精細化護理合并臨床護理路徑在心血管介入導管室圍手術期護理中的效果

劉琳

【摘 要】目的：探討在心血管介入導管室圍手術期護理中應用精細化護理聯合臨床護理路徑的效果。方法：將在我院接受心血管介入術治療的患者60例作為研究對象，應用統計軟件將其隨機分為對照組（常規護理）與研究組（精細化護理合并臨床護理路徑），比較兩組患者護理滿意度、并發癥發生率與焦慮評分。結果：兩組患者在護理滿意度、焦慮評分以及并發癥率方面均存在較大差異（p<0.05）。結論：在心血管介入導管室圍手術期護理中應用精細化護理與臨床護理路徑，能降低患者并發癥發生率，改善患者情緒，患者滿意度高。

【關鍵詞】心血管介入治療；臨床護理路徑；導管室圍手術期；精細化護理

【中圖分類號】R714.25 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--02

心血管介入治療臨床應用非常廣泛，但是由于心血管疾病患者多病情危重，術前易出現較強的心理應激反應[1]，會在一定程度上影響臨床治療效果，為了提高心血管介入治療效果，我院對接受心血管介入治療的患者實施臨床護理路徑聯合精細化護理，效果明顯。現應用組間對比的方式將詳細情況作如下分析：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 將在我院接受心血管介入術治療的患者60例作為研究對象，應用統計軟件將其隨機分為對照組與研究組，每組各有患者30例。對照組中有女性11例，男性19例，平均年齡為（51.08±4.67）歲；研究組中有女性14例，男性16例，平均年齡為（52.98±5.06）歲。兩組患者在基本資料方面無統計學差異（p>0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規護理干預，包含生活指導、健康教育與基礎護理。研究組患者實施精細化護理合并臨床護理路徑：首先建立臨床護理路徑小組，組員有護士長、主治醫師和多名責任護士組成，搜索介入治療護理資料，結合臨床護理經驗制定護理方案，確定護理路徑，護理計劃包含檢查治療、用藥指導、功能鍛煉、健康教育以及住院時間等，并將計劃表發放給每一位責任護士，確保護理措施能充分落實。然后護理人員根據治療好的護理方案開展臨床護理， 若患者術前存在明顯的心理應激反應，護理人員應根據患者情況積極與患者溝通，向患者進行疾病知識選件，并針對患者心理實施有效疏導，提升患者臨床治療依從性。此外護理人員還應密切關注患者術中、術后生命體征變化，告知患者有關注意事項。由于術后患者易發生尿潴留、腰背疼痛和血腫等并發癥，護理人員應根據患者并發癥采取有效的措施，提升患者舒適度與護理滿意度。

1.3 觀察指標 詳細記錄兩組患者并發癥情況，比較兩組患者護理滿意度與焦慮評分。護理滿意度應用我院自制滿意度問卷調查表，滿分為100分，非常滿意：得分高于90分；滿意：得分在80-90分；不滿意：得分不足80分。

1.4 統計學分析 應用SPSS20.0軟件對研究所得數據處理，表示計量資料，t檢驗；%表示計數資料，檢驗，P<0.05表示組間差存在統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度與并發癥率

研究組患者護理滿意度為93.33%明顯高于對照組的70.00%（p<0.05）；研究組患者并發癥率為6.67%明顯低于對照組的33.33%（p<0.05）。詳細情況如表1所示：

2.2 焦慮評分 研究組患者平均焦慮評分為（5.27±1.57）分，對照組患者平均焦慮評分為（16.82±2.67）分，將該組數據納入統計軟件分析，研究組焦慮評分顯著低于對照組（p<0.05），差異具有統計學意義。

3 討論

護理是臨床治療的重要組成，研究表明良好的護理質量能促進臨床療效提升，本次實施的精細化護理合并臨床護理路徑是由主治醫師、護士長和責任護士組成的護理小組，根據心血管介入治療的方式、患者實際情況制定的護理干預模式，能夠有效改善患者預后，降低并發癥發生[2]。

根據患者實際情況為患者制定出科學的護理方案后再落實到每一位責任護士，能有效指導護理人員開展臨床護理工作，術前護理人員與患者溝通，提高患者對疾病認識，并對患者實施心理疏導，能顯著降低術前患者心理應激反應[3]。術中與術后護理人員密切注意患者各項生命體征變化，詳細告知患者各項注意事項，將患者并發癥發生率降到最低。對于發生并發癥的患者實施針對性護理干預，有效緩解患者癥狀，提升患者治療期間舒適度，促進患者更快康復[4]。該種護理模式下患者依從性更高，臨床護理工作可高質量開展，患者對臨床護理質量更滿意。

綜上所述，本次研究結果精細化護理合并臨床護理路徑的研究組在護理滿意度、焦慮評分以及并發癥率方面均顯著優于對照組（p<0.05），該結果充分說明在心血管介入導管室圍手術期護理中應用精細化護理與臨床護理路徑，能降低患者并發癥發生率，改善患者情緒，患者滿意度高。

參考文獻

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