腳氣病的克星：維生素B1

段梅紅

B族維生素是一個“族群”，它的成員包括B1、B2、B6、B12等。而這個族群中的“老大”，就是維生素B1。

雞飼料中的發現

19世紀末，荷屬爪哇島爆發了腳氣病，患者表現出全身浮腫、肌肉疼痛、四肢無力、行動艱難，醫生對此束手無措。在很長的一段時間內，腳氣病都是一種可怕的疾病，每年致死人數高達數萬。

1886年，荷蘭政府專門成立了一個研究腳氣病的委員會。28歲的軍醫艾克曼自告奮勇，加入了這個委員會。沒想到，幾年過去了，腳氣病仍未被攻克，連艾克曼自己也患上了腳氣病。就在這時，艾克曼發現了一個奇特的現象，他在實驗室中飼養的雞群似乎也爆發了腳氣病，許多小雞步態蹣跚，精神萎靡。經病理解剖，艾克曼確認這些雞得了腳氣病。可是，在換了一個飼養員后，病雞卻慢慢恢復了健康。經過一段時間的觀察，他發現新換的飼養員用保留了米糠的糙米作為飼料，而原來的飼養員用的則是去除了米糠的白米。于是，艾克曼開始嘗試吃糙米，他的腳氣病竟然奇跡般地好了。艾克曼因為這項拯救人類的發現，獲得了諾貝爾獎。

后來，波蘭科學家芬克經過千百次試驗，終于從米糠中提取出了一種能夠治療腳氣病的白色物質，將其命名為維生素B1。維生素B1是最早被人們提純的維生素，又被稱為“抗腳氣病因子”。

腳氣病

一說起“腳氣病”，大家可能首先想到的是生活中常見的“腳癬”。然而，“腳氣病”和“腳氣”是兩回事。“腳氣病”是由于缺乏維生素B1而導致的一種全身性疾病，也叫“軟腳病”；而“腳氣”則是由真菌感染而引起的一種足癬。兩者風馬牛不相及，您可千萬別弄混了。

維生素B1缺乏癥之所以被稱為“腳氣病”，主要是因為這一疾病的臨床特征。腳氣病分為干性腳氣病和濕性腳氣病。其中干性腳氣病表現為：食欲不振、煩躁、全身無力、下肢沉重、四肢末端感覺麻木，肌肉酸痛，以小腿肚的腓腸肌最明顯，上、下肢肌無力，手、足下垂。濕性腳氣病表現為水腫，多見于足踝，嚴重者下肢都會水腫，同時出現活動后心悸、氣短，并有右心室擴大，常可導致心力衰竭。

這兩種腳氣病患者的共同特征為走路時步態異常，所以這類疾病被形象地稱為腳氣病。

“嬰兒腳氣病”最可怕

曾經有一位年輕的母親產后三個月下肢呈浮腫狀。而寶寶吃奶無力，渾身發軟，嘔吐腹脹，心率快，心臟出現輕微腫大。一開始，醫生以為寶寶得了感冒，但經過治療不見好轉。這時，一位經驗豐富的醫生詳細詢問了母親孕期的飲食情況，原來這位母親在孕期只吃精米精面，體內嚴重缺乏維生素B1，導致自己和孩子都患上了腳氣病。醫生隨即開出了維生素B1的藥方。一周后，母親和孩子的各項生理指標均恢復了正常。

如果乳母嚴重缺乏維生素B1，又用母乳喂養嬰兒，那么2～5月齡的孩子最易發生嬰兒腳氣病。發病伊始，患兒面色蒼白、急躁、哭鬧不安；當咽喉發生水腫時，嬰兒將失聲，形成獨特的喉鳴，這也是嬰兒維生素B1缺乏病特有的哭聲；患病晚期可能出現發紺、心力衰竭、肺充血及肝淤血等嚴重后果。嬰兒腳氣病治療及時可使患兒迅速好轉，但若延誤治療病死率較高。

被我們丟棄的維生素B1

越來越富裕的生活讓我們得到了精細精致的食物，然而在滿足了口腹之欲的同時，卻也在無形之中丟失了維生素B1。維生素B1在人體內貯存有限，且為水溶性維生素，容易隨尿液、汗液排出體外。

谷類食物是我國大多數居民膳食維生素B1的主要來源，而引起維生素B1缺乏病的主要原因就是長期食用研磨過分精細的精米精面。市面上常見的精米精面在加工時會去掉胚芽、糠層和麩皮。而大部分維生素B1恰恰存在于被去除的糠層和麩皮中。

攝入不足、機體吸收利用障礙，以及其他各種原因引起的需要量增加（如妊娠）等因素，均能引起體內維生素B1缺乏。另外，過分淘洗大米、習慣吃撈飯（不喝米湯）、食物加堿燒煮等飲食習慣，也會造成維生素B1的大量損失。

如何補充維生素B1

維生素B1廣泛存在于天然食物中，其中最豐富的來源是葵花籽仁、花生、大豆粉、瘦豬肉；其次為粗糧、小麥粉、小米、玉米、大米等谷類食物；魚類、蔬菜和水果中含量較少。

食物的搭配、烹調、加工等條件，對維生素B1的存留有較大的影響，所以日常飲食生活中要注意以下幾點：

1.“混搭”是調整飲食結構的好方法。加工越精細的米面，維生素B1的含量越少，所以切莫一直食用精米精面。比如，蒸米飯不要只用精白米，可以放一些糙米、小米或土豆塊。這樣做出的飯既好看又好吃，還能增加膳食纖維。

2.改進烹調方法，提高食物中維生素B1的利用率。南方人愛吃撈飯，“泡”在湯中的維生素B1多被棄掉，所以不棄汁的蒸飯比撈飯好；北方人愛吃面食，面粉中的維生素B1在酸性環境中較穩定，而在堿性環境中容易被破壞。所以蒸饅頭時，發面最好棄堿而用鮮酵母；吃面條時，帶湯的熱湯面要好于撈面，若吃撈面的話不妨喝點面湯。

3.懷孕期間的孕婦、正在哺乳期的年輕媽媽切記，不要僅以精米精面為主食。如果寶寶需要人工喂養，那么家人在選擇奶粉時也要注意查看產品外包裝上的營養標簽，選擇富含維生素B1的奶粉。

4. 我國因飲酒造成的維生素B1缺乏者不在少數。如果您平時喜好“喝兩口”，切不可忽略補充維生素B1。因為酒精會“偷”走您體內大量的維生素B1。

5.常在外就餐者要注意維生素B1的補充。酒樓餐館的米面主食幾乎都是精白米面。很多特色面點是經過高溫油炸制成的，而高溫油炸也會破壞面團中的維生素B1。