探究加味麻杏石甘湯治療慢性支氣管炎急性發作有效性

杭亞妮

【摘 要】目的：探析慢性支氣管炎急性發作患者采用加味麻杏石甘湯進行治療的有效性。方法：隨機抽取我院2015年1月～2017年12月收治的80例慢性支氣管炎急性發作患者作為研究對象，分成觀察組與對照組，對照組通過常規西醫治療，觀察組在對照組治療基礎上采用加味麻杏石甘湯進行治療，對比兩組患者的治療效果以及臨床癥狀緩解時間。結果：數據顯示，觀察組、對照組治療總有效率分別為95.00%、75.00%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組喘息消失時間、咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間等分別為（2.91±1.01）d、（3.12±1.11）d、（1.52±1.02）d，明顯少于對照組（P<0.05）。結論：慢性支氣管炎急性發作患者通過加味麻杏石甘湯進行治療，可獲得較為理想的效果，對改善患者的治療預后、提高整體生活質量具有明顯的作用。

【關鍵詞】慢性支氣管炎急性發作；加味麻杏石甘湯；治療效果

【中圖分類號】R562.21 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

呼吸內科常見疾病中慢性支氣管炎具有極高的發病率，臨床病理特征以黏液分泌增多、支氣管腺體增生等為主，臨床存在喘息、長期咳痰、長期咳嗽等表現為主[1]。本文對我院收治的慢性支氣管炎急性發作患者分別采用常規西醫、常規西醫聯合加味麻杏石甘湯進行治療，現將兩種治療方法的結果對比如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對象的臨床數據均來自2015年1月～2017年12月期間到我院接受治療的慢性支氣管炎急性發作患者80例，男患者50例，女患者30例，最小年齡為10歲，最大年齡為80歲，中位年齡為（41.22±5.12）歲；病程為3～15年，平均病程為（6.85±1.21）年；并根據國家中醫藥管理局1994年頒布的《中醫病癥診斷療效標準》進行判定。參照醫學倫理學原則，根據患者用藥方法的區別，命名為觀察組與對照組，每組40例。觀察組、對照組性別、年齡、病程、診斷標準、分組依據等各項數據對比差異不明顯（P>0.05），有臨床可比性。

1.2 方法

對照組研究對象在入院之后實施解痙、平喘等常規干預治療，并采用鹽酸氨溴索（生產企業：云南龍海天然植物藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20094223）給予靜脈滴注治療，60mg/次，2次/天，連續治療7d，7d為1個療程。觀察組研究對象常規西醫治療的方法與對照組一致，并聯合加味麻杏石甘湯進行治療，藥物如下：甘草5g，干地龍10g，瓜蔞20g，生石膏30g，炙麻黃5g，連翹10g，魚腥草30g，川貝10g，銀花10g，炙百部10g，炙紫苑10g，杏仁10g。上述藥物水煎服，1劑/天，分別在早晨、晚上給予服用，連續治療7d，7d為1個療程。

1.3 臨床效果判定標準

按照《中藥新藥治療慢性支氣管炎臨床研究指導原則》[2]的相關標準對兩組患者的治療效果進行判定，分成痊愈、顯效、有效、無效等4個級別，主要體現如下：（1）痊愈：經過用藥治療后，患者肺部體征全部消失，咯痰、氣喘、咳嗽等臨床癥狀全部消失，各項檢查指標恢復正常；（2）顯效：經過用藥治療后，患者肺部濕羅音、肺部干啰音有明顯改善，各項臨床癥狀也有所改善；（3）有效：經過用藥治療后，患者肺部濕羅音、肺部干啰音有輕微改善，各項臨床癥狀逐漸好轉；（4）無效：經過用藥治療后，患者各項臨床指標、臨床癥狀、肺部體征無明顯改善，或者往更加嚴重方向發展。

1.4 統計學分析 采用SPSS30.0統計學軟件對觀察組、對照組的臨床數據作分析統計，通過均數±標準差表示計量數據，以t檢驗，通過率（%）表示計數數據，以卡方檢驗，若P<0.05，則表示組間數據對比差異明顯，有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療效果

對照組治療總有效率為75.00%，觀察組治療總有效率為95.00%，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，組間數據對比差異明顯，有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組臨床癥狀消失時間

與對照組相比，觀察組喘息消失時間、咳嗽消失時間、哮鳴音消失時間等各項臨床癥狀緩解時間明顯較短，組間數據對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

慢性支氣管炎臨床存在反復發作、咳嗽、咯痰等表現，該疾病早期臨床癥狀不明顯，晚期存在較為嚴重的炎癥，且存在較為明顯的臨床癥狀[3]。通過分析病情的進展情況，以急性發作期、慢性遷延期、臨床緩解期等三種類型進行區分。急性發作期是較為嚴重的類型，患者在發病之后7d內會發生黏液膿性痰，且明顯增加痰量。地龍可以起到清肺熱平喘的效果；金銀花可以起到涼散風熱、清熱解毒的效果；魚腥草可以起到清熱解毒的效果；甘草可以起到祛痰止咳、清熱解毒的效果；杏仁可以起到降氣止咳平喘等效果；石膏可以起到除煩止渴、清熱瀉火等效果；麻黃可以起到散風寒而平喘、開宣肺氣等效果。聯合使用諸種藥物，可以達到化痰止咳、宣肺祛邪等效果[4]。據分析本組研究結果得知，觀察組患者臨床治療效果明顯優于對照組，而其臨床癥狀改善時間明顯快于對照組，組間數據對比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，慢性支氣管炎急性發作患者采用加味麻杏石甘湯進行治療具有療效好、恢復快等優勢，應全方位推廣應用。

參考文獻

付淑麗.麻杏石甘湯結合西藥治療慢性支氣管炎急性發作的療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2017，v.36 10：49.

沈美華.加味麻杏石甘湯治療慢性支氣管炎急性發作的療效分析[J].當代醫藥論叢，2017，v.15 18：28-29.

林濤，耿睿.觀察在西藥治療基礎上加用加味麻杏石甘湯治療慢性支氣管炎急性發作的療效[J].中國繼續醫學教育，2015，v.7 05：254-255.

章紅杰.麻杏石甘湯聯合西藥治療慢性支氣管炎急性發作48例臨床療效觀察[J].當代臨床醫刊，2015，v.28 04：1532-1533.