觀察參麥注射液注射液治療急性心肌梗死后心力衰竭患者的遠期臨床療效

趙明

【摘 要】目的：研究分析在急性心肌梗死后心力衰竭病患的治療過程中，使用參麥注射液的臨床治療效果。方法：選取2016年1月到2017年12月在長春中醫藥大學附屬醫院心病中心接受急性心肌梗死后心力衰竭治療的病患120例，并隨機將其分為對照組和研究組，每組各60例病患，給予對照組病患常規的藥物治療方法，研究組病患在常規藥物治療基礎上還要給予參麥注射液治療，將兩組病患在治療之后的心臟指數（CI）、心率（HR）、心輸出量（CO）、左心室射血分數（LVEF）等指標進行分析比較，以及對比兩組病患在治療后的效果。結果：在采用了不同的藥物治療之后，研究組病患的各項指標都明顯優于對照組，并且研究組病患的有效率明顯高于對照組病患，差異具有統計學意義（P均<0.05）。結論：在急性心肌梗死后心力衰竭病患的治療過程中，使用參麥注射液的臨床效果顯著，并且可以緩解心功能病癥，減少心臟和心功能不適情況的出現，可以在臨床中大力的推行。

【關鍵詞】心理衰竭病患；參麥注射液；急性心肌梗死；遠期臨床療效

【中圖分類號】R54 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）01-0-01

急性心肌梗死在歐美國家較為常見，在美國患上急性心肌梗死的人數大約有150萬，而中國在這幾年來患急性心肌梗死的人數也在急劇增加，并且據相關資料顯示，百分之二急性心肌梗死病患容易引發心力衰竭，死亡率達到了一半，所以目前醫學中最重要的研究方向就是如何采取有效的手段來治療此病。長春中醫藥大學附屬醫院心病中心抽選了120例急性心肌梗死后心力衰竭病患，分別給予病患參麥注射液治療以及常規治療，進行參麥注射液的病患有顯著的治療效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選2016年1月到2017年12月在長春中醫藥大學附屬醫院心病中心接受急性心肌梗死后心力衰竭治療的病患120例，并隨機將其分為研究組和對照組，每組病患各60例。研究組病患男38例，女22例，年齡54～76，平均年齡（63.6±3.9）；對照組病患男29例，女31例，年齡51～78歲，平均年齡（65.6±4.1）。

選取病患的標準：①病患以及病患家屬對此研究都是自愿加入并簽署了相關同意書；②病患的急性心肌梗死后心力衰竭診斷均符合相關標準；

排除病患的標準：①處于妊娠或哺乳期病患；②肝、腎功能嚴重不健全病患；③對參麥注射液過敏的病患；④過往患過慢性心力衰竭的病患；⑤患有肺動脈栓塞、主動脈夾層、瓣膜性心病臟、心肌病、心包炎病患者；⑥不是主動參加本次研究的病患。

經過對兩組病患的一般資料進行對比，差異無統計學意義（P<0.05），有可比性。

1.2 方法

在兩組病患入院之后對其進行血液、心電圖、心彩超等檢查。給予對照組病患吸氧、強心、利尿以及擴血管劑等常規的治療方法。給予研究組在對照組的常規治療方法基礎之上使用參麥注射液治療，具體做法就是選擇60毫升參麥注射液（生產廠家：云南植物藥業有限公司，批準文號：國藥準字Z53021721）加入250毫升濃度為5%的葡萄糖溶液，并給予研究組病患靜脈滴注，一天1次用藥，14天為一個療程，一共需要治療2個療程[1]。

1.3 觀察指標

對兩組病患在完成治療后，對比兩組的治療效果，根據衛生部的相關規定：病患的病癥和身體特征得到完全的緩解或者是心功能改善情況達到兩級以上視為顯效；病患的病癥和身體特征局部得到緩解或者是心功能改善情況達到一級以上視為有效；病患的病癥和身體特征沒有任何緩解甚至是出現惡化現象或者是心功能沒有得到明顯的改善視為無效。

觀察對比兩組病患的CI、CI、LVEF、HR等指標。

1.4 統計學方法

將本次研究中的數據采用SPSS17.0統計學軟件進行對比分析，計數資料采用檢驗，計量資料采用t檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 對比兩組病患治療后的有效率

研究組病患顯效38例（63.3%），對照組病患顯效23例（38.3%），有效研究組的顯效明顯高于對照組，研究組總有效為93.3%，對照組的總有效率為65%，因此研究組的治療效果明顯比對照組好，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組病患的各療效指標

研究組病患的LVEF（58.9±3.9）%、CI（4.1±2.1）L/min、CO（6.7±1.5）L/min、HR（83.1±9.5）次/min，對照組LVEF（53.4±1.9）%、CI（2.2±1.7）L/min、CO（3.1±1.8）L/min、HR（96.9±12.3）次/min，兩組計算結果LVEF（t=9.820，P=0.000），CI（t=5.447，P=0.000），CO（t=11.901，P=0.000），HR（t=6.878，P=0.000），從上數據可以看出研究組病患的各指標均明顯優于對照組病患，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

急性心肌梗死是一種具有高病死率的冠心病急危重癥，它是由于冠狀動脈阻塞導致血液流動的中斷，造成局部心肌因為持續長久性的缺血缺氧而引發心肌壞死，在臨床上的病癥常常是劇烈且時間較長的胸骨后疼痛，使用硝酸酯類藥物也不能使病狀改善和緩解，還會伴有其余嚴重的并發癥，并且會危及到生命[2]。

綜上所述，目前在醫學上對于急性心肌梗死后心力衰竭病患的治療方法有很多，常規的治療手段對病患是有著一定的治療效果的，不過病患在治療的過程中容易出現心功能上的不良反應，繼而會影響到治療效果，不能有效的緩解病患的癥狀。而參麥注射液在這幾年來用于治療心肌梗死方面很受臨床關注，參麥注射液中的兩種主要中藥成分人參和麥冬，對病患可以起到滋陰生津、益氣復脈以及救逆固脫等作用，有效的緩解病患的癥狀[3]。在本次研究中長春中醫藥大學附屬醫院心病中心對其中的60例病患采用了參麥注射液進行治療，取得了良好的效果，病患的心功能各方面得到了有效的緩解，可以在臨床醫學中大力的推廣。

參考文獻

軒靜靜， 高彩霞， 關懷敏，等. 參麥注射液治療急性心肌梗死后心力衰竭患者的遠期臨床療效[J]. 中成藥， 2015， 37（2）：465-467.

趙燕， 張毅剛， 王海波，等. 參麥注射液治療急性心肌梗死相關心力衰竭105例[J]. 河南中醫， 2016， 36（10）：1730-1732.

陳麗俐， 喻偉成. 參麥注射液治療急性心肌梗死并發心力衰竭的療效觀察[J]. 江西醫藥， 2016， 51（7）：656-657.