基于工作過程的康復治療技術專業實踐教學模式的應用

王明瑤　董靜　張倩　于慶

[摘要] 目的 探討基于工作過程的康復治療技術專業實踐教學模式的應用。方法 選取2016年3月—2017年6月在該院學習的學生40名，按照抽簽分組法將其分為研究組與參照組，每組學生20名，對研究組學生進行基于工作過程的實踐教學模式，參照組進行傳統教學模式，教學結束后以考試與職業技能評分對兩組學生進行考核并比較；同時通過問卷調查對教學模式進行調查評估。結果 研究組考試成績（85.36±5.81）分、職業技能（89.15±8.13）分，明顯優于參照組的考試成績（71.33±4.67）分、職業技能（72.07±3.11）分，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）；且研究組的教學模式滿意度（90%）明顯高于參照組的滿意度（60%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 以工作過程為基點，優化康復治療技術專業的實踐教學模式，提高課程職業性、實踐性與開放性，對康復治療學教學模式的改革具有重要意義。

[關鍵詞] 康復治療；教學模式；專業實踐；教育改革；康復教育

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）10（c）-0119-02

隨著國民經濟的快速發展，人們的康復需求日益增加，而康復醫療事業的不斷發展，不僅帶動了我國康復教育的發展，更將康復教育推向了一個嶄新的高度。設立康復治療技術專業的學校如雨后春筍一般，其快速的增長模式雖然為社會輸出了更多的康復人才，但這種短時間內數量的快遞增長，也引起有關部門與業內人士對康復人才與康復教育質量的擔憂，如何規范康復教育的發展，優化康復治療技術教育的模式，成為急需解決的問題[1]。該文將針對基于工作過程的實踐教學模式進行分析，探討其在康復治療專業教學中的應用與效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般方法

選取在該院學習的學生40名，按照抽簽分組法將其分為研究組與參照組，每組學生20名，其中研究組男性9名，女性11名，平均年齡（22.2±3.1）歲；參照組男性12名，女性8名，平均年齡（21.6±3.9）歲，兩組學生在性別、年齡等一般情況差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組：使用“先教后學”的傳統教學模式。

研究組：康復治療技術專業教師會同業內專業人士及技術骨干，以工作過程為基點，進行課程設計與開發，并對康復治療技術專業在職業崗位上的人才規模與規格需求進行調研，以專業的知識技能、素質需求進行分析，構建基于工作過程的康復治療專業實踐教學模式，確定教學內容。主要內容如下。

①工作任務分析：以工作崗位或者崗位群為基礎，采取問卷調查、案例分析及頭腦風暴等多種方法，進行工作任務分析，進而確定重點工作任務。

②歸納能力行動領域：對重點工作任務進行深入分析后，協同康復醫療業內專業人士進行整合，將重點工作歸納成能力行動領域。能力行動領域為工作過程系統化課程開發提供重要平臺，是康復治療技術專業與職業情境中構成職業能力的最主要的部分[2]。

③轉換學習領域：行動領域是根據職業進行分析所得到的一個結果，需要依照職業教育的基本規律，將行動領域轉換為學習領域，也就是康復治療技術專業的教學課程，包括以職業能力描述為主的學習目標、以工作任務陳述為主的學習內容和根據理論與實踐相結合而安排的學習時間。

④設計學習情境：康復治療技術專業的課程需要不同的學習情境來實現。其學習情境主要是指在理解并掌握工作任務與工作過程的基礎上，將屬于學習領域中的能力目標以及學習內容結合教學論與方法論進行轉換后，為教學課程構建多個且不同的“小型”學習課題[3]。此外，在進行學習情境設計時，需要注意重點工作過程中，其不同職業在工作對象、內容、手段、組織以及產品與環境上的具體特征；且要進行包括資訊、決策、計劃、實施和檢查以及評價的六步法，實現完整的思維過程訓練。

⑤理論聯系實踐：根據工作任務分析、歸納行動領域、轉換學習領域以及設計學習情境四方面進行康復治療技術專業的課程規劃，在學生通過教學充分掌握理論知識后，帶領學生走出課堂，到醫院進行觀摩學習，根據癥狀實際情況讓學生分析并設計處理方案，激發學生的學習興趣，發散學生思維，真正地讓學生可以將理論運用到實踐中去。

1.3 考核標準

理論知識考試：按照奇偶數法在康復治療學試題庫抽取問題制成試卷，并由同一課程的教師進行評卷；職業技能考核：利用抽簽方法，依照康復治療學技術技能考核方案與評價標準，對學生進行考核；教學模式滿意度調查：發放自制的問卷調查，了解學生對于教學模式的態度、認知與意見。

滿意度=（非常滿意+滿意）/學生人數×100%。

1.4 統計方法

用SPSS 19.0統計學軟件進行數據處理，計量資料采用（x±s）表示，統計分析用t檢驗，計數資料用頻數和百分比（%）表示，進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

通過對兩組學生施以不同的教學模式，可知研究組在理論知識考試、職業技能考核評分分別為（85.36±5.81）分、（89.15±8.13）分，參照組評分分別為（71.33±4.67）分、（72.07±3.11）分，研究組評分明顯高于參照組（t=8.417，P=0.001；t=8.775，P=0.001<0.05）。研究組教學模式滿意度為90%，明顯優于對照的滿意度60%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

康復治療技術專業的教學模式是人才培養的重要組成模式，其教學模式必須為培養高技能的人才為服務目標。目前，多數院校在進行康復治療技術教學時，僅僅是單一的按照普通高等教育進行專業課程體系的教學，導致康復教育課程體系與培養目標相脫節、課程內容與工作任務相脫節，以及學生職業技能意識薄弱且職業技能能力較低等問題[4]。近年來，為滿足康復人才需求量，增加康復治療技術專業的院校也越來越多，康復治療技術的教育改革已經成為康復治療教育發展的重中之重。基于工作過程的康復治療技術專業的實踐教學模式，以就業為導向、能力為本位，要求院校在進行教學時將工學結合作為切入點，并依照康復治療技術專業與職位崗位群的相關任職要求，參考不同職業資格標準，使教師與康復治療專業專家的相協作，編寫并設計開發課程，為康復治療技術專業提供新的教學模式[5]。

相關數據表明，對課程進行工作任務的設計，將教學按照工作過程的內容進行展開，可以讓學生在不同的系統化設計的工作過程中，增強其理論知識的運用能力，職業技能的操作能力，還有利于激發學生在康復治療技術專業課程的學習興趣[6-7]；其次通過以工作過程為基點的實踐教學模式，能夠讓學生主動分析、發現、提出問題，并找到切實有效的解決辦法予以解決，培養學生的主動學習能力；且通過該教學模式中的情境模擬，可增強學生的創新能力與團隊協作精神，有利于高技能人才培養目標的實現。

綜上所述，以工作過程為基點，邀請康復治療技術專家與院?？祻椭委熂夹g專業的教師相合作，對相應的工作任務與職業能力進行分析，并依照職業崗位工作流程安排課程的實踐教學，利用“邊學邊練、講練結合、學做合一、理實一體”的教學方法，采取“課內實踐、仿真訓練、真實情境”的技能訓練模式，構建以高技能人才培養為目標的課程體系與實踐教學模式，有利于康復治療技術專業教育模式的改革，為社會與醫院輸出更多的高素質、高質量的康復治療技術人才。

[參考文獻]

[1] 洪巧瑜，卜訓生，王克榮，等.基于工作過程傳統康復治療人才培養教學模式研究[J].中國醫藥導報，2017（21）：167-170.

[2] 肖文沖，簡燕進，胡國兵，等.高職院校中國傳統康復技術課程改革思路探析—以銅仁職業技術學院為例[J].衛生職業教育，2016（4）：147-149.

[3] 呂涌濤，劉敏，顧瑩.康復治療師分級管理在綜合性醫院康復醫學科建設中的作用[J].中華物理醫學與康復雜志，2017（11）：863-865.

[4] 倪剛，吳兆平，毛世洲.基于工作過程的中國傳統康復技術課程項目化教學設計[J].清遠職業技術學院學報，2017（6）：63-66.

[5] 倪剛，吳兆平，宋晶晶，等.基于工作過程的中國傳統康復技術課程 項目化教學研究[J].衛生職業教育，2018（6）：46-48.

[6] 陳世龍，鄧祥敏，徐勤磊，等.“雙導師型”現代學徒制人才培養模式在中醫康復技術專業教學中的實踐[J].職業技術，2018（5）：46-48.

[7] 劉玲，段懿.參與式情景教學在康復護理教學中的應用[J].影像研究與醫學應用，2018（8）：11-12.

（收稿日期：2018-07-26）