合治療妊娠高血壓疾病并發癥的臨床研究[J].中醫臨床研究, 2017, 9(8):26-27.