慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察

程麗

【摘要】目的：總結慢性盆腔炎婦產科臨床的治療方法與效果。方法：將于我院婦產科確診的60例慢性盆腔炎患者設為研究對象，依據患者入院時間分為兩組30例，對照組執行常規西藥治療，分析組采用中醫內服外洗方案治療，總結兩組臨床治療效果。結果：通過治療后數據顯示，分析組治療中總有效率為93.33%（28）明顯高于對照組70.00%（21），差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：通過中醫內服外洗方案治療慢性盆腔炎確可獲得滿意效果，有助于提升患者總有效率，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；中醫治療；療效

【中圖分類號】 R711.33

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-225-01

慢性盆腔炎（chronic pelvic inflammatory disease）屬于我國婦科的常見疾患，指的是一組發生于女性生殖器，并累及于周邊結締組或盆腔腹膜的炎性疾病。隨著現代人生活習慣、飲食結構的改變，該病發生率呈逐年上升趨勢[1]。臨床誘發慢性盆腔炎的因素主要于婦科炎癥未能得到徹底控制，引起進一步惡化，最終形成。西藥是治療的常見方案，雖可獲得一定效果，但很有限。現有研究認為通過中醫介入更利于改善患者癥狀。鑒于此，本文將其設一組研究課題，將于我院婦產科確診的60例慢性盆腔炎患者設為研究對象展開分析，為臨床治療方案選擇提供參考。

1資料與方法

1.1一般資料將2016年3月——2017年12月間于我院婦產科確診的60例慢性盆腔炎患者設為研究對象；本組病例入院均行全面檢查，均符合我國臨床慢性盆腔炎的診斷標準，對于本次研究內容獲得相關倫理會批準、支持，患者與其家屬均知情并自愿簽署相關同意書；排除標準：伴有嚴重精神類疾病者、伴有藥物過敏史、伴有其他臟器功能不全者；本組患者年齡22～52歲，平均年齡（32.35±4.35）歲，病程1～9年，平均病程（4.35±1.32）年；現依據患者入院時間單雙數分為對照組與分析組各30例，兩組患者臨床一般資料差異無統計學意義（p>0.05）。

1.2方法對照組執行抗生素治療，采用克林霉素（生產企業：珠海億邦制藥股份有限公司；批準文號：國藥準字H20167875）1.2g+生理鹽水250ml，每日2次靜滴，+替硝唑（生產企業：湖南迪諾制藥有限公司；批準文號： 國藥準字H43020659）0.8g，每日1次靜滴；以10d為1個療程，并依據患者病情酌情開展3～4個療程；分析組采用中藥內服外洗方案：①內服：基本方構成由丹參30g，銀花30g，敗醬草30g，川斷12g，桑寄生12g，當歸12g，赤芍12g，川楝子12g，厚樸10g，枳殼10g，蒲公英10g，元胡10g，香附6g；取水煎服法，每日一劑，分早晚服用；②中藥外治：通過紅藤湯行保留盆腔內灌腸，基本方的構成由紅藤、蒲公英、紫花地丁、敗醬草、鴨跖草各30g；存在包塊者加莪術、桃仁、三棱各10g；存在腹痛者加延胡索、香附各10g；存在腹冷痛者加附子10g；取水煎為100ml濃湯，在二便后行保留盆腔內灌腸，每天1次，并于月經后3d執行針對性治療方案，為期10d。

1.3療效判定標準痊愈：經治療后患者白帶、月經恢復正常，臨床癥狀均消失，各項免疫功能明顯改善；有效：患者白帶與月經基本恢復，臨床癥狀有所緩解，且各項生理機能有所提升；無效：經治療后患者改善達不到上述標準；總有效率=痊愈率+有效率。

1.4統計學方法采用SPSS21.0統計學軟件處理數據，P<0.05表示差異存在統計學意義，計數資料“率”采用卡方值檢驗。

2結果

通過治療后數據顯示，分析組治療中總有效率為93.33%（28）明顯高于對照組70.00%（21），差異具有統計學意義（p<0.05）（表1）。

3討論

慢性盆腔炎在我國婦科臨床發生率較高，特別在近年來由多因素影響下導致發病率逐年遞增，且出現發病呈現低齡化趨勢。其原因，在有關調查中也指出可能與患者不潔性生活、經期衛生不良等因素所致，加上飲食偏好辛辣，工作勞累等均可誘發。慢性盆腔炎具有病程長、癥狀頑固、復發率高等特點，對女性生理、心理均帶來嚴重影響。

慢性盆腔炎的臨床治療方法呈多樣化，有本次研究可見突出的兩種，即常規西藥抗生素治療與中醫的內服外洗治療。重點在于中醫治療方案中，通過采用丹參、當歸、蒲公英、赤芍等藥物構成的方劑，具有補血活血、清熱解毒、通經活絡、改善炎癥等效用[2]。有結果中可見，采用中藥方案治療者，其治療總有效率在93.33%，明顯高于常規西藥抗生素治療，由此提示中藥介入慢性盆腔炎中確可獲得滿意效果。此外在劉芳[3]的研究中指出，西藥成本偏高，而中草藥存在較為廣泛的來源，加上成本低廉，不僅有助于緩解患者家庭經濟，同時通過內服外治的方案結合實現全方位治療，此外中醫治療方案具有副作用效果，安全性高等特點，更便于臨床的推廣應用。本次研究受多因素限制未對兩種藥物的副作用展開相應的證實，針對此，有待進一步研究予以明確。

綜上所述，通過中醫內服外洗方案治療慢性盆腔炎確可獲得滿意效果，有助于提升患者總有效率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]李藝. 慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察[J]. 當代臨床醫刊， 2015， 29（9）：101-101.

[2]吳紅琴. 慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察[J]. 臨床醫學研究與實踐， 2016， 1（18）：13-15.

[3]劉芳. 慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果觀察[J]. 數理醫藥學雜志， 2016， 29（2）：185-186.