中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病住院患者中的應用

張洪秋

【摘 要】目的：評價并分析選擇采用中醫護理臨床路徑對于神經根型頸椎病患者護理的效果。方法：本研究選擇采用分組對照的方法進行調查和研究，對于所有患者均選擇我院在2015年12月到2017年12月所收治的100例神經根型頸椎病住院患者，對于所有患者采用隨機方法分為觀察組和對照組，平均每組患者均為50例。治療的同時為對照組患者選擇常規護理方法進行護理指導，對于觀察組患者選擇采用中醫臨床護理路徑進行護理干預，對兩組患者的護理效果進行評價，并作比較。結果：評價本研究兩組患者的治療情況，對患者的治療總有效率進行評價和比較，觀察組患者的治療有效率比對照組更高，兩組患者之間存在差異性，P<0.05，具有統計學意義。結論：對于神經根型頸椎病住院患者在進行治療時，為患者配合中醫護理臨床路徑進行干預能夠在一定程度上提高患者治療的有效率，值得推廣使用。

【關鍵詞】中醫護理臨床路徑；神經根型頸椎病；護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）02-0-01

頸椎病是臨床上一種較為常見的病情，這種病情是頸椎間盤退行性病變，并且出現椎間關節退行性病變，導致患者的血管、神經以及脊髓損傷，并使患者出現較為嚴重的體征和臨床癥狀[1]。神經根型頸椎病是較為常見的一種病癥，患者的臨床癥狀主要表現為頸臂存在麻木感和疼痛感，患者的頸后存在有壓痛并且伴隨有放射性疼痛。現如今因臨床醫療事業在不斷的發展，在對患者治療過程中開始有越來越多的護理理念應用其中。本研究基于此分析對于神經根型頸椎病患者選擇采用中醫臨床護理路徑進行干預指導所取得的效果，并且將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究所有選擇的研究對象均為我院收治的神經根型頸椎病住院患者，所有患者的入院時間為2015年12月到2017年12月，選擇本研究的100例患者作為研究對象，將所有患者隨機分為觀察組和對照組，平均每組均為50例。對于本研究的對照組患者進行評價，患者中男女比例為23：27，患者的年齡區間為38歲到81歲，平均年齡為（58.6±10.4）歲；本研究的觀察組患者中男女比例為24：26，患者的年齡區間為40歲到78歲，平均年齡為（56.7±11.6）歲。對于本研究兩組患者的臨床資料進行統計學檢驗和比較，兩組患者之間沒有差異性，可進行比較。

1.2 方法

對于本研究對照組患者，配合常規的護理措施進行干預，具體方法因篇幅有限，不做詳細贅述。本研究觀察組患者選擇采用中醫臨床路徑進行護理干預，具體的護理方法為：①常規護理：需要對患者進行心理指導，貫穿中醫喜勝憂精神療法，對患者進行良好的情緒引導，使患者的不良心理得到糾正，及時找出患者發病的原因，緩解患者消極的情緒，強化對患者心理的干預措施，使患者能夠樹立戰勝疾病的信心和決心。還要叮囑患者多在飲食上注意攝入蔬菜瓜果和纖維素食物，每天應大量飲水，患者在飲食上以清淡飲食為主，可以多攝入一些香蕉、蜂蜜水和雪梨等相關食物。如果患者存在有寒癥情況，患者切記不能夠食用辛辣生冷的食物。患者需要盡可能多的攝入一些溫熱的食品以達到散寒的效果。保證患者病房環境清新、杜絕相關噪聲對患者的影響，室內通風良好，空氣清新。要注意對患者的保暖工作[2]。②中醫臨床路徑護理：中醫學對于神經根型頸椎病的治療工作可以分為外敷治療和內服治療兩種形式。中藥成分中有秦艽、甘草、當歸、川芎和雞血藤等等，如果患者存在有心腦供血不足的情況，可能要為患者增加單身患者藥物，以早晚服用。同時將這些藥物可以嚴懲細粉，裝在布袋當中進行蒸熱處理，大約在30分鐘以后，將藥放在患者頸部，來回熱敷，也可以達到相關的功效。并且為患者配合有效的牽引治療，患者仰臥體位進行牽引處理，頸部向前傾，大約20度，一般牽引的力量在3kg，可以對力量進行適當的調整，每天進行一次牽引，處理時間在半小時，連續對患者進行10日治療，作為一個療程[3]。對患者治療期間，需要密切對患者的治療情況和臨床表現進行觀察和評價，如果存在不適癥狀，需指導患者進行臥床休息。

1.3 效果判定 如果患者治療之后患者的肢體麻木的情況和疼痛表現消失，中醫癥候消失程度超過90%，表示患者治療顯效；如果患者肢體麻木和疼痛表現得到改善，患者的中醫癥候消失程度超過60%，并低于90%，表示患者治療有效；否則患者治療無效。

1.4 統計學分析 本研究選擇IBM SPSS26.0進行統計學分析，所有的計數資料選擇卡方值（）檢驗，組間比較采用P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

評價本研究兩組患者的治療情況，對患者的治療總有效率進行評價和比較，觀察組患者的治療有效率比對照組更高，兩組患者之間存在差異性，P<0.05，具有統計學意義。詳細情況請參見表1所示。

3 討論

本研究主要分析中醫護理臨床路徑對于神經根型頸椎病住院患者進行護理干預所取得的效果，從本研究結果能夠看出，本研究觀察組患者的護理效果比對照組更好，患者的治療情況優于對照組，能夠證實中醫護理臨床路徑干預的價值。中醫護理臨床路徑在對患者進行干預的過程當中，能夠對患者的實際情況根據患者的中醫證侯對患者進行有效的干預和指導，護理人員能積極的和患者溝通，也能將病情情況告知患者家屬來獲得患者家屬的配合，在某種程度上打消患者的顧慮，提升了患者與疾病斗爭的信心和決心，可以綜合的促進患者的恢復。綜上所述，對于神經根型頸椎病住院患者在進行治療時，為患者配合中醫護理臨床路徑進行干預，能夠在一定程度上提高患者治療的有效率，值得推廣使用。

參考文獻

傅秀珍，陳夢麗，陳少華，陳紅云，王影.中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病住院患者中的應用[J].實用醫學雜志，2013，29（13）：2222-2224.

喻雯.中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病住院患者中的應用效果探討[J].中醫臨床研究，2016，8（36）：19-20.

郭小泳.中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病住院患者中的應用[J].內蒙古中醫藥，2017，36（Z1）：245-246.