淺論醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制中的問題與對(duì)策

蔣曉潔?張洪柱

摘要：隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，醫(yī)院引進(jìn)高新技術(shù)來(lái)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的管理，會(huì)計(jì)內(nèi)部控制是醫(yī)院管理中的重要組成部分，對(duì)醫(yī)院的管理起到了重要的作用。但是我國(guó)的醫(yī)院在管理上仍存在一定的弊端，導(dǎo)致管理不充分，會(huì)計(jì)內(nèi)部控制得不到更好的發(fā)展，醫(yī)院的管理難度上升，本文主要對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制中的問題進(jìn)行分析，從而提出解決對(duì)策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會(huì)計(jì)；內(nèi)部控制；解決對(duì)策

隨著經(jīng)濟(jì)在不斷的發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)也得到了穩(wěn)步提升，醫(yī)療水平不斷的提升，但醫(yī)院在管理上仍然存在一定的問題，因此醫(yī)院的改革是十分有必要的。要引進(jìn)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，轉(zhuǎn)變管理困難的局面，要求不斷進(jìn)行創(chuàng)新，積極建設(shè)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制，解決發(fā)展中的不足，從而使醫(yī)院在管理方面能夠更好的發(fā)展，更好的為人民服務(wù)。

一、醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制存在的問題分析

（一）醫(yī)院缺乏相應(yīng)意識(shí)

醫(yī)院在管理上要想取得較快的發(fā)展，必須先要解決意識(shí)缺乏的問題。醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制是醫(yī)院在進(jìn)行內(nèi)部管理一項(xiàng)較為重要的環(huán)節(jié)，但是由于我國(guó)的醫(yī)院常年來(lái)經(jīng)營(yíng)方式的問題導(dǎo)致醫(yī)院的內(nèi)部管理不夠。醫(yī)院中的工作人員資金意識(shí)淡薄，不能很好將醫(yī)院的資金運(yùn)用得當(dāng)，大多人都沒有意識(shí)到內(nèi)部管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，因此需要加強(qiáng)工作人員的資金意識(shí)與管理意識(shí)，將醫(yī)院資金運(yùn)用到正確的道路上，有效的促進(jìn)醫(yī)院管理的發(fā)展。

（二）專業(yè)人才的稀缺

醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的建設(shè)是一項(xiàng)較為復(fù)雜的工程，對(duì)施工人員的專業(yè)性要求較高，但是在醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工程的建設(shè)中，缺乏專業(yè)的人才，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面在內(nèi)部工程的建設(shè)中缺乏大量的專業(yè)型技術(shù)人才導(dǎo)致醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理的建設(shè)不到位，另一方面是醫(yī)院內(nèi)部的問題，由于醫(yī)院內(nèi)部的工作人員意識(shí)薄弱，導(dǎo)致自我控制能力低下，職業(yè)認(rèn)知感弱。醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的建設(shè)主要是通過電腦進(jìn)行操作從而實(shí)現(xiàn)對(duì)管理的加強(qiáng)，由于科技的不斷加強(qiáng)，傳統(tǒng)的管理方式不再適用于現(xiàn)今的醫(yī)院管理，醫(yī)院管理更多的引用了科技的管理方法，對(duì)于人才的需求量大，人才缺乏的弊端日益顯現(xiàn)。此外醫(yī)院工作人員的專業(yè)技能不夠，在進(jìn)行操作的時(shí)候容易導(dǎo)致機(jī)密文件的泄露，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展不利。

（三）缺乏健全的控制體系

傳統(tǒng)的醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)由于沒有與科技相結(jié)合，因此操作過程十分的繁瑣復(fù)雜，不易掌握，從而導(dǎo)致醫(yī)院的內(nèi)部管理效率低下且錯(cuò)誤頻出，大多數(shù)的醫(yī)院在管理中未將責(zé)任分配制度進(jìn)行完善，導(dǎo)致在工作進(jìn)行的過程中容易出現(xiàn)失誤，責(zé)任落實(shí)不到位，在后期責(zé)任問詢上得不到有效的落實(shí)。此外醫(yī)院也缺乏相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制，導(dǎo)致醫(yī)院在后期的管理上出現(xiàn)各方面的問題，不利于醫(yī)院的內(nèi)部管理。

（四）人員素質(zhì)低

隨著近幾年會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的發(fā)展，由于會(huì)計(jì)的工資較高，導(dǎo)致大量的人員涌入該行業(yè)，大多數(shù)的人員并不具備專業(yè)的技能，實(shí)踐能力較弱，導(dǎo)致醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的建設(shè)中出現(xiàn)問題卻又得不到更好的解決。

二、醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的解決措施

（一）加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部控制

為促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制更好的發(fā)展，首先要做的就是加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的管理，提高醫(yī)院工作人員的意識(shí)，只有加強(qiáng)醫(yī)院工作人員的意識(shí)，員工的工作才能夠更好的進(jìn)行，醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制才能夠更好的發(fā)展。加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部管理不僅要從員工做起，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也需要從自身做起，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的重視，加強(qiáng)對(duì)資金的投入，實(shí)現(xiàn)科學(xué)的管理，促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制更好的發(fā)展。

（二）培養(yǎng)專業(yè)技能過硬的人員

醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工程建設(shè)技術(shù)復(fù)雜，工程難度大，因此需要大量的高技術(shù)人員進(jìn)行操作，但是我國(guó)目前的技術(shù)人員較少，導(dǎo)致醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制建設(shè)的不完善，因此必須要培養(yǎng)大量技術(shù)人員投入工作中去。因此高校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)此專業(yè)的培養(yǎng)，加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，使學(xué)生能夠更好的投入到以后的工作中去，醫(yī)院也需要定期開展相關(guān)的培訓(xùn)工作，增強(qiáng)現(xiàn)有工作人員的技術(shù)能力，從而能更好的促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的發(fā)展，更好的為醫(yī)院服務(wù)。

（三）加強(qiáng)信息化建設(shè)

隨著國(guó)家科技的不斷發(fā)展，信息技術(shù)開始運(yùn)用到各行各業(yè)中去，為各行各業(yè)的發(fā)展帶來(lái)便利，因此醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制工作也需要加強(qiáng)信息化的建設(shè)，跟隨時(shí)代發(fā)展的步伐。信息技術(shù)的運(yùn)用為醫(yī)院工作的開展帶去了極大的便利，檔案整理與保存、機(jī)密文件的整理等工作都變得十分簡(jiǎn)單。依據(jù)醫(yī)院當(dāng)前得發(fā)展創(chuàng)新管理系統(tǒng)，加強(qiáng)硬件設(shè)施，實(shí)現(xiàn)更好的私密功能。因此醫(yī)院只有加強(qiáng)信息化建設(shè)才能跟上時(shí)代的發(fā)展，符合現(xiàn)今社會(huì)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的要求。

（四）充分發(fā)揮審計(jì)功能

醫(yī)院在發(fā)展的過程中，其審計(jì)部門的審計(jì)人員需要充分發(fā)揮自身的作用，積極參與醫(yī)院的各個(gè)項(xiàng)目建設(shè)，審計(jì)人員需要對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門進(jìn)行審計(jì)，出現(xiàn)問題需要及時(shí)上報(bào)，不能有所隱瞞，對(duì)發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤及時(shí)提出解決措施，為避免更大問題的發(fā)生。此外醫(yī)院還需要建立對(duì)會(huì)計(jì)部門的監(jiān)督工作，完善醫(yī)院的管理，促使其更好的發(fā)展。

三、總結(jié)

醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制是一項(xiàng)復(fù)雜且時(shí)效長(zhǎng)的工作，并不是一朝一夕能完成的，并且內(nèi)部控制對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起到了重要的作用，對(duì)于會(huì)計(jì)內(nèi)部控制需要加強(qiáng)建設(shè)，醫(yī)院也必須對(duì)此重視起來(lái)，以促進(jìn)醫(yī)院能夠更好的發(fā)展，更好的為人民服務(wù)。

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（作者單位：河北省兒童醫(yī)院）