小組合作學習法在外科護理實踐教學中的應用

張珺

[摘要] 目的 探索小組合作學習法在外科護理實踐教學中的應用。方法 在2017年1—4月期間選取48名護理實習生為此次研究對象，對其實施計算機分組方式，觀察組小組合作學習法，有24名，對照組采用常規(guī)教學法，有24名，對比兩組護生的專業(yè)實施能力和各項能力提高情況。結(jié)果 觀察組護生的提高了解決問題能力率（91.67%）、培養(yǎng)了自主學習能力率（100.00%）、提高了分析問題能力率（91.67%）、培養(yǎng)了團隊合作精神率（100.00%）、提高了實際應用能力率（95.83%）、提高了人際交流能力率（95.83%）、操作質(zhì)量評分（96.58±1.84）分、操作流程評分（97.26±1.41）分、器械準備評分（95.86±2.19）分、理論知識評分（96.35±1.02）分、技能操作評分（96.45±2.45）分均高于對照組提高了解決問題能力率（45.83%）、培養(yǎng)了自主學習能力率（50.00%）、提高了分析問題能力率（50.00%）、培養(yǎng)了團隊合作精神率（50.00%）、提高了實際應用能力率（54.17%）、提高了人際交流能力率（45.83%）、操作質(zhì)量評分（76.15±2.36）分、操作流程評分（75.48±3.46）分、器械準備評分（78.41±2.31）分、理論知識評分（78.16±4.65）分、技能操作評分（78.46±3.54）分（P<0.05）。結(jié)論 小組合作學習法在外科護理實踐教學中效果顯著。

[關鍵詞] 小組合作學習法;外科護理實踐;教學

[中圖分類號] R47-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）08（b）-0011-03

護理學主要在理論知識基礎上培訓患者護理實踐能力，屬于應用性較強的一類學科，其中最為重要的分支之一為外科護理學，其主要強調(diào)護生的動手能力，且要求了護生具備較強的實踐技能、穩(wěn)定的基礎理論知識，從而完成外科護理措施[1]。通過對護生進行小組合作學習法，方可培養(yǎng)護生的理性操作能力、敏銳的判斷能力、細致的觀察能力[2]。該文選取2017年1—4月期間的48名護理實習生為研究研究對象，旨在探索小組合作學習法在外科護理實踐教學中的臨床意義，具體的內(nèi)容如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇48名護理實習生為此次研究對象，隨后實施抽簽分組，分別為觀察組（小組合作學習法;24名）和對照組（常規(guī)教學法;24名）。觀察組均為大專護生，其中1名為男性，23名為女性，平均年齡為（20.69±1.98）歲。對照組均為大專護生，其中2名為男性，22名為女性，平均年齡為（20.51±1.73）歲。兩組護理實習生各項資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組采用常規(guī)教學法，當護生進入臨床后，有資歷高、臨床經(jīng)驗豐富的護師或主管護師進行帶教。

觀察組采用小組合作學習法，主要措施如下：①組建學習小組：該次小組成員均為2017年大專畢業(yè)生，由4人組成一組，共分為6組，由執(zhí)行力強、理論知識好的護生作為學習組長，主要負責通知組內(nèi)成員小組會時間、協(xié)調(diào)組內(nèi)成員的臨床理論知識和技能操作能力[3]。

②臨床見習：以學習小組為單位，在入科的第一天，由教師對其進行簡單宣教，告知護生日常護理注意事項以及護理基礎操作，且在當天組織學生觀看護理短片，比如膀胱沖洗術、胸腔閉式引流、T形管引流、胃腸減壓術等，同時告知護生臨床中的溝通技巧，要求護生在學習過程中，互相幫助，確保各個小組成員理論知識成績和基礎知識成績達標[4]。

③角色扮演：向每組成員發(fā)放病例，且要求護生按照病例情況完成護理查房扮演，且對患者實施相應的健康教育。正常情況下，角色主要包括實習護生、臨床帶教老師、責任護士、護士長等，小組成員通過分析病例，從而制定相應的護理計劃[5]。

1.3? 觀察指標

對比兩組護生的操作質(zhì)量評分、操作流程評分、器械準備評分、理論知識評分、技能操作評分、培養(yǎng)了自主學習能力率、培養(yǎng)了團隊合作精神率、提高了人際交流能力率、提高了解決問題能力率、提高了分析問題能力率、提高了實際應用能力率。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗（Fisher精確概率法），P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

觀察組護生實施小組合作學習法后，能夠提高專業(yè)知識能力，提高分析、解決問題、人際交流等能力，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1、表2。

3? 討論

外科護理學能夠促使實踐知識和理論知識相結(jié)合，培養(yǎng)學生技能操作能力，且能夠促使護生順利步入臨床實踐中，屬于高職高專護理專業(yè)學生的核心課程。通過對護生實施小組合作式教學法，能夠突出“教師是主導，學生是主體”的教學理念，從而培養(yǎng)護生獨立思考能力、解決問題能力、主動學習能力、培養(yǎng)邏輯思維能力[6]。

在護生步入臨床實踐過程中，存在以下不足之處包括：溝通心態(tài)有待提高;護生能力發(fā)揮不均衡;考核方式存在不足;學習興趣的培養(yǎng);合作精神的培養(yǎng)等。通過分析以上缺陷，該次實驗實施了小組合作學習法，其實在20世紀提出，舒適與一種實效、創(chuàng)意的教學策略和理論，主要以學習小組為基礎實施的一系列護理措施，且通過以團隊成績作為評價標準，能夠培養(yǎng)護生團結(jié)能力和自主學習能力，從而達到教學目標[7]。該次實驗通過對護生實施組建學習小組、模擬演示法、臨床見習、角色扮演等措施，能夠在教學過程中保持互幫互助、相互協(xié)助等狀態(tài)，從而提高護生的解決、分析、交流、合作、學習問題的能力，發(fā)揮護生的創(chuàng)造性和主動性，提高護生的專業(yè)知識水平，協(xié)調(diào)組內(nèi)關系，起到相互影響的作用，因此其教學方式可在臨床廣泛推廣[8]。

綜上所述，對護理實習生實施小組合作學習法，能夠提高其專業(yè)知識水平，將其用于外科實踐教學中，能夠培養(yǎng)護生的分析問題能力，提高護理質(zhì)量和技能操作水平。

[參考文獻]

[1]? 張?zhí)m.合作學習在普外科護理見習教學中的應用效果[J].國際護理學雜志，2015，22（11）：1560-1561，1562.

[2]? 王芳.普外科護理見習教學中合作學習法的應用效果分析[J].大家健康，2015，47（3下旬版）：554.

[3]? 王婷.外科護理學合作學習和提高學生綜合素質(zhì)的思考[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，52（11）：33-34.

[4]? Niva Wengrowicz.Teachers' pedagogical change mechanism - Pattern of structural relations between teachers' pedagogical characteristics and teachers' perceptions of transactional distance（TTD）in different teaching environments[J].Computers &amp; education，2014，76（Jul.）：190-198.

[5]? 肖素香.合作學習在《外科護理學》教學中的探索與實踐[J].新教育時代電子雜志：教師版，2015，74（22）：73-74.

[6]? 李緹，秦立國.小組合作學習在高職護理專業(yè)外科護理學實驗教學中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，69（34）：64-65.

[7]? 黃紹金.以典型病名為導向的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在外科護理學教學中的應用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（13）：47-48.

[8]? 雷璇，王箏，肖素香，等.以案名為前導的合作學習模式對護生臨床思維能力的影響[J].全科護理，2016，14（2）：192-194.

（收稿日期：2018-05-13）