針灸配合中藥治療胃痛112例研究

鄭德松

【摘 要】隨著現代人們生活節奏和飲食結構改變，胃痛發病率呈上升趨勢。中醫治療胃痛具有對人體損傷小，無毒副作用和療效顯著等優點。本次研究中運用針灸配合中藥治療胃痛，結果顯示對慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍和慢性膽汁反流性胃炎均取得了較好的效果。

【關鍵詞】胃痛，針灸，中藥

【中圖分類號】R256.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

胃痛是一種常見的消化系統臨床癥狀，引發胃痛的病因和疾病也不盡相同。急性、慢性胃炎，功能性消化不良，胃潰瘍和十二指腸潰瘍等疾病均可造成胃痛。中醫認為，胃痛是由脾胃受損和氣血不調所引起。隨著現代生活節奏和人們飲食結構的改變，近年來胃痛發病率呈上升趨勢。胃痛的發病給人們的工作和學習造成了嚴重的影響同時降低了人們的生活質量。在治療胃痛時，西醫多采用消炎藥、抗生素以及抑制胃酸和胃黏膜保護劑等藥物。對于發生嘔吐等嚴重病例，則西醫采用補液進行糾正失水和電解質紊亂。西醫對胃痛治療過程中，往往過度依賴藥物，容易造成不良反應和并發癥。西醫治療后，胃痛易復發，從而給患者的身心壓力和經濟造成負擔。中醫治療胃痛采用針灸配合藥物治療有著良好的效果，現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

收集本院胃痛病例112例，其中男性72例，女性40例；年齡19～62歲，平均（31.2±6.5）歲，病程1～18年，平均（7.3±3.1）年。

1.2 檢查分型

慢性淺表性胃炎51例，慢性萎縮性胃炎38例，胃潰瘍17例，慢性膽汁反流性胃炎6例。

1.3 臨床療效評定標準

治愈：臨床癥狀消失，胃鏡復查胃粘膜癥狀消失；顯效：臨床主要癥狀消失，胃鏡復查胃粘膜癥狀基本消失；好轉：臨床主要癥狀基本消失或明顯減輕，胃鏡復查病灶范圍縮小1/2以上；無效：臨床癥狀沒有明顯變化，達不到治療標準，但也未出現進一步惡化；惡化：臨床癥狀加重，并且胃鏡復查病灶范圍擴大1/2以上。

2 治療

2.1 針灸取穴

穴位取內關，膽五穴，中脘，氣海，胃俞和足三里。疼痛明顯者，針灸穴位加合谷；腹滿者針灸穴位加不容、承滿；胃脘部嘈雜且舌紅少苔者，針灸穴位加太溪和三陰交；返酸嚴重者穴位加梁丘。

2.2 藥物治療

柴胡疏肝湯合四君子湯：黨參20g，醋香附20g，茯苓15g，川芎15g，炒白術15g，杭白芍15g，生甘草10g，，炒枳殼10g，北柴胡10g陳皮10g。胃脘部嘈雜并舌紅少苔脈細數者改黨參為太子參、加麥冬；疼痛明顯者加元胡；返酸嚴重者加鍛烏賊骨；少食納呆者加山楂、砂仁；腹滿者加大腹皮、香櫞；惡逆噯氣者加旋復花[2]。

3 結果

本次研究中胃痛病例112例，其中痊愈71例，顯效27例，好轉10例，無效4例，未發生惡化。具體情況如表1所示。

4 討論

針灸治療胃痛是自古至今的中醫研究熱點。現代醫學認為針灸治療有利于改善神經功能、胃液分泌以及運動功能。近年來，針灸治療胃痛的研究文獻不斷增加，這些文獻中對針灸治療過程記錄詳細，同時也有配合中藥治療胃痛[3，4]。中醫針灸治療胃痛的優點在于不但其對身體損傷小、無毒副作用、操作簡便，而且療效顯著。有研究表明：對中腕穴、足三里進行針灸治療能夠改變胃液分泌；對內關、公孫、梁丘進行針灸治療能夠控制胃酸分泌[5]。本次研究中針灸配合中藥治療慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍和慢性膽汁反流性胃炎均取得了較好的效果，筆者認為針灸配合中藥治療胃痛優于單一的針灸治療或中藥治療。

參考文獻

嚴明娜，趙國楨，嵇波，于天源，王丹，白紅新，孫曉敏，戴健，路雅雯，許詠思.針灸治療胃脘痛概況[J].山東中醫雜志，2018（03）：255-258.

衣哲，練鎮颮，陳美曉.針灸配合中藥治療胃痛肝氣犯胃證77例療效分析[J].九江學院學報（自然科學版），2013，28（03）：80-82.

李雪芳.參附黃蒲湯聯合針灸治療脾胃虛寒型胃痛39例臨床觀察[J].云南中醫中藥雜志，2016，37（12）：114-115.

張磊.針灸合中藥治療慢性胃痛48例臨床觀察[J].內蒙古中醫藥，2011，30（17）：85.

邵明月.針灸治療胃痛348例臨床觀察[J].針灸臨床雜志，2000（08）：9-10.