國外傳統醫藥保護實踐對西藏自治區藏醫藥法律保護的啟示

陰趙丹　魏莉

摘 要：藏醫藥是我國少數民族傳統醫藥的重要組成部分，也是藏族傳統文化的重要載體，以其天然極具特色的診療方法和良好的療效受到人們的歡迎。但是，藏醫藥的發展過程中面臨著許多嚴峻問題，為了實現藏醫藥的可持續發展，必須對其進行法律保護。

關鍵詞：傳統醫藥；藏醫藥；法律保護；啟示

中圖分類號：R197.6 文獻標識碼：A 文章編號：2095-4379-（2018）05-0019-02

作者簡介：陰趙丹（1983-），女，法律碩士，西藏大學政法學院理論法學系，講師，研究方向：民法學、行政法學。

一、傳統醫藥及藏醫藥的起源、發展與內涵

（一）傳統醫藥

傳統醫藥也稱為民族醫藥，是人類在與疾病作斗爭的長期歷史過程中發現、發展，在傳統醫學、醫藥理論指導下使用于疾病治療的物質。傳統醫藥知識是集傳統藥物、傳統藥劑、傳統療法等多方面知識的總和，是人類在漫長求醫過程中對保健信息、保健技能和保健實踐的經驗總結。

在人類歷史上先后產生過五大傳統醫藥學體系，分別是古希臘羅馬醫藥學、印度醫藥學、古埃及醫藥學，亞述巴比倫醫藥學和中醫藥學。發展至今得到傳承與完善并具有完整理論體系的僅有三種，即印度醫藥學、阿拉伯醫藥學和中醫藥學。

（二）藏醫藥

被稱為“雪域奇葩”藏醫藥，是我國少數民族醫藥學寶庫的重要組成部分，是長期生活在高海拔缺氧惡劣氣候特殊環境下的藏族人民在長期實踐中不斷總結形成的傳統醫藥體系，有著2300多年的發展歷史，具有完整的理論知識體系和豐富的臨床實踐經驗，對治療高原病、多發病、慢性病和疑難病有獨特的顯著療效，幾千年來為藏區人民的繁衍生息與健康生活做出了卓越貢獻。

藏醫藥的內涵十分豐富，首先是學術內涵。藏醫藥學一般稱為藏醫學，偏重于自然科學領域。中國的56個少數民族都具有各自的醫學經驗即民族醫學，但是其中以藏醫學藥材記載最為詳盡、涉及領域最為廣泛、學科系統最為成熟、發展規模最為龐大。其次是文化內涵。藏醫藥學涵蓋了獨特的民族文化，例如“三因學說”、“五源學說”等基礎理論，云丹貢布所著的藏醫藥百科全書《四部醫典》，以及藏醫藥中所融入的特有的生命觀、自然觀、社會觀、價值觀，均構成藏醫藥文化的重要特征。第三是產業內涵。近年來藏醫藥迅速發展，已經形成一個獨立的行業體系，成為西藏自治區的支柱經濟和特色產業之一。藏醫藥產業包括藏藥藥材的種植和采集、藏藥及保健藥品的生產制作、藏醫醫療、藏醫教育、藏醫藥科研及藏醫藥商業旅游等，其中以藏醫醫療和藏藥生產發展最為成熟，其他產業也在迅速崛起。

二、藏醫藥法律保護現狀

藏醫藥的保護與發展中存在諸多問題，例如資源尚未得到合理、充分地開發和利用，傳承中面臨著醫藥失傳、文獻丟失、過度開發、資源枯竭等危機情況，加強藏醫藥的法律保護已經成為一項迫在眉睫的重要任務。

（一）國家對藏醫藥的法律保護現狀

國務院先后出臺《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》（中發〔2009〕6號）、《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》（國發〔2009〕22號），對中醫藥的發展和保護起到了指導性作用。《國家中醫藥管理局等十一部委關于切實加強民族醫藥事業發展的指導意見》（國中醫藥發〔2007〕48號）、國家中醫藥管理局出臺了《關于支持西藏自治區藏醫藥事業發展的意見》（國中醫藥辦發〔2011〕23號，以下簡稱《意見》），《意見》提出了九項重點任務，包括：建立健全西藏藏醫藥服務體系、提升藏醫藥服務能力和水平、加強藏醫藥人才隊伍建設、加強藏醫藥文化建設等。①

2016年12月25日，全國人大常委會發布了《中華人民共和國中醫藥法》，并于今年7月1日起施行，制定該部法律的目的就是為了繼承和弘揚中醫藥文化、保障和促進中醫藥事業的發展。

（二）西藏自治區對藏醫藥的法律保護實踐

為保護藏醫藥的發展，西藏自治區人民政府于2010年頒布了《關于進一步扶持和促進藏醫藥事業發展的意見》（藏政發〔2010〕68號，以下簡稱《意見》），為促進西藏藏醫藥的發展與保護提供了政策支持。主要內容包括以下幾個方面：

第一，《意見》指出要堅持藏中西醫并重，充分發揮藏醫藥特色優勢，走立足傳統、著眼創新、藏醫藏藥并舉、生產流通并重，資源開發與保護建設并重、傳統與現代相結合的發展道路。第二，《意見》提出要建立和完善藏醫醫療服務體系、藏醫藥人才培養體系、藏醫藥科研創新體系等，全面提升藏醫藥服務和創新能力。第三，《意見》要求為藏醫藥事業的發展創造條件，擴大藏醫藥對外合作與交流，推動西藏藏醫藥走向全國、走向世界。②

但是，西藏自治區政府出臺的《意見》屬于地方政府規章并非法律規范，無法為藏醫藥從采集、生產到流通、使用的整個過程提供法律保護和支撐，也無法調節因此產生的矛盾與糾紛，且不能提供相應的法律救濟措施。

三、國外傳統醫藥相關法律制度

目前，極具使用價值的傳統醫藥知識正逐步被發達國家開發和利用，面對大量國家傳統醫藥知識被侵犯的情況，許多國家和政府發現問題并引起了高度重視，他們對此進行了較為深入的研究，并對傳統醫藥進行了合理開發和保護。

（一）印度

印度主要通過三種途徑來實現對本國傳統醫藥的保護。第一，對傳統醫藥知識進行收集歸檔。這是印度全面開展保護傳統醫藥知識的一項基礎性工作，已在印度的不同省份推動進行。第二，開展傳統知識數字圖書館實驗工作。這項工作是印度所做的建設性工作，已經成為一些發展中國家開展保護傳統知識工作的樣板，并為國際社會所廣泛關注。通過對傳統醫藥知識的收集歸檔，建立起數字信息庫，將已經進入公共領域的有關藥用和其他用途植物的傳統知識進行集中、歸類，這樣可以防止傳統醫藥知識被盜竊，從而確保其相關知識產權被侵犯。同時，這樣的數據庫也可以為全世界范圍內的專利管理部門查找和審查專利提供便利，避免了剽竊專利或者錯發專利情況的發生。第三，建立傳統醫藥知識產業化的專門投資基金會。通過基金會的設立，可以對傳統知識進行轉化、增值，將其發展成為可盈利的投資項目或產業。例如建立國家發明基金會，通過對傳統知識產權保護體系的調整，建立綠色風險促進基金，搜集情報提供給基層發明使用，提高發明人的自主能力和技術能力并為他們提供制度政策支持，在全國范圍內進行傳統知識的推廣和可持續發展。

（二）泰國

在保護地球生物資源國際性公約《生物多樣性共約》的基礎上，泰國主要通過制定《傳統泰醫藥知識產權保護法》來對傳統醫藥進行保護。第一，對國家處方的保護措施。所謂國家處方，指的是對人類健康至關重要、具有重要利益或者特殊醫藥價值的處方。泰國公共健康部有權宣布某一傳統泰藥為國家處方，經過宣布后該處方的所有權歸為國家。第二，對普通處方的保護措施。所謂普通處方，指的是已經廣為人知的一般處方，對于這類處方泰國人可以隨意使用。第三，對私人處方的保護措施。所謂私人處方，指的是在一定范圍內知悉但尚未擴大且經過注冊登記的受法律保護的處方。對于這類處方的獨占，有效期為權利人生前和死后的50年內，其他任何人想要使用私人處方都必須獲得所有權人的許可。

四、國外先進法律制度對藏醫藥保護的啟示

傳統醫藥知識作為傳統知識和文化的重要組成部分，其法律保護已迫在眉睫。“藏藥儲量小，自然繁殖率低，藏藥藥源一旦滅絕，民族醫藥就會毀滅，立法保護非常重要。”③

（一）設立藏醫藥科學研究專項資金

參照印度相關保護制度，西藏自治區應當將藏醫藥科學技術納入自治區科學技術發展規劃，設立藏醫藥科學研究專項資金，加強藏醫藥科研機構的平臺建設，建立專業的藏醫藥研究中心，支持并鼓勵高等學校、科研機構、醫療機構以及藏藥生產企業等，將現代高科技技術和傳統藏醫藥研究相結合，積極開展藏醫藥科學研究，逐步建立起符合藏醫藥特點的科學研究體系、評價管理體系以及運行機制，促進藏醫藥在理論、科技、推廣、運用等方面的傳承和創新。

西藏自治區各級人民政府應當將藏醫藥事業納入國民經濟和社會發展規劃，將藏醫藥事業發展經費列入本級政府財政預算，為推進藏醫藥事業與經濟社會協調發展提供統籌力量。同時，自治區還可以支持和鼓勵社會力量參與投資藏醫藥事業，支持組織和個人捐贈、資助藏醫藥事業，并建立藏醫藥發展基金。

（二）加速出臺《西藏自治區保護發展藏醫藥條例》

第一，對藏醫藥進行保護和扶持以求發展。在2013年西藏制定的《西藏自治區藏藥材標準》基礎上，制定相關技術標準和規范，對藏藥材的種植、養殖、采集、分類、儲存、加工等各個環節加強監督，特別注重對野生藏藥材的合理保護與使用，支持傳統工藝配置藏醫藥，鼓勵運用現代技術研發創新，建立健全藏醫藥追溯體系。

第二，提升藏醫藥服務。各級人民政府應統籌安排藏醫醫療機構的設置和布局，完善藏醫醫療、預防、保健、康復、服務體系，建立健全城鄉藏醫藥服務網絡，提升藏醫藥服務能力和水平。完善藏醫醫師資格考試制度，將考試與師承實踐相結合，確保確有專長的民間行醫人員從事藏醫醫療活動，以利于保持和發揮藏醫藥優勢及特色。

第三，加強藏醫藥文化保護與傳播。藏醫藥文化源遠流長，藏醫藥古籍文獻、傳統教育方式、特色診療技術、經典藥方驗方、傳統制劑方法、飲食起居療法、養生保健知識、名醫學術思想、長期臨床經驗以及天文歷算知識等與藏醫藥密切相關的文化，均應得到正確的傳播與保護。

第四，對藏醫藥人才的培養。將現代教育方式與傳統教育方式相融合，完善藏醫藥教育體系，支持高等學校、職業技術學校、各民辦院校等開展藏醫藥教育，尤其是自治區高等學校醫學院應當開設藏醫藥相關專業；同時，由于藏醫藥與藏傳佛教具有密切關系，藏傳佛教寺院通過傳統“師承制”，在藏醫藥理論及實踐方面有著深厚的積累，不可忽視其培養藏醫藥人才的能力。

[ 注釋 ]

①中華人民共和國國家中醫藥管理局[EB/OL].http：//219.143.15.135/bgs/gzdt_130/201106/t20110616_23503.html.

②西藏自治區人民政府[EB/OL].http：//www.xizang.gov.cn/zwgk/xxgk/201610/t20161028_91437.html.

③甘露藏醫藥館[EB/OL].http：//www.glzyyg.cn.

[ 參 考 文 獻 ]

[1]鄧偉生，陳玉文.借鑒國外經驗以保護我國傳統醫藥知識[J].中國藥業，2008（2）：4.

[2]<西藏自治區藏藥材標準>正式頒布實施[N].中國醫報，2013-06-17（1）.

[3]淺談我國藏醫藥的發展現狀[N].中國民族報，2013-11-27（5）.

[4]占堆，李良玉等.西藏藏藥產業發展現狀分析與對策建議[J].西藏大學學報（漢文版），2006（4）：67.

[5]才讓旺秀.促進我國藏醫藥產業發展的法律建議[J].才讓旺秀.西藏大學學報（社會科學版），2014（3）：51.