延續性護理干預在腦卒中患者中的護理效果及對認知功能的影響研究

姜麗麗

【摘要】 目的：探討延續性護理干預在腦卒中患者中的護理效果及對認知功能的影響研究。方法：此次研究對象為本院2017年7月至2018年7月收治的50例腦卒中患者，采用隨機數字分組法將患者分為例數均對的兩組，即分別接受常規護理與延續性護理的對照組、觀察組，對比兩組的生活質量評分以及護理滿意度。結果P<觀察組的生活質量評分、MMSE評分、護理滿意度均優于對照組（P<0.05）。結論：延續護理對腦卒中患者的臨床護理具有極高的應用價值，可有效提高患者治療效果，改善認知功能。

【關鍵詞】 延續護理；腦卒中；常規護理

腦卒中屬于臨床治療中常見的一種疾病，此病具有非常高的致殘率及發病率，若不慎發病，且得不到及時治療將會給予患者的生命健康帶來極大的影響。我國近年來，腦卒中患者的例數呈現出直線上升的趨勢，其發病概率在87.30%以上[12]。在院內外給予患者實施高效的延續性護理干預至關重要[12]。鑒于此，本院在收治的50例腦卒中患者中主要實施延續性護理，做如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料

此次研究對象為本院2017年7月至2018年7月收治的50例腦卒中患者，采用隨機數字分組法將患者分為例數均對的兩組，即分別接受常規護理與延續性護理的對照組、觀察組。觀察組中，男性女性分別有15例、10例；年齡47～75歲，平均年齡（58.84±3.71）歲。對照組中，男性女性分別有14例、11例；年齡46～76歲，平均年齡（58.69±3.78）歲。在性別、年齡比較上，兩組不存在顯著差異（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組接受基礎護理與出院指導等常規護理。

觀察組則接受延續性護理，在住院治療的最后1天，由護理人員對患者進行巡視，并將延續性護理開展的內容與形式向患者進行講解，同時讓患者了解延續性護理的意義與重要性，以此提升患者護理配合度。全面匯總患者的各項臨床資料，其中主要包括患者在心理與情感方面上的需求，結合患者實際情況設計出相應的護理方案，最后向每位患者告知相關醫護人員的聯系方式，叮囑患者記下具體的隨訪方法與時間等，具體護理內容如下：1）心理支持：在對患者進行床旁護理過程中，護理人員應積極與患者進行有效交流，通過交流了解其內心狀態，同時鼓勵患者表達自己內心的想法，發泄負面心理，并耐心傾聽，根據患者提出的問題進行解答。在同患者交流過程中，護理人員需捕捉患者的眼神與表情，分析導致患者產生負面情緒原因，以此展開具體的心理護理工作。2）飲食指導：護理人員根據患者的實際病情，為患者制定符合患者病情的膳食計劃。日常生活中，主要以高蛋白、低鹽與低糖的食物作為主食，注意少食多餐，不可過飽或過饑，并且禁食高脂肪的食物。此外，為了滿足患者機體對營養的需求，護理人員在飲食基礎上課適當給予患者適量礦物質與維生素補充營養。3）肢體功能障礙康復鍛煉：當腦卒中患者的病情逐漸穩定下來之后，護理人員必須盡快對其實施科學、高效的肢體康復鍛煉，其康復內容主要包括有：①意念康復鍛煉；②協助患者進行關節屈伸鍛煉以及癱肢被動鍛煉，并且給予患者的癱肢進行相應的按摩；③指導患者家屬協助患者實施站、坐平衡鍛煉；④按時更換睡姿，比方說，起坐，亦或是翻身等；⑤生活能力鍛煉，如穿衣脫衣、洗臉刷牙、碗筷訓練等。4）認知功能康復鍛煉：①計算法認知康復鍛煉；根據每一患者不同的病情程度，給予其實施注意力、計算力、定向力、記憶力以及復述力等方面的鍛煉。②語言功能康復鍛煉：結合患者實際的語言障礙情況，對其實施相應的鍛煉。如給予患者進行咽部刺激、口唇開合、詞語復讀以及舌肌運動等多個鍛煉，且在實施過程必須以循序漸進、從難至簡為原則。5）家庭支持：對患者家屬進行護理知識宣教，提升家屬對患者康復的重視程度，并且幫助家屬認識到家庭支持對促進患者康復的意義，從而達到家屬監督、協助患者進行康復鍛煉的目的。此外，在家屬的的監督與支持下，也有助于患者提升自我管理能力，讓患者嚴格遵醫囑堅持治療。6）信息支持：多數患者出院后仍希望與醫護人員保持良好的聯系，通過聯系加深對自身疾病的相關認識，而延續性護理則可以有效實現患者的心愿，護理人員在患者出院前，向患者告知聯系方式，或是發放聯系卡，以便患者在生活中出現異常癥狀可及時與醫生取得聯系。

1.3觀察指標

對兩組治療前后生活質量與MMSE評分（簡易精神狀態評價量表）進行評估，同時由兩組患者評估此次護理滿意度，主要評定內容：護理效果、護理技巧與患者舒適度，總分為100分，79分及以上表示非常滿意、59～79分表示滿意、低于59分表示不滿意，非常滿意率與滿意率相加之和為護理滿意度。

1.4統計學處理方法

此次研究數據采用SPSS 20.0統計學軟件進行處理，計量資料采用（±s）表示，行t檢驗；計數資料采用（%）表示，行檢驗。若結果為P<0.05，則說明組間差異存在統計學意義[3]。

2結果

2.1對比兩組生活質量

經對比可見，在生活質量對比上，觀察組由于對照組，兩組數據存在顯著差異（P<0.05）。見表1數據。

3討論

延續性護理屬于一種新發展的護理方式，此法是借助多種行動設計對患者處于不同區域中，如家庭、科室等提供具

參考文獻

[1] 劉向力，溫春娣，官美紅，等.延續性語言康復護理在腦卒中運動性失語患者中的應用[J].中國實用護理雜志，2017，33（18）：13651369.

[2] 黃允香.中醫護理技術促進中風偏癱后肢體功能恢復的臨床研究進展[J].現代臨床護理，2017，16（03）：7275.

[3] 劉華，黃燦.手法按摩結合情志護理對中風恢復期患者臨床康復效果的影響[J].現代中西醫結合雜志，2017，26（20）：22682271.

[4] 孔祥增，王彥永，王曉，等.不同類型腦小血管病患者認知功能損害特征及危險因素分析[J].中國全科醫學，2017，20（05）：543548.

[5] 紀海燕.中醫特色護理對中風病患者生活質量影響研究[J].遼寧中醫藥大學學報，2017，19（06）：204206.