嬰幼兒臀紅的預防及護理探究

程玲

【摘 要】目的：探討嬰幼兒臀紅的預防及護理。方法：將2015年3月～2017年5月于我院住院期間出現(xiàn)臀紅63例嬰幼兒作為研究對象，按照盲選法分為觀察組32例和對照組31例，對照組患兒給予常規(guī)護理，觀察組患兒給予優(yōu)質(zhì)護理干預，對比兩組護理效果。結果：觀察組護理總有效率高于對照組（P<0.05）。結論：應用優(yōu)質(zhì)護理干預可以改善臀紅患兒的癥狀，提高護理效果，降低臀紅的發(fā)生機率，利于患兒健康成長。

【關鍵詞】臀紅；優(yōu)質(zhì)護理干預；皮膚

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

臀紅主要是以會陰、大腿內(nèi)側皮膚、臀部和外陰黏膜出現(xiàn)不同程度的紅斑、滲液和糜爛為主要表現(xiàn)，嬰幼兒臀紅發(fā)生的主要原因和不及時更換紙尿褲、不注重清潔臀部肌膚和紙尿褲質(zhì)量是否合格有很大的關系，如果不及時治療，不僅會加重患兒的痛苦程度，還會造成細菌感染從而加重患兒的病情狀況[1～2]。為了探討護理干預在預防嬰幼兒臀紅中的作用，本次研究將63例于本院住院期間出現(xiàn)臀紅的嬰幼兒進行護理分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入院對象均為2015年3月～2017年5月在我院住院期間出現(xiàn)臀紅的63例嬰幼兒，并將其分為觀察組和對照組，其中觀察組32例，男女比例為17：15，年齡10d～12個月，平均年齡（6.1±0.7）個月，對照組31例，男女比例為19：12，年齡8d～11個月，平均年齡（5.7±0.6）個月，對比兩組患兒年齡、性別等一般資料（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，即醫(yī)護人員在患兒進行大小便后，及時的更換患兒的紙尿褲，并且利用溫水對患兒的臀部進行相應的清洗。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理干預，方法為：①護理人員在對患兒進行臀部清潔的時候，一定要詳細的告知患兒家屬，清潔臀部的必要性和相關注意事項，取得家長的合作。在清洗臀部的時候水溫一定要合適，防止水溫過熱損傷患兒的皮膚，在清洗完成之后利用干燥的小毛巾將患兒臀部上的水分吸取干凈，最后再換上干凈的紙尿褲[3]。；②對于出現(xiàn)輕度臀紅的幼兒，護理人員可以利用5%鞣酸軟膏或者40%的氧化鋅油對患處進行涂抹，控制臀紅癥狀，然后對患兒的臀部實施環(huán)形按摩，按摩動作一定要輕柔，舒緩臀部血流速度。對出現(xiàn)重度臀紅的患兒，護理人員需要立即調(diào)整患兒的體位并將臀紅部位充分的暴露，在臀部上方的30～40cm處安置烤燈，并利用前臂內(nèi)側皮膚測試溫熱感，烤燈照射時間調(diào)整為20～30min，待患兒癥狀緩解之后，在患兒的臀部涂上鞣酸軟膏，換上新的紙尿褲之后，關閉烤燈電源并將烤燈放置好；③護理完成之后一定要及時的調(diào)整患兒的體位，保證患兒體位的舒適感，然后將護理所用物品進行整理、歸類，最后觀察記錄本次護理的操作時間、幼兒的患病部位和患病程度等，方便下次護理時能夠更加快捷的發(fā)現(xiàn)問題等[4]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒的護理效果，顯效：護理后，患兒的皮膚恢復正常，臨床癥狀完全消失；有效：護理后，患兒的皮膚潮紅程度有明顯減輕，皮疹消退；無效：患兒臨床癥狀無明顯變化甚至有一定程度的加重，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件分析，計量資料以（）表示，t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組護理后顯效18例（56.25%），有效12例（37.50%），無效2例（6.25%），護理總有效率為93.75%；對照組護理后顯效13例（41.94%），有效11例（35.48%），無效7例（22.58%），護理總有效率為77.42%，觀察組護理總有效率（93.75%）高于對照組（77.42%）（P<0.05）。

3 討論

造成嬰幼兒發(fā)生臀紅的原因有很多，包括紙尿褲潮濕不透氣、厚薄不均勻、不注意臀部肌膚的清潔衛(wèi)生、紙尿褲更換不勤和紙尿褲質(zhì)量不好等，很多時候都是由于未及時更換紙尿褲而導致紙尿褲上的細菌分解刺激幼兒的皮膚而出現(xiàn)臀紅，如果不及時治療，不僅會降低患兒皮膚的保護能力，還會影響患兒的身體成長等[5]。

優(yōu)質(zhì)護理干預主要是通過細致的護理來降低或者減輕臀紅的發(fā)生機率以及癥狀。本次研究發(fā)現(xiàn)，及時的更換患兒的紙尿褲，可以減少患兒大小便后尿布上的殘留物對患兒的皮膚造成刺激，在換完紙尿褲之后利用溫水對患兒的臀部進行清潔，可以在一定程度上減少臀部細菌的殘留，減少發(fā)生臀紅的幾率；醫(yī)護人員換取紙尿褲的時候一定要注意，厚薄不均勻的紙尿褲不僅會損傷幼兒的皮膚，嚴重者還會出現(xiàn)濕疹和潰瘍等并發(fā)癥狀。所以，在選擇紙尿褲的時候，一定要根據(jù)患兒的情況，科學性的選擇合適的紙尿褲，包括厚薄均勻、吸水能力強等，減少因為紙尿褲質(zhì)量不好對患兒造成的損傷；在清潔完患兒的臀部之后，在皮膚外表涂抹一層保護層，可以最大化的減少臀紅的發(fā)生機率，增加患兒皮膚的抵抗能力。

綜上所述，在嬰幼兒臀紅的護理中應用優(yōu)質(zhì)護理干預可以減少臀紅的發(fā)生幾率，提高護理效果，改善臨床癥狀，值得應用推廣。

參考文獻

黃鳳玲.優(yōu)質(zhì)護理干預在防治嬰幼兒臀紅中的作用觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（11）：1734-1735.

潘秋吟.康復新液聯(lián)合造口護膚粉在嬰幼兒臀紅中的應用及護理療效[J].中外女性健康研究，2015（19）：118-118.

趙淑云，任青，宓秀菊，等.互動達標理論護理在無陪護病房早產(chǎn)兒臀紅防治中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（17）：82-84.

周毅先，仝海霞，黃靜，等.思密達在預防嬰兒臀紅中的應用[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版，2016（2）：00151-00151.

陳麗琴，沈甲之，方慧.新生兒臀紅的臨床預防措施[J].四川醫(yī)學，2015，36（5）：738-741.