醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)研究

雷先輝　曾強(qiáng)輝　趙倩　曹顯明　張寶石

[摘? ? ? ? ? ?要]? 醫(yī)學(xué)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人才的后備軍，是未來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的中堅(jiān)力量，其職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展和以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行牡拇蠼】道砟畹男枨螅瑖液蜕鐣︶t(yī)學(xué)生的培養(yǎng)提出了更高的要求。作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)院校，不僅要向?qū)W生傳授專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和臨床實(shí)踐操作技能，還要致力于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具備較高的職業(yè)素質(zhì)，為“健康中國”戰(zhàn)略提供堅(jiān)實(shí)的人才保障。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 醫(yī)學(xué)生;職業(yè)素質(zhì);培養(yǎng)

[中圖分類號]? G645? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2018）35-0048-02

一、醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的必要性

（一）醫(yī)學(xué)生未來從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的內(nèi)在要求

職業(yè)素質(zhì)是勞動者對社會職業(yè)了解與適應(yīng)能力的一種綜合體現(xiàn)，其主要表現(xiàn)在職業(yè)興趣、職業(yè)能力、職業(yè)個性及職業(yè)情況等方面。從醫(yī)學(xué)生自身角度來看，他們是未來從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的中堅(jiān)力量。良好的職業(yè)素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生成為醫(yī)務(wù)人員的基本要求，職業(yè)素質(zhì)較高的醫(yī)務(wù)人員以救死扶傷為己任，始終將病人的安危放在首位。他們的職業(yè)素質(zhì)基本是在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)期間得到培養(yǎng)的，對他們而言，不論是醫(yī)療技術(shù)還是職業(yè)素質(zhì)，都不是與生俱來，而是通過后天的培養(yǎng)不斷積累獲得的。因此，醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)期間，既要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識和臨床實(shí)踐技能，又要不斷提升包括職業(yè)信念、職業(yè)道德、職業(yè)行為在內(nèi)的職業(yè)素質(zhì)。

（二）醫(yī)務(wù)人員滿足人民群眾健康需求的外在要求

古語有云“醫(yī)乃仁術(shù)，無德不立”，醫(yī)德被視為醫(yī)務(wù)人員的基本素質(zhì)要求。隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識，醫(yī)療技術(shù)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展日新月異，人民群眾的健康需求也從傳統(tǒng)的單一模式到現(xiàn)在的多元化模式轉(zhuǎn)變，他們對醫(yī)務(wù)人員的期望也越來越高。醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的高低直接影響到醫(yī)學(xué)生未來從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，直接影響到人民群眾的健康指數(shù)和幸福獲得感，并直接影響到社會的運(yùn)行和發(fā)展。因此，醫(yī)學(xué)生必須在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)期間始終注重自身職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，使自己真正成為一名高素質(zhì)高技能的白衣天使和人類健康守護(hù)神。

（三）醫(yī)學(xué)院校服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的必然要求

醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著培養(yǎng)高素質(zhì)高技能醫(yī)療衛(wèi)生人才的重任，當(dāng)前，隨著醫(yī)學(xué)模式從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式，人民群眾對健康的需求已經(jīng)從單一的身體健康轉(zhuǎn)變到既要身體健康又要心理健康、道德健康、社會健康、精神健康等全方位大健康的轉(zhuǎn)變。因此，醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療衛(wèi)生工作過程中要自覺肩負(fù)起救死扶傷的使命，既要關(guān)注患者的身體健康，又需要關(guān)注患者的精神、心理、生理和社會等方面的健康。這就需要醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的過程中，不僅要對醫(yī)學(xué)理論知識和臨床技能進(jìn)行強(qiáng)化教育，還要著力培養(yǎng)他們在職業(yè)行為、職業(yè)意識、職業(yè)心理素質(zhì)和職業(yè)道德等方面職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)存在的問題

（一）醫(yī)學(xué)院校職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)教育理念滯后

醫(yī)學(xué)教育是一門專業(yè)性極強(qiáng)的學(xué)科，對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)就顯得尤為重要。當(dāng)前，我國大部分醫(yī)學(xué)院校都把醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)理論知識成績和臨床操作技能成績作為教育、培養(yǎng)、考核、檢驗(yàn)學(xué)生和教師以及學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量的重要依據(jù)。但醫(yī)學(xué)界與學(xué)術(shù)界至今沒有形成統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)概念，致使醫(yī)學(xué)生應(yīng)具備哪些職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的方向是什么、醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)目標(biāo)是什么和醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)如何培養(yǎng)等一系列的關(guān)鍵性問題尚未得到有效解決。所以，在職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)教育理念上，大部分醫(yī)學(xué)院校仍然十分注重醫(yī)學(xué)生的專業(yè)理論知識和臨床操作技能培養(yǎng)，而忽視了對醫(yī)學(xué)生未來從事醫(yī)療衛(wèi)生工作必備的職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。

（二）部分醫(yī)學(xué)生缺乏提升自我職業(yè)素質(zhì)的緊迫感

目前，醫(yī)學(xué)院校的大部分學(xué)生都是“90后”甚至“00后”群體，他們大都屬于獨(dú)生子女，雖然他們活潑敏捷、充滿活力、思維活躍，但由于受到生活閱歷不足、父母過分溺愛和年齡發(fā)展階段特征等因素影響，使他們在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)期間，極易受到社會上一些不良風(fēng)氣的影響，難免在世界觀、人生觀和價(jià)值觀上出現(xiàn)偏差。再加之部分醫(yī)學(xué)生選擇就讀醫(yī)學(xué)院校是出于父母意愿和醫(yī)學(xué)類專業(yè)就業(yè)前景較好等目的，使他們在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、臨床實(shí)踐技能和提升自我職業(yè)素質(zhì)的過程中時常存在學(xué)習(xí)態(tài)度消極、學(xué)習(xí)方式單一和學(xué)習(xí)成績不理想等情況，較為缺乏提升自我職業(yè)素質(zhì)的緊迫感。

（三）職業(yè)素質(zhì)類課程設(shè)置偏少，效果不顯著

對醫(yī)學(xué)生實(shí)施職業(yè)素質(zhì)教育，可以提高醫(yī)學(xué)生從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的職業(yè)意識、職業(yè)行為和職業(yè)道德等職業(yè)素質(zhì)。但醫(yī)務(wù)工作和其他職業(yè)不同，它的專業(yè)性極強(qiáng)，基本上只有“科班出身”才能勝任，醫(yī)學(xué)院校除進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)課程理論教學(xué)外，還需要進(jìn)行大量的實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)和醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí)，這就會使教學(xué)的節(jié)奏加快，授課內(nèi)容上也多以醫(yī)學(xué)專業(yè)知識為主，很少有多余時間在醫(yī)學(xué)課程中講授職業(yè)素質(zhì)的內(nèi)容;加之部分醫(yī)學(xué)院校的職業(yè)素質(zhì)教育課程形式比較單一、枯燥乏味，學(xué)生學(xué)習(xí)職業(yè)素質(zhì)類課程的積極性不高，使學(xué)生接受的職業(yè)素質(zhì)教育明顯偏少，培養(yǎng)效果不夠明顯。

（四）校園文化育人功能發(fā)揮欠佳

校園文化是學(xué)校的靈魂，對培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)有著十分重要的作用。醫(yī)學(xué)院校在開展各類校園文化活動過程中，有的是對校園文化建設(shè)缺乏長遠(yuǎn)規(guī)劃，系統(tǒng)建設(shè)不強(qiáng)，經(jīng)費(fèi)投入不足;有的是將更多的資源投入有形的物質(zhì)文化和制度文化建設(shè)中，校園文化建設(shè)單一;有的是校園文化建設(shè)缺乏醫(yī)學(xué)院校特色和醫(yī)學(xué)特點(diǎn);有的更是把校園文化建設(shè)當(dāng)做娛樂活動，認(rèn)知不夠成效不足，致使校園文化在育人方面的功能發(fā)揮欠佳。

（五）社會實(shí)踐育人效果不夠明顯

醫(yī)學(xué)院校開展的社會實(shí)踐活動可以有效引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生深入社會、深入基層、深入群眾，了解人民群眾的健康需求，這對提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)知和職業(yè)素質(zhì)具有重要意義。但部分醫(yī)學(xué)院校在開展社會實(shí)踐活動時，有的實(shí)踐活動走過場，導(dǎo)致學(xué)生參加實(shí)踐活動過于表面化;有的學(xué)校尚未建立較為統(tǒng)一的社會實(shí)踐活動頂層制度機(jī)制和活動規(guī)劃，實(shí)踐活動欠缺機(jī)制保障;有的學(xué)校基本沒有建立實(shí)踐基地，要么建立的實(shí)踐基地沒有發(fā)揮好作用。種種原因?qū)е律鐣?shí)踐活動育人效果不夠明顯。

三、提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)效果的對策和建議

（一）注重醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)

作為培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)后備人才主陣地的醫(yī)學(xué)院校，不僅要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)理論知識和臨床實(shí)踐技能，更要注重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)。要根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民群眾大健康需要，不斷創(chuàng)新教育教學(xué)理念，優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案，制定職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)方案，以提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量;要根據(jù)醫(yī)學(xué)生的個人特長、學(xué)習(xí)興趣、就業(yè)意愿等因素來制定人才培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)具備專業(yè)醫(yī)學(xué)知識和臨床實(shí)踐技能以及良好職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生人才。

（二）注重職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)課程建設(shè)

醫(yī)學(xué)院校一是可以有效整合學(xué)校教育教學(xué)資源和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)資源的各自優(yōu)勢，以職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)為目標(biāo)成立醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)課程教學(xué)指導(dǎo)委員會，全面統(tǒng)籌規(guī)劃學(xué)校職業(yè)素質(zhì)課程的研究、指導(dǎo)、評估等工作，努力提高職業(yè)素質(zhì)類課程教育教學(xué)質(zhì)量;二是要以思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)等思想政治教育課程為引領(lǐng)，不斷優(yōu)化職業(yè)素質(zhì)類課程體系建設(shè)，最大限度地提升職業(yè)素質(zhì)類課程的教學(xué)效果。

（三）注重教師的職業(yè)素質(zhì)言傳身教功能

教師自古以來就被視為“傳道、授業(yè)、解惑者”，肩負(fù)著弘揚(yáng)文化，傳播知識的重任。醫(yī)學(xué)院校一是可以通過同行評教、學(xué)生評教、領(lǐng)導(dǎo)評教、社會評教等評教考核方式，考核教師在教學(xué)活動中對學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)效果;二是可以根據(jù)醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)和教師特點(diǎn)等情況設(shè)計(jì)科學(xué)的教師考核指標(biāo)，充分發(fā)揮獎罰機(jī)制在教師對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)方面的引導(dǎo)作用;三是要充分發(fā)揮教學(xué)相長的功能和作用，切實(shí)提升職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)效果。

（四）注重校園文化建設(shè)

醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著文化傳承的職能，醫(yī)學(xué)院校要以社會主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng)，加強(qiáng)校園文化建設(shè)。（1）通過開展醫(yī)學(xué)生踐行“社會主義核心價(jià)值觀”主題活動、“我是醫(yī)學(xué)生”舞臺劇大賽、“醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典誦讀”大賽等活動加強(qiáng)醫(yī)德教育;（2）通過開展醫(yī)學(xué)生白大衣授予儀式、醫(yī)學(xué)生集體宣誓醫(yī)學(xué)生誓言和護(hù)士生授帽儀式等具有醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的儀式教育活動，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感和使命感;（3）通過舉辦杏林講堂、醫(yī)學(xué)大家進(jìn)校園和碩博論壇等活動，將職業(yè)素質(zhì)教育貫徹其中;（4）經(jīng)常性舉辦臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)的臨床技能大賽、護(hù)理類專業(yè)的護(hù)理技能操作大賽、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的微笑口腔技能大賽等醫(yī)學(xué)專業(yè)類技能競賽活動，激發(fā)學(xué)生的良性競爭意識。

（五）注重社會實(shí)踐活動育人

社會實(shí)踐活動對醫(yī)學(xué)生深入社會認(rèn)識國情，了解群眾健康所需和提升職業(yè)素質(zhì)有著不可替代的教育作用，醫(yī)學(xué)院校一是可以建立健全社會實(shí)踐育人制度體系，從學(xué)校和院系兩個層面構(gòu)建完善的社會實(shí)踐活動保障機(jī)制;二是可以將實(shí)踐育人工作納入到學(xué)校的教學(xué)活動中，將社會實(shí)踐作為培養(yǎng)學(xué)生的第二課堂，并制定相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)，定期安排考核，將考核結(jié)果當(dāng)成學(xué)生評優(yōu)評先評獎的重要量化標(biāo)準(zhǔn);三是可以建立學(xué)生參加社會實(shí)踐活動檔案，將醫(yī)學(xué)生在參加實(shí)踐活動過程中所取得的經(jīng)歷和成績進(jìn)行歸檔，以為用人單位選拔使用學(xué)生提供重要參考依據(jù)。

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