藿膽片聯合西藥治療急性鼻竇炎的臨床觀察

熊慧

【摘 要】目的：探討在急性鼻竇炎患者中應用藿膽片聯合西醫治療的臨床效果及價值。方法：選取本院2015年7月～2017年7月收治的80例急性鼻竇炎患者為研究對象，隨機分為兩組，各40例。對照組給予患者西藥頭孢克肟分散片進行治療，治療組在此基礎上聯合給予藿膽片進行治療。觀察兩組患者的治療效果。結果：治療后患者的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況，對比對照組有明顯的改善；治療組患者治療期間出現過敏性皮疹2例；對照組出現過敏性皮疹3例、肝功能異常2例。治療組患者總不良反應的發生率為5%，低于對照組12.5%。組間對比存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論：對急性鼻竇炎患者采用頭孢克肟分散片聯合藿膽片進行治療，具有良好的效果，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】頭孢呋辛酯；急性鼻竇炎；藿膽片；治療效果

【中圖分類號】R765.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

一個或多個鼻竇發生炎癥稱為鼻竇炎（sinusitis），累及的鼻竇包括：上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇，這是一種在人群中發病率較高的疾病，影響患者生活質量。鼻竇炎可分為急性、慢性鼻竇炎2種。其中急性鼻竇炎是由于病毒感染引起的鼻粘膜急性炎癥性疾病，又稱為“傷風”[1]，且該病在病毒感染的基礎上可繼發細菌感染。因此，本院將對2015年7月～2017年7月收治的80例急性鼻竇炎患者進行研究，采用藿膽片聯合西藥治療，取得良好的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年7月～2017年7月收治的80例急性鼻竇炎患者為研究對象，隨機分為兩組，各40例。對照組中，男患者19例，女患者21例，年齡在14～66歲之間，平均年齡為（41.52±4.39）歲；治療組中，男患者22例，女患者18例，年齡在15～68歲之間，平均年齡為（42.13±4.25）歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用西醫藥物的方式進行治療，給予患者頭孢克肟分散片（成都倍特藥業有限公司生產，國藥準字H20052393）100mg口服 2次/d；治療組則在此基礎上聯合給予患者藿膽片（吉林紫鑫藥業股份有限公司生產，國藥準字Z22024791，規格0.2g/片）口服治療，每次3～5片，每天3次/d。所有患者連續治療10d[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況，并對治療期間不良反應的發生率進行調查記錄。

1.4 統計學分析

所有患者均應用SPSS16.0統計軟件進行數據分析，應用t檢驗進行數據比較，P<0.05為差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況

治療組患者治療前的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況與對照組對比無明顯差異；治療后患者的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況，對比對照組有明顯的改善。（P<0.05），具有統計學意義。（表1）。

2.2 兩組患者治療期間不良反應的發生情況

治療組患者治療期間出現過敏性皮疹2例；對照組出現過敏性皮疹3例、肝功能異常2例。治療組患者總不良反應的發生率為5%，低于對照組12.5%。組間對比存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）。

3 結論

急性鼻竇炎是耳鼻喉科臨床上較為常見的疾病之一，是由于上呼吸感染引起的炎癥，且細菌與病毒感染可同時并發，常見的細菌菌群有溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及葡萄球菌等多種化膿性球菌，其中真菌及過敏也會該病的發生。該病在急性鼻腔檢查時，可發現患者鼻腔黏膜內充血腫脹，尤其以中鼻甲、中鼻道以及嗅裂等最為明顯。前組鼻竇炎可見中鼻道積膿，后組鼻竇炎可見嗅裂積膿或膿液自上方流至后鼻孔[3]。該病影響患者的身心健康及生活質量，如沒有及時的治療，極易導致患者出現下呼吸道感染，嚴重時甚至會引起眼眶以及顱內等并發癥。因此，有效的控制鼻竇炎的感染情況，對臨床治療具有重大臨床意義。目前，對于該病主要采用西醫藥物頭孢克肟分散片進行治療，該藥物屬于三代頭孢菌素，可有效起到抗菌的作用，但單一的西藥藥物無法到達理想的效果。而藿膽片已廣泛應用于臨床，具有芳香化燭、宣通鼻竅、去肝膽之火等特點，將該藥物用于膿涕、鼻塞以及頭疼的患者，可顯著提高治療效果。本次研究數據顯示，治療后患者的Lund-Kennedy評分、血清TNF-α指標以及Lund-Mackay評分情況，對比對照組有明顯的改善；治療組患者治療期間出現過敏性皮疹2例；對照組出現過敏性皮疹3例、肝功能異常2例。治療組患者總不良反應的發生率為5%，低于對照組12.5%。組間對比存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對急性鼻竇炎患者采用頭孢克肟分散片聯合藿膽片進行治療，具有良好的效果，可顯著改善患者的血清TVF-α水平，且治療安全性高，極易得到廣大患者的接受。因此，值得在臨床上大力推廣并應用。

參考文獻

高會春.急性鼻竇炎的治療[J].中外健康文摘，2013，（3）：118-119.

沈濤群.解毒清竅方治療急性鼻竇炎44例[J].中國中醫藥科技，2017，（4）：524-525.

閆繼宏，木拉提.阿地力.觀察莫西沙星治療急性鼻竇炎的臨床效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，（55）：10838.