探索參與式教學模式在口腔修復實驗課中的應用

（皖南醫學院口腔醫學院 安徽蕪湖 241000）

表1 學生對不同教學模式是否有利于學習的評價Table 1.Students’ evaluation of whether different teaching models are helpful to their study

近年來，國家大力提倡人才培養模式的改革創新，其中參與式教學因其能充分激發學生的探索欲望和創新潛能，進入21世紀后逐漸納入國家教學政策，日益受到重視和提倡[1]。參與式教學，由傳統的學生被動接受轉變為主動學習，積極提倡教師對學生學習的引導性，發揮學生對相關問題的深入探索。同時，也鼓勵學生積極融入教師的教學活動中，促進師生之間的相互交流和學生之間的相互學習，使學生更加深入領會并掌握所學知識。口腔修復學是口腔臨床醫學的一個重要分支，不僅要求具備極強的理論知識，同時也是一門實踐性極強的學科。實踐教學（實驗課教學）為口腔修復學課程中極為重要的組成部分，是在實踐中深入理解和掌握理論知識的重要方法，同時也是培養操作水平過硬的合格口腔醫生的重要手段。目前，高校傳統的口腔修復實驗課程都基本依附于教師的單一被動教授，學生學習的積極性往往不高，走出校門的學生常常因操作技能差而難以適應競爭激烈的醫療環境，導致學生畢業后就業困難，對自身所學專業認同感降低。因此，本文探討將參與式教學引入口腔修復實驗課程中，期待通過調動學生學習的主動性、創造性來達到理想的教學效果。

一、對象與方法

1.教學對象

皖南醫學院2014，2015級各90名本科生。

2.教學方法

（1）傳統授課法

2014級3個班級共90名學生，實驗課采用傳統授課法，既教師集中統一示教一次，學生隨后自行練習。

（2） 參與式授課法

2015級3個班級共90名學生，采取參與式授課方法：①明確操作要點。按照口腔修復學實驗課教學大綱要求，給學生系統講解實驗的操作難點和技巧。②以6人為一個小組，每班共分為5組。授課老師以2組為單位分別示教操作內容，二次實驗課程結束后，授課教師和每組同學共同選出該組操作能力最強的學生為組長，作為后期實驗課該組的“學生老師”，讓其將操作內容給本組同學再次演示，重復幾次直到本組成員都能基本掌握本次課程的操作內容。③教師總結評價。各組組長演示結束后，代課教師對組員提出的疑問負責解答，總結和補充。④技能操作大賽：定期組織開展競選組長的操作演示比賽，鼓勵更多的學生走上操作臺參與實驗教學中，同時定期組織開展各組及各班學生之間的操作技能競賽，比賽結果作為期末技能考核的指標之一。

3.教學效果評估方法[2]

學期結束前，分別對所有參與學生進行問卷調查。調查問卷由代課老師按預想要求設計為結構問卷，主要包括不同模式教學下對學生自身學習是否有利，能否提高本科生的專業技術能力以及其使用的可行性分析。本次調查采用集中發放，當場填寫和收回。

4.統計學分析

所有數據采用SPSS軟件進行統計學分析，以P＜0.05表示顯著性差異。

二、結果

學生對兩種教學模式是否有利于學習的評價結果見表1，學生對兩種教學模式對專業技術能力是否有所提高和對兩種教學模式的可行性評價結果表格設計與表1類似。統計學結果發現，不同模式下的教學效果有顯著差異。采用參與式教學的本科生，更有興趣學習口腔修復實驗課的相關操作內容，其口腔修復的操作技能得到了很大的提高，對學生即將進入臨床實習以及今后的學習工作都有較大的幫助。

三、討論

1.教學評價的比較

通過本次研究表明，采用傳統的教學方法授課后，大多數學生對技能操作的學習熱情不高，更有學生們認為實驗課的操作內容同真實的臨床操作存在差異，可以通過后期的臨床實習來強化操作，不必在實驗課中浪費過多時間。因此課堂上時常出現學生聊天或玩手機的現象，對于實驗操作往往只是敷衍了事，沒有達到真正鍛煉操作水平的目的。班級間、各組間定期舉辦技能操作比賽，特別是將比賽的結果作為實驗成績的一個組成部分，更為有效地激發了學生的競爭意識，團隊意識和榮辱意識。心理學分析也表明年輕大學生都有強烈的表現欲和自尊心[3]，因此，采用參與式教學模式能夠為學生提供一個展現自我，超越自我的舞臺。

3.1 口腔修復實驗課存在的問題

本次改革雖取得一定的效果，但研究結果發現，仍有部分學生忽視實驗課的學習，其原因多為現有教學大綱安排的實驗內容有部分已經滯后臨床應用的發展，更有部分操作內容現已很少用于臨床，因此學生們希望在今后的課程內容上盡量與臨床實際操作內容保持一致，使實驗課教學更為貼近臨床實際操作，大力縮短學生們進入臨床實習的磨合期。

2.參與式教學模式對口腔醫學教育改革的啟發

隨著當今口腔醫學的快速發展和大量新型技術的應用，對高校口腔專業畢業生的要求也越來越高[4]。目前傳統口腔教學模式很難擺脫理論為主的醫學教育思維，理論和實驗課學時存在較大的差距，沒能很好體現口腔醫學教學的特點，對學生實踐技能和綜合素質的培養往往有所欠缺，加之本科生在最后一學年即將進入臨床實習，而實習醫院對學生的理論水平和操作技能提出了更好的要求，學生在進入臨床前如能掌握更多的理論知識和熟練的口腔操作技能，無疑能為自己的實習創造更多機會，對自身的全面發展也會起到很好的促進作用。因此我們摒棄了傳統模式，采用參與式教學來提高學生的操作能力，不僅讓學生們深層次理解理論知識，同時大大激發了實踐學習的熱情，全面提高學生理論和實踐水平。因此該方法讓學生在實踐學習中獲益良多，有效提高了本科的教學質量。

總之，本科教學應以“提高教學質量”為首要任務，教學方法上不斷推陳出新，切實有效的深化教學改革，努力提高口腔專業課教學水平，培養更多理論知識扎實，操作技能嫻熟的口腔實用型人才。

[1]秦明群.改革口腔專業教學模式培養創新型口腔專業人才[J].現代醫藥衛生, 2009, 25(8): 1272-1273.

[2]慈向科, 趙玉宏, 萬莉, 等.參與式教學模式在口腔健康教育課程改革中的應用[J].上海口腔醫, 2013, 22(3): 345-348.

[3]辛海濤,甘云娜,陳吉華, 等.口腔修復學教學改革與實踐[J].西北醫學教育, 2009, 17(6): 1201-1202.

[4]周慈文, 唐昭, 鄧國珍, 等.口腔修復學實驗課教學方法改革的探討[J].錦州醫學院學報, 2000, 21(6): 71-73.