無縫隙護理在老年冠心病患者心絞痛中應用的教學體會

張運俠

[摘要] 目的 研究無縫隙護理在老年冠心病患者心絞痛中應用的教學效果。方法 在該次研究中選取從2016年4月—2018年1月于該院實習的12名實習生為研究對象，隨機分為兩組，每組6名，分為觀察組和對照組，其中對觀察組開展無縫隙護理內容教學，對照組開展常規護理進行教學，然后對兩組的教學效果進行評定，而后進行對比研究。結果 觀察組評分為（91.32±1.46）分明顯高于對照組（72.13±1.62）分，且實習過程中觀察組教學病例患者護理滿意度好于對照組，組間數據對比差異明顯，其中觀察組護理后患者總滿意度93.75%，而對照組護理后患者總滿意度為75.00%。通過對兩組數據對比和分析，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在老年冠心病患者心絞痛中的護理教學中，選擇無縫隙護理模式不僅可以改善心絞痛，提高療效，幫助老年冠心病患者心絞痛的體征恢復，還可以提高患者滿意度，提升實習生的護理技能，因此對老年冠心病患者心絞痛開展無縫隙護理進行護理值得推廣和應用。

[關鍵詞] 冠心病;無縫隙護理;心絞痛;教學效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）08（b）-0145-02

近年來無縫隙護理在治療老年冠心病患者心絞痛上具有廣泛應用，是醫療事業中護理工作能順利完成的重要組成部分。無縫隙護理是時下針對老年冠心病患者心絞痛最有效而且人性化的護理模式之一，其可以有效規范護理服務人員，使護理工作有序化，護理工作高效化，護理貼切化，提升護理療效效果，使患者得到優質的護理服務，從而更好地幫助患者恢復，提升護理質量[1]。冠心病是常見的心血管疾病之一，其常發人群多為老年患者，就目前而言，我國該病的發病率低于國際水平，但隨著人口老齡化的提升，該病的發病率在我國也逐漸上升，由于在發病時常伴隨著心絞痛，加之該病多以預防和控制為主，故無縫隙護理便顯得尤為重要，因而對護理專業的實習生進行無縫隙護理培訓成為醫院護理實習的必修課程。該次對該院在2016年4月—2018年1月新招收的12名實習生分別開展不同的護理模式教學，并對教學效果進行對比，現詳細如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

1.1.1 學生資料? 隨機選取2016年4月—2018年1月于該院實習的12名實習生，并隨機均分為兩組，觀察組和對照組，每組6名。其中觀察組男3名，女3名，年齡在21～26歲，平均年齡（23.2±1.2）歲。對照組男3名，女3名，年齡在20～26歲，平均年齡（23.3±1.4）歲。兩組實習生在年齡、性別等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.1.2 病例資料? 隨機選取2016年4月—2018年1月該院收治的192例老年冠心病患者，并隨機均分為兩組，觀察組和對照組，每組96例。其中觀察組男44例，女52例，年齡在46～76歲，平均年齡（59.2±1.2）歲，患者病程3個月～10年，平均病程（3.2±1.2）年。對照組男47例，女49例，年齡在27～59歲，平均年齡（60.3±1.4）歲，患者病程6個月～15年，平均病程（3.6±1.1）年。兩組患者在年齡、性別以及病程等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 對照組? 對照組所有實習生均進行常規護理教學。首先對所有實習生進行相關護理內容教學，讓實習生了解和學習相關護理內容，提升其護理技能;其次讓實習生進行實戰操作，即對所有對照組老年冠心病患者給予常規護理。

1.2.2 觀察組? 觀察組實習生在對照組的基礎上進行無縫隙護理內容教學，具體內容如下：（1）結合不同實習生本身的特點進行教學實踐，并將無縫隙護理內容運用于老年冠心病患者中，進而掌握無縫隙護理的知識和技能：①建立無縫隙護理小組，1名責任組長，2名高級責任護士和3名責任護士，各成員各司其職，各行其道，相互配合;②建立無縫隙排班制度，保證一天24 h均有護理人員，交替值班;③無縫隙專科護理，對入院患者病情進行評估，并給患者進行生活和心理等方面的指導;（2）應把教學理念和教學內容貫穿于實踐當中，明確實習的目的和要掌握的知識和技能，重點培養護理工作人員的素養和無縫隙護理技能，同時給與觀察組老年冠心病患者無縫隙護理;（3）在護理的過程中對實習生的護理工作進行評價，以便提升和監督護理人員的護理工作效率。

1.3? 判定標準

護理后根據患者反應情況進行滿意度調查，其中滿意度分為非常滿意、一般滿意和不滿意，總滿意度=非常滿意+一般滿意;另護理期間對所有實習生評分[2]。

1.4? 統計方法

對所得研究的相關數據均采用SPSS 24.0統計學軟件進行分析，計數資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組教學患者護理滿意度比較

觀察組老年冠心病患者護理后總滿意度為93.75%，明顯高于對照組護理總滿意度75.00%，對比差異有統計學意義（P<0.05）。詳細見表1。

2.2? 兩組實習生成績評分比較

觀察組實習生護理期間評分優于對照組，二者數據對比差異有統計學意義（P<0.05）。詳細見表2。

3? 討論

護理專業本科生的實習是培養專業護理人員的重要環節，也是醫療衛生事業發展的必然趨勢。同時，近年來伴隨著科學技術的不斷發展，人們的日常生活也在發生著翻天覆地的變化，人們的生育觀念也在不斷變化，與此人口老齡化也在逐年增加，進而導致老年冠心病的發病率也在逐年增加，同時這也意味著人們對醫療衛生事業及其專業水平的要求在不斷在提升，因而從實習生的實習期開始對護理人員進行高質量的培訓尤顯得重要[3]。在對患者進行無縫隙護理期間需要規范實習生，并對其進行專業培訓和管理，提高他們的臨床醫療護理水平和效率，同時徹底貫徹無縫隙護理理念;在此期間，要求所有實習生確切了解老年冠心病患者病例以及患病病史，同時對患者發病原因做出合理解釋，以便更好地給予患者合理的人性化護理[4]。采用無縫隙護理對老年冠心病患者進行護理有利于提高患者的生命質量，促進患者的生命質量和健康狀況的恢復，另外該護理模式有利于實習生的操作，提高實習生的護理效率、護理技能以及護理知識，并避免患者住院期間病情惡化[5]。

綜上所述，相對于常規護理管理模式而言，選擇無縫隙護理不僅能夠有效的提升老年冠心病患者的體征恢復速度，減輕患者病痛，護理過程更加人性化、貼切化和規范化，還能提升護理人員尤其是實習生的整體素質，加之其效果顯著，因而值得推廣和廣泛運用。

[參考文獻]

[1]? 陳秀英，黃紅蘭，鄭麗珍.探討無縫隙護理在老年冠心病患者護理中的應用效果[J].哈爾濱醫藥，2017，37（5）：493-494.

[2]? 王丹丹.無縫隙護理對老年冠心病患者心絞痛控制及預后的效果[J].中國衛生標準管理，2015，6（33）：195-196.

[3]? 時桂英.無縫隙護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的應用價值[J].中國藥物經濟學，2016，11（11）：166-168.

[4]? 裴紅蘭.無縫隙護理在老年冠心病患者中的應用[J].中國初級衛生保健，2017，31（9）：82-83.

[5]? 戴麗麗.探討無縫隙護理在老年冠心病患者護理中的應用[J].包頭醫學院學報，2016，32（8）：137-138.

（收稿日期：2018-05-12）