中藥炮制學(xué)實訓(xùn)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式研究

陳莊元 張國學(xué) 郭延紅 李術(shù)釵 董凱旋

[摘

要] 中藥炮制學(xué)是研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科，是中藥學(xué)科的重要組成部分，目前中藥炮制的課堂主要采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在實訓(xùn)教學(xué)中運用較少。通過調(diào)研問卷、教學(xué)設(shè)計、課程實施、過程性評價、結(jié)果性評價等方面，將中藥炮制操作錄制成視頻，關(guān)鍵技術(shù)操作附以文字說明，利用超星學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)平臺，上傳中藥炮制實訓(xùn)操作視頻。學(xué)生通過在線上觀看視頻，記憶實訓(xùn)炮制的操作要領(lǐng)及步驟，配合中藥飲片廠炮制操作規(guī)程，設(shè)計、熟悉實訓(xùn)操作中應(yīng)遵循哪些指令和步驟。教師在課堂上給予講解和糾正，在實訓(xùn)課堂上，學(xué)生按照教師改正過的由自己設(shè)計的實訓(xùn)操作進(jìn)行練習(xí)，能夠達(dá)到很好的記憶效果，在通過兩個班的對比實驗中，運用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，實驗班的實訓(xùn)操作成績明顯好于對照班。因兩組成績分布不是正態(tài)分布，故運用兩成組資料的秩和檢驗（Mann-Whitney u檢驗）對兩組成績進(jìn)行比較，Mann-Whitney u檢驗結(jié)果為p<0.05，即兩組成績差別有統(tǒng)計學(xué)意義。也為其他校企合作的項目課程運用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式提供借鑒。

[關(guān)

鍵

詞] 中藥炮制學(xué)；實訓(xùn)；課程翻轉(zhuǎn)

[中圖分類號] G712

[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A

[文章編號] 2096-0603（2018）31-0168-02 翻轉(zhuǎn)課堂譯自“Flipped Classroom”或“Inverted Cla-ssroom”，也可譯為“顛倒課堂”，是指重新調(diào)整課堂內(nèi)外的時間，將學(xué)習(xí)的決定權(quán)從教師轉(zhuǎn)移給學(xué)生。翻轉(zhuǎn)課堂翻轉(zhuǎn)了傳統(tǒng)的教學(xué)模式、教學(xué)理念和師生角色，改革從主要集中在傳統(tǒng)課堂教學(xué)轉(zhuǎn)到“線上、線下”，這種整體課堂觀作為一種新興的課堂教學(xué)實踐，為我國高校課堂教學(xué)改革創(chuàng)新的深化提供了一種新的思路和范式，具有積極的意義。中藥炮制學(xué)是研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的一門學(xué)科。中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辯證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)以及調(diào)劑、制劑的不同要求所采取的一項制藥技術(shù)。本研究充分利用中藥飲片廠資源，尤其是加強(qiáng)與中藥飲片廠的合作，促進(jìn)人才培養(yǎng)與行業(yè)學(xué)科的協(xié)同進(jìn)步，促進(jìn)區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。將學(xué)校教育與職業(yè)、行業(yè)緊密結(jié)合，提高學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)、職業(yè)能力和學(xué)生的就業(yè)競爭能力，同時提高學(xué)校教育對社會需求的適應(yīng)能力。本研究對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新研究，通過對學(xué)習(xí)環(huán)境、硬件設(shè)施、教學(xué)模式、教師素養(yǎng)、學(xué)生能力、考核評價和實施效果等方面進(jìn)一步歸納總結(jié)，進(jìn)行實訓(xùn)課程翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的實踐探索，為翻轉(zhuǎn)課堂的本土化做出實踐探索，也為在其他實訓(xùn)課程中運用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式提供借鑒。

一、研究內(nèi)容

（一）研究設(shè)計

根據(jù)教學(xué)設(shè)計，應(yīng)用于中藥炮制學(xué)實訓(xùn)教學(xué)，探討其有效性和應(yīng)注意的問題。選取學(xué)習(xí)中藥炮制學(xué)的兩個平行班（共100人）大二藥品生產(chǎn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生為研究對象，按平行班共分為A、B兩組學(xué)習(xí)者，每組學(xué)習(xí)者均約50人。兩組學(xué)習(xí)者在課前均經(jīng)過前期調(diào)查，均沒有接觸過翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，可認(rèn)為學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)起點相同，兩組學(xué)習(xí)者采取同一任課教師、同一授課內(nèi)容的授課方式。以A組為對照組，B組為實驗組，在A組中使用傳統(tǒng)的中藥炮制學(xué)實訓(xùn)教學(xué)方式，在B組中使用基于翻轉(zhuǎn)課堂的中藥炮制學(xué)實訓(xùn)教學(xué)方式，從過程和結(jié)果評價兩方面進(jìn)行實證研究。就過程而言，以問卷調(diào)查的形式了解學(xué)習(xí)者偏好的資源類型、對資源的利用情況以及對新模式實施之后的知識內(nèi)化程度、學(xué)習(xí)興趣的變化等；就結(jié)果而言，對學(xué)習(xí)者成績進(jìn)行評價分析，對成績差異是否由不同教學(xué)模式引起，用SPSS軟件Mann-Whitney u檢驗方法進(jìn)行檢驗。

（二）設(shè)計調(diào)查問卷

對學(xué)生進(jìn)行了自主學(xué)習(xí)能力、是否接觸過翻轉(zhuǎn)課堂、是否具備線上學(xué)習(xí)的基本條件、是否愿意接受新的教學(xué)模式等方面的調(diào)研，結(jié)果顯示：大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為具有自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣或能力，近半數(shù)學(xué)生接觸過翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，絕大多數(shù)學(xué)生擁有智能手機(jī)、平板電腦，可以進(jìn)行線上的課程學(xué)習(xí)，愿意接受新的教學(xué)模式。

對中藥飲片廠的調(diào)研，確定中藥飲片廠對飲片炮制的操作與學(xué)校實驗室飲片炮制的異同點。加大校企合作力度，收集中藥飲片廠各炮制環(huán)節(jié)崗位標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)程。調(diào)研結(jié)果顯示，中藥飲片炮制操作標(biāo)準(zhǔn)大體一樣，參照《中國藥典》標(biāo)準(zhǔn)，并保持一致。

（三）構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺并組織教學(xué)

網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺的建立有助于學(xué)生在課外自主學(xué)習(xí)和反復(fù)練習(xí)。選取超星學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)平臺作為學(xué)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的平臺。在平臺上從課程設(shè)置（課程定位、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法）、課程內(nèi)容（實訓(xùn)課程各個項目的全部內(nèi)容）、教學(xué)文件（課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計劃、教案、學(xué)生實訓(xùn)手冊）、課程PPT課件及微視頻、試題（試題庫、作業(yè)）、互動交流、評價體系（實時評價與多元評價）等方面構(gòu)建實訓(xùn)課程的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺。

在學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)平臺上傳文本材料、課件、微課等，學(xué)生利用自己的學(xué)號和密碼登錄學(xué)習(xí)中心進(jìn)行學(xué)習(xí)，因此，學(xué)生在課外時間可以選擇性進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源的提前學(xué)習(xí)，同時進(jìn)行互動學(xué)習(xí)和自我測評，學(xué)生的主觀能動性大大增強(qiáng)，學(xué)習(xí)的興趣也隨之增強(qiáng)。教師通過平臺的評價體系進(jìn)行實時評價和多元評價，及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，有助于對學(xué)生進(jìn)行個別指導(dǎo)，大大提高了教師的教學(xué)效果。

（四）過程性評價

過程性評價，采用調(diào)查問卷的形式進(jìn)行，對此教學(xué)模式進(jìn)行評價。設(shè)計調(diào)查問卷2，發(fā)放及統(tǒng)計。共計發(fā)放問卷53份，收回有效問卷50份。96%的學(xué)生喜歡此教學(xué)模式。84%的學(xué)生喜歡觀看微視頻，通過觀看視頻可以掌握實訓(xùn)操作的各個環(huán)節(jié)，對沒有看懂的地方可以反復(fù)觀看。88%的學(xué)生認(rèn)為營造積極互動的課堂氣氛，在課堂上不再是老師講、學(xué)生聽，而是學(xué)生匯報實訓(xùn)設(shè)計，老師進(jìn)行點評，提高了課堂的互動氣氛。98%的學(xué)生認(rèn)為可以培養(yǎng)協(xié)作、溝通能力，因為要以小組為單位進(jìn)行實訓(xùn)設(shè)計，提升了學(xué)生間的溝通、協(xié)作能力；96%的學(xué)生認(rèn)為有利于知識的融會貫通，對實訓(xùn)操作各個環(huán)節(jié)有較好的掌握。94%的學(xué)生認(rèn)為有利于操作技能的培養(yǎng)，看過視頻后又進(jìn)行了實訓(xùn)設(shè)計，對實訓(xùn)操作的各個環(huán)節(jié)比較熟悉，有利于實訓(xùn)操作技能的養(yǎng)成；96%的學(xué)生認(rèn)為提高了動手能力，經(jīng)過觀看視頻、實訓(xùn)設(shè)計、操作模擬、實訓(xùn)練習(xí)等方面可以提高學(xué)生的操作技能及動手能力。98%的學(xué)生認(rèn)為激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，同學(xué)在課堂上積極主動，踴躍發(fā)言，以小組為單位匯報自己的實驗設(shè)計；94%的學(xué)生認(rèn)為提高了學(xué)習(xí)的積極性和主動性，因為需要進(jìn)行實訓(xùn)設(shè)計，各小組成員充分發(fā)揮自己的長處，積極主動地參與其中，達(dá)到了較好的效果；38%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)壓力較大，有些學(xué)生認(rèn)為此種方式，增加了負(fù)擔(dān)，因此學(xué)習(xí)壓力較大。

（五）結(jié)果性評價

結(jié)果性評價以兩個班學(xué)生的實訓(xùn)操作考試成績作為評價標(biāo)準(zhǔn)。中藥炮制學(xué)操作考試以全國中藥傳統(tǒng)技能大賽標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分，實驗組的學(xué)生在準(zhǔn)備、凈制、預(yù)熱、投藥、翻炒、出鍋、清場和炮制程度等方面的指標(biāo)較對照組掌握好。

運用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析：（1）分別對實驗組與對照組的實訓(xùn)操作成績進(jìn)行正態(tài)性檢驗，結(jié)果為兩組成績正態(tài)性檢驗的P值均小于0.05，表明兩組成績的分布不是正態(tài)分布，兩者比較不能使用t檢驗；（2）因兩組成績分布不是正態(tài)分布，故運用兩成組資料的Mann-Whitney u檢驗對兩組成績進(jìn)行比較。Mann-Whitney u檢驗結(jié)果為P<0.05，即兩組成績差別有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)論

（一）翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式提高了教學(xué)效果

通過線上的學(xué)習(xí)，再到課堂的討論及教師的講授，提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、協(xié)作能力、溝通能力和表達(dá)能力，學(xué)生通過對自己實訓(xùn)方案的展示，提高了自信，增強(qiáng)了課堂教學(xué)效果，有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)、積極思考等習(xí)慣的養(yǎng)成。

（二）翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式適用于實訓(xùn)技能的習(xí)得

學(xué)生通過線上微視頻等資料的課前學(xué)習(xí)，對一些基本概念、基本操作技術(shù)有一個初步認(rèn)識，再通過線上單元測試做題，鞏固自學(xué)的相關(guān)知識，通過小組討論等方式，對中藥飲片廠相關(guān)炮制流程、標(biāo)準(zhǔn)有一個深刻認(rèn)識，并結(jié)合藥廠流程設(shè)計每個小組自身在課程實訓(xùn)中應(yīng)做哪些步驟，對實訓(xùn)操作比老師在課堂上單方面灌輸知識學(xué)得更扎實，并在實訓(xùn)操作考試中較對照組有較好表現(xiàn)，用SPSS17.0軟件Mann-Whitney u檢驗比較兩組成績差別有統(tǒng)計學(xué)意義。

學(xué)生通過翻轉(zhuǎn)課堂線上學(xué)習(xí)視頻、中藥飲片廠實際操作流程等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，制定實訓(xùn)計劃，經(jīng)過理論課程討論，再到實訓(xùn)室現(xiàn)場操作練習(xí)，符合實訓(xùn)技能習(xí)得過程，更易于記憶，可以使實訓(xùn)操作更加按步驟、有條理地進(jìn)行操作，可以取得更好的實訓(xùn)考試成績。

（三）高職院校學(xué)生更適合于技能習(xí)得性知識的傳授

通過與學(xué)生的訪談，大多數(shù)學(xué)生對比理論性知識更易于接受技能習(xí)得性知識，對技能的掌握更偏重于技能的觀摩與練習(xí)。線上視頻有效地解決了學(xué)生學(xué)習(xí)程度不均衡的現(xiàn)象，接受能力較慢的學(xué)生可以反復(fù)觀看視頻，找出技能操作的關(guān)鍵技術(shù)點，再通過實訓(xùn)練習(xí)，最終掌握這項操作技能。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱麗麗，朱倩，余芳.基于“翻轉(zhuǎn)課堂”的HPLC藥物實驗分析教學(xué)改革初探[J].山東化工，2017（24）：169-170.

[2]丁海軍.中藥炮制技術(shù)[M].中國中醫(yī)藥出版社，2016.

[3]李嫻，張振凌，李凱，等.“翻轉(zhuǎn)課堂”模式在中藥炮制學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016（24）：26-27.◎編輯 陳鮮艷