150例自由體位分娩與自然分娩的關系研究及產后護理管理

田娟

【摘要】目的：探究分析自由體位分娩與自然分娩所存在的關系與產后護理管理，為臨床護理工作提供依據。方法：在2014年12月2017年11月期間選取我院收治的150例產婦進行研究，按照分娩方式將其分為對照組與觀察組各75例，即對照組為傳統體位分娩，而觀察組為自由體位分娩，探究分析兩種分娩的關系、分娩方式對母嬰產生的影響以及分娩滿意度。結果：相較于對照組，觀察組產婦的剖宮產率、陰道致殘率、會陰側切率、會陰嚴重損傷率以及肩難產發生率均明顯較低（P<0.05）；同時，觀察組產婦的產程時間也明顯短于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在采用自由體位分娩以及自然分娩的情況下，可顯著降低剖宮產率以及陰道致殘率，同時也提升了產婦的分娩滿意度，緩解了患者的疼痛感，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】自由體位分娩；自然分娩；關系；產后護理管理

【中圖分類號】 R248.3

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-264-02

自由體位分娩指按照產婦自己的意愿進行分娩體位的選擇，而相關的醫護人員則應該根據產婦的體位進行接生護理，從而達到緩解產婦疼痛，增強產婦舒適度，進而保證分娩的順利完成[1]。為此，本文就從我院選取150例產婦作為研究對象，探討分析了剖宮產自由體位分娩與自然分娩所存在的關系以及產后護理管理措施，現報告詳情如下：

1資料和方法

1.1一般資料在2014年12月2017年11月期間選取我院收治的150例產婦進行研究，按照分娩方式將其分為對照組與觀察組各75例。對照組中產婦的年齡介于25歲到37歲之間，平均年齡為（28.8±3.5）歲，均為初產婦，孕周為38周到41周之間，平均孕周為（39.8±6.3）歲，胎兒分娩體重介于3500克到4500克之間，且沒有妊娠并發癥；而在觀察組中的產婦年齡介于25歲到37歲之間，平均年齡為（28.4±2.8）歲，均為初產婦，孕周為38周到41周之間，平均孕周為（39.8±6.3）歲，胎兒分娩體重介于3500克到4500克之間，且沒有妊娠并發癥；對比分析兩組產婦的基數治療，差異不具有統計學意義（P﹥0.05），具有可比性。

1.2方法對照組采用傳統體位分娩，而觀察組為自由體位分娩。其中，與自由體位分娩相關的護理工作主要可分為以下三個方面，即：（1）產前護理。保證產房的舒適性，即適宜的溫度、濕度以及干凈整潔性，并對產婦的隱私進行保護，此外，還可播放輕音樂，緩解產婦緊張焦慮的情緒[2]。（2）產中護理。在產婦宮口開全的情況下，根據產婦分娩的舒適度進行分娩體位的選擇，且不需要對分娩體位進行固定，可進行變換。（3）產后護理。在分娩完成兩小時后為出血的高發時間段，所以應該對產婦的情況進行嚴密觀察，并叮囑產婦盡早進食，確保母乳充足[3]。

1.3統計學分析采用統計學分析軟件SPSS20.0進行分析，采用“x±s”表示計量資料，采用t進行檢驗，采用“%”表示計數資料，采用x2進行檢驗，當p<0.05時為差異，存在統計學意義。

2結果

2.1比較兩組產婦的不良狀況相較于對照組，觀察組產婦的剖宮產率、陰道致殘率、會陰側切率、會陰嚴重損傷率以及肩難產發生率均明顯較低（P<0.05），詳情見表1.

2.2比較兩組產婦的產程觀察組產婦的總產程時間為（523.8±58.7）分鐘，對照組產婦的總產程時間為（694.8±68.4）分鐘，觀察組短于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）

3討論

近幾年來，隨著我國計劃生育政策的改變，產婦的數量明顯有所增多，且人們對分娩的重視程度也明顯有所提升，其中，與分娩方式以及分娩護理的相關內容更是得到了普遍關注。

就自由體位分娩而言，該分娩方式主指根據產婦的意愿進行自然分娩，因為該分娩方式的舒適性較高，而且充分發揮了產婦內在的生理因素，同時良好利用了胎兒的重力，有助于加快宮口的擴張以及胎先露下降，所以該分娩方式不僅提升了產婦的順產率，而且降低了產婦的分娩疼痛程度，而在此過程中給予產婦人性化護理，則可減少產婦的剖宮產率、陰道致殘率、會陰側切率、會陰嚴重損傷率以及肩難產發生率，就人性化護理而言，主要指將產婦作為護理中心，給予足夠的愛護與尊重，提升產婦心理以及身體上的舒適性，最終達到提升胎兒順利產出以及提升護理滿意度的作用[4]。而從本文的研究結果中也可看出，相較于對照組，觀察組產婦的剖宮產率、陰道致殘率、會陰側切率、會陰嚴重損傷率以及肩難產發生率均明顯較低（P<0.05）；同時，觀察組產婦的產程時間也明顯短于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在采用自由體位分娩以及自然分娩的情況下，可顯著降低剖宮產率以及陰道致殘率，同時也提升了產婦的分娩滿意度，緩解了患者的疼痛感，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1]唐艷，冉揚，張潔.初產婦采用分娩球配合自由體位助產的臨床經驗[J].中國社區醫師，2016，32（03）：120-121.

[2]肖春燕.150例自由體位分娩與自然分娩的關系研究及產后護理管理[J].中國衛生產業，2015，12（32）：34-36.

[3]殷飛燕.分娩球配合自由體位助產作用于初產婦的臨床體驗[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（03）：165-166.

[4]顧倩，吳娜，莊薇.初產婦采用分娩球配合自由體位助產的體驗[J].護理學雜志，2013，28（10）：10-12.