腦心通與阿司匹林治療老年缺血性腦血管病的效果分析

吳曉麗

【摘 要】目的：探討腦心通聯合阿司匹林治療老年缺血性腦血管病的臨床療效。方法：選取90例老年缺血性腦血管患者臨床資料，隨機分為研究組（n=48）與對照組（n=42）。研究組給予腦心通聯合阿司匹林治療，對照組給予阿司匹林治療，比較兩組的臨床療效。結果：治療6個月后，研究組SBP，DBP，NIHSS評分均顯著優于治療前且顯著優于對照組（P<0.05）。結論：腦心通聯合阿司匹林治療老年缺血性腦血管病可有效改善患者血壓水平，提高腦神經功能。

【關鍵詞】老年；缺血性腦血管?。荒X心通；阿司匹林

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）05-0-02

缺血性腦血管病是臨床上較為常見的一種腦血管疾病類型，其發病率約占臨床全部腦血管病的60%左右[1]。隨著我國人口老年化的發展，老年缺血性腦血管病患者越來越多，嚴重影響其生活質量。因此，老年缺血性腦血管病的治療方案已受到臨床醫師廣泛關注，本文著重探討腦心通聯合阿司匹林治療老年缺血性腦血管病的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月至2017年6月90例老年缺血性腦血管患者臨床資料作回顧性分析，隨機分為研究組與對照組。其中，研究組（48例）男24例，女24例，年齡50-77歲，平均年齡（61.4±8.23）歲，腦梗死28例，腦出血20例；對照組（42例）男21例，女21例，年齡50-79歲，平均年齡（61.31±9.12）歲，腦梗死25例，腦出血17例；兩組基本資料（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組給予阿司匹林治療，方法為：口服阿司匹林腸溶片（國藥準字H41020914，河南鳳凰制藥股份有限公司），每次0.1g，每天1次。根據患者實際耐受情況，必要時可加予服用鹽酸氟桂利嗪膠囊（國藥準字H20067316，遂成藥業股份有限公司），每次1粒，每天2次；若患者伴有冠心病，則加予口服酒石酸美托洛爾（國藥準字H20067774，上海信誼百路達藥業有限公司），每次50mg，每天2次；單硝酸異山梨酯緩釋片（國藥準字H19991039，魯南貝特制藥有限公司），每次60mg，每天1次。若患者伴有糖尿病、高血壓、高血脂等疾病，則同時給予合理的降糖、降壓、降脂等常規藥物治療。研究組給予腦心通聯合阿司匹林治療，即在對照組的基礎上，加予口服腦心通膠囊（國藥準字Z20025001，陜西步長制藥有限公司），每次4粒，每天3次。兩組均持續治療6個月。

1.3 觀察指標及評定標準

觀察并比較兩組治療前后的血壓水平以及神經功能缺損評分（NIHSS）。其中，血壓水平包括包括收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）；神經功能缺損評分參考標準[2]：采用美國國立衛生院神經功能缺損評分表，分數越高則表示患者神經缺失程度越嚴重。

1.4 統計學處理

所有數據均使用統計學軟件包SPSS21.0進行分析處理，計量資料以（±s）表示，計數資料以率（%）表示，若P<0.05，則兩組比較差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血壓水平比較

兩組治療6個月后的SBP、DBP指標均顯著優于治療前，且研究組顯著優于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組NIHSS評分比較

治療前，研究組NIHSS評分（9.76±3.46）分，對照組NIHSS評分（9.73±3.48）分；治療6個月后，研究組NIHSS評分（4.25±1.33）分，對照組NIHSS評分（6.38±2.25）分，兩組治療后的NIHSS評分顯著優于治療前，且研究組顯著優于對照組（P<0.05）。

3 討論

腦血管病是指各種腦部血管病變而引發的腦部疾病，有著較高的發病率、致殘率和致死率，一旦發生腦血管病，只有75%的患者能夠存活，且存活患者多存在各種功能障礙，如偏癱、失語、癡呆等，嚴重威脅患者的健康和生活質量[3]。本次研究結果顯示，治療后，研究組的血壓水平以及NIHSS評分均顯著優于治療前且顯著優于對照組，表明腦心通聯合阿司匹林治療老年缺血性腦血管病具有良好的臨床療效。原因分析為：在臨床中，治療缺血性腦血管疾病的主要手段是抗血小板聚集[4]。腦心通是一種以中藥成分配制而成的可溶性膠囊，其主要包括黃芪、丹參、當歸、紅花、赤芍、桃仁、川芎、雞血藤、桑枝、桂枝、水蛭等，具有益氣活血、通絡化瘀之功效[5]?；颊邎猿址媚X心通后，可有效降低其血小板黏附率、血漿黏度、低切黏度以及還原黏度，阻止體內腺苷二磷酸誘導血小板凝聚，預防血栓形成，在很大程度上恢復、維持血壓正常水平。在本次研究中，給予合并高血壓老年患者相應的藥物降壓治療，比較患者治療前以及治療6個月后的血壓情況，雖然對照組的血壓值也有明顯下降，但研究組的下降幅度顯著優于對照組，表明腦心通具有良好的輔助降壓作用，有助于老年缺血性腦血管病患者的康復。阿司匹林是臨床上一種歷史悠久的解熱鎮痛藥物，該藥物能抑制患者體內血小板聚集，可治療缺血性心絞痛、心肺梗塞等，預防缺血性腦血管病發生卒中，患者長期口服能夠降低危急血管事件發生的風險，延長老年患者的生存時間。

綜上所述，腦心通聯合阿司匹林治療老年缺血性腦血管病可有效改善患者血壓水平，提高相關神經功能，臨床療效顯著。

參考文獻

胡薇薇，楊巧蓮，劉文生，等.老年高危非致殘性缺血性腦血管病患者復發的臨床特點分析[J].中華老年心腦血管病雜志，2017，19（8）：843-845.

谷華.觀察腦心通聯合阿司匹林治療老年缺血性腦血管病患者的臨床效果[J].中國實用神經疾病雜志，2017，20（6）：100-102.

葛近峰，林育紅，何愛芳.腦心通聯合阿司匹林治療老年缺血性腦血管病的療效觀察[J].中西醫結合心血管病雜志，2015，C3（18）：22-23.

劉曉輝.腦心通聯合阿司匹林治療老年缺血性腦血管病的臨床療效分析[J].中國慢性病預防與控制，2015，23（3）：213-215.

李可.腦心通聯合阿司匹林治療老年缺血性腦血管病臨床觀察[J].臨床醫學，2017，37（1）：117-118.