淺析基于PBL教學模式的臨床醫學教學應用

王海麗 胡亞南 黃濤

[摘

要] 臨床醫學教學內容復雜，教學難度大。基于此，簡要對比PBL教學模式與傳統教學模式在師生地位以及教學理念方面的差異。強調了將PBL教學模式應用到臨床醫學教學中的優勢。重點從課前準備、課中討論、課后總結以及成績評價四方面出發，探討該教學模式的應用方法。通過對PBL教學模式應用效果的評價，證實該模式的應用價值。

[關

鍵

詞] PBL教學模式；臨床醫學；教學；應用

[中圖分類號] G642

[文獻標志碼] A

[文章編號] 2096-0603（2018）31-0221-01

臨床醫學教學質量是決定臨床醫學人才專業素質以及我國醫療衛生改革效果的關鍵因素。傳統的臨床醫學教學方法以“板書法”及“填鴨法”為主。雖可在一定程度上提高人才素質，但效果欠佳。有研究指出，將PBL教學模式應用到臨床醫學教學過程中，能夠有效提高學生的學習興趣、改善課堂氛圍、提高用人單位的滿意度。

一、PBL教學模式與傳統教學模式的對比

以問題為導向的PBL（Problem Based Learning）教學模式為新型的臨床醫學教學模式[1]。與傳統教學模式相比，在師生地位以及教學理念方面均有所不同。就師生地位而言，傳統教學模式要求以教師為主體展開教學。PBL教學模式則要求以學生為主體、以教師為主導展開教學，與傳統教學模式恰恰相反。就教學理念而言，PBL教學模式的理念在于：鼓勵學生主動思考問題、自主解決問題[2]。而教師則需通過與學生交流的方式，輔助學生攻克難關。可見，與傳統教學模式相比，PBL教學模式在提高人才綜合素質方面具有明顯的優勢。

二、基于PBL教學模式下的臨床醫學教學方案及教學效果

（一）臨床醫學教學方案

1.課前準備

課前，教師應通過為學生設置問題的方式，做好教學準備。以“小兒哮喘”的教學為例，課前準備方法：（1）設置問題：“小兒哮喘的發病機制”“小兒哮喘的治療藥物”“不同藥物的常見不良反應”“如何預防不良反應”。（2）組成小組：學生可以以宿舍為單位，組成項目組。每個項目組的學生均應在組長的帶領下，通過查找網絡資源及圖書館資源的方式回答問題。（3）整理結果：各小組應在查找資料后，將答案整理在筆記中，供課堂使用。

2.課中討論

課中，教師應組織學生以討論的方式展開教學。以“產后出血的原因”為例，課中討論方法：（1）討論焦點的選擇：課上，教師可首先要求每個小組分別闡述自身的項目完成成果。而教師則應在學生的成果中尋找學生共同的不足。如學生普遍對胎盤植入與產后出血的關系不了解，則應將其作為討論焦點，要求學生展開討論。（2）討論方式：各小組需在組長的帶領下討論問題，并在討論后積極回答問題。教師則應根據學生的討論結果對知識進行補充。

3.課后總結

課后，教師應組織學生對知識進行總結。通過提問與搶答的方式，提高學生知識掌握的系統性。以“人工髖關節置換術”為例，教師可采用以下方法組織課后總結：（1）問題設置：“人工髖關節置換術的適應癥”“骨水泥如何注入”“術后常見并發癥”“術后康復鍛煉方式”等。（2）搶答規則：學生應以小組為單位進行搶答，搶答成功并答對者，可記錄1分。搶答未成功，或答案不正確者，則不記錄分數。

4.成績評價

教師應將總結性評價與形成性評價共同應用到教學評價過程中，使教學評價的合理性得以進一步提升：（1）總結性評價：通過期末考試的方式評價學生的學習成績。（2）形成性評價：每節課各小組成員的搶答分數均應記錄在形成性評價得分中。與總結性評價得分一同作為最終得分。例如，某小組形成性評價得分為20分，該組成員共5人，則每人得分為4分。如小組中“甲同學”的期末成績為58分，其最終成績應為58+4=62分。采用上述方法進行教學評價，能夠有效激發學生回答問題及參與課堂的積極性，對臨床醫學教學質量的提高具有重要價值。

（二）臨床醫學教學效果

本校自2016年1月至2017年1月，將PBL教學模式應用到臨床醫學教學中。共選取61位學生作為樣本，對比了該教學模式與傳統教學模式的應用效果。結果顯示：（1）學生興趣：PBL教學模式下，共58位學生表示學習興趣較高，占比為95.08%。傳統教學模式下，共32位學生表示學習興趣較高，占比為52.46%。（2）學生成績：PBL教學模式下學生的平均成績（百分制）為89.56分，傳統教學模式下學生的平均成績（百分制）為67.58分。（3）用人單位滿意度：PBL教學模式下，用人單位對本校畢業生滿意度為93.44%（57/61）；傳統教學模式下，用人單位對本校畢業生滿意度為67.21%（41/61）。

綜上所述，本校將PBL教學模式應用到臨床醫學教學中，不僅提高了學生的學習興趣、提高了期末成績，且使用人單位對人才的滿意度得到了明顯提升。PBL教學模式的應用取得了良好效果。我國各高校可以以本高校的經驗為參考，借助PBL教學模式進行教學改革，使臨床醫學教學質量得以進一步提升。

參考文獻：

[1]黃穎，徐元宏，馮涵.轉變教學模式對提高臨床醫學專業留學生實驗診斷學教學質量的影響[J].安徽醫學，2018，39（6）：757-759.

[2]郁曉丹，周艷，洪諭瑩.用人單位滿意度視角下臨床醫學教育教學改革思考[J].科教導刊（中旬刊），2018（6）：49-51.◎編輯 馮永霞