基于案例視頻的任務驅動教學法在高職高專作業治療技術實訓教學中的應用設計

伍劍芳，田　莉，劉　樣，樓天曉

（湖南中醫藥高等專科學校，湖南 株洲 412012）

作業治療技術是康復治療技術專業的核心課程之一，實踐性較強，對該門課程的掌握程度將會直接影響學生康復治療技術水平。目前作業治療技術實訓教學采用教師課堂講授—教師示范操作—學生操作練習的傳統教學模式，教學形式單一，學生自主學習能力差，團隊協作意識不強。作業治療師需幫助軀體、精神疾病患者或因發育障礙造成暫時/永久性殘疾者恢復機體功能，不僅要具備較強的操作能力，還要具備臨床思辨能力，針對不同患者進行個性化訓練。我們在作業治療技術實訓教學中引入臨床典型案例視頻，采用任務驅動教學模式，并與傳統教學法進行效果比較，探討其對人才培養質量的影響。

1　對象與方法

1.1　對象

選擇湖南中醫藥高等專科學校康復保健系康復治療專業2014、2015級學生作為研究對象，所有學生均為全國高考統招生，學制3年。將2014級學生設為對照組，2015級學生設為實驗組。兩組所用教材均為吳淑娥主編的《作業治療技術》，共108學時，理論課54學時，實訓課51學時，醫院見習3學時。康復評定為重要的專業基礎課，是學生學習作業治療技術的基礎，故以此門課程成績比較兩組教育背景及知識差異。兩組一般資料比較差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性（見表1）。

表1　兩組一般資料比較

1.2　研究方法

對照組采用傳統教學法，即教師課堂講授—教師示范操作—學生操作練習。實驗組采用基于案例視頻的任務驅動教學法，學校聯合株洲市中心醫院（三甲醫院）康復醫學科成立課題組，根據教學目標設計臨床典型案例，然后與患者簽訂拍攝合同，拍攝視頻后進行剪輯處理，制作成既能用于課堂教學又能保護患者隱私的案例視頻，由專職教師利用該案例視頻進行任務驅動教學。

1.3　基于案例視頻的任務驅動教學法的實施

1.3.1設計思路 校院合作，醫院教師拍攝視頻，創設臨床情境，學校教師根據視頻提出任務→學生4～6人為一組討論、分析并完成任務→學生分組角色扮演進行操作演示→師生交流互評→教師結合案例講授并示范操作，學生分組練習，鞏固提高→課后教師通過網絡教學平臺進行總結。

1.3.2具體實施過程現以“床上活動訓練——不同患者的翻身和坐起訓練”為例做一介紹（見圖1）。

1.4評價方法

1.4.1技能操作考核兩組技能操作考核均以一對一形式進行，從同一題庫隨機抽題，以百分制計算分數，要求學生現場操作演示，教師（非研究組成員）當場打分。

1.4.2實驗組學生對案例視頻的評價 課程結束后，發放自行設計的調查問卷，內容包括該案例視頻是否有助于理解課程內容，能否提高學習興趣、操作積極性、團隊協作意識以及對功能障礙的理解能力，是否希望繼續采用基于案例視頻的任務驅動教學法。

1.4.3教學效果評價 課程結束后，發放自行設計的調查問卷，讓學生從分析處理問題能力、自主學習能力、團隊協作能力、動手能力等方面評價教學效果。問卷由學生獨立填寫，當場回收。共發放264份，回收264份，回收有效率100.0%。

2　結果

2.1　兩組技能操作考核成績比較

圖1　基于案例視頻的任務驅動教學法實施過程

實驗組成績為（84.36±4.72）分，明顯高于對照組的（78.13±3.18）分，差異具有顯著性（P＜0.01），說明實驗組學生技能操作掌握的比對照組好。

2.2　實驗組學生對案例視頻的評價

實驗組學生對案例視頻滿意度較高，94.7%的學生希望繼續采用該教學法（見表2）。

表2　實驗組學生對案例視頻的評價（%）

2.3　兩組教學效果評價結果比較

實驗組學生分析解決問題能力、團隊協作能力、動手能力較對照組強，差異具有顯著性（P＜0.01，見表3）。

表3　兩組教學效果評價結果比較[n（%）]

3　討論

3.1　在作業治療技術教學中應用基于案例視頻的任務驅動教學法的意義

基于案例視頻的任務驅動教學法能夠最大限度地讓學生接觸臨床真實病案，培養學生在具體臨床情景中積極思考、主動探索、尋求答案的能力。基于案例視頻的任務驅動教學以學生為主體、任務驅動為手段，使學生將理論與臨床相聯系，對案例中的具體問題進行分析，啟發思考，提高解決問題能力，是提高學生綜合素質的有效方法。

3.2　體會

醫學教育的目的是發掘學生潛能，培養醫學綜合能力，以儲備必需知識、增強適應能力、提升整體素質為出發點。任務驅動教學法作為一種新的基于建構主義理論的教學方法，其核心思想是“以任務為主線，教師為主導，學生為主體”，以完成任務為中心，把學習置于復雜而有意義的任務情境中，通過讓學生完成真實任務來學習隱含在任務背后的科學知識，以探索問題來激發和維持學生學習興趣與動機。在作業治療技術課程教學中應用基于案例視頻的任務驅動教學法，能提高學生學習主動性和興趣，增強團隊協作意識、分析和解決問題能力，加強了實訓操作與臨床應用的聯系，實現了由書本向臨床的過渡。今后，我們還應結合課程及學生需要，利用網絡教學平臺優化課程設置，加強生生、師生交流以及院校合作，優化教學設計，進一步提高作業治療技術教學效果。