個性化護理應用于甲狀腺患者手術護理中的作用探討

薛玉冰

【摘要】 目的：分析甲狀腺患者手術護理中應用個性化護理的效果。方法：抽取2016年4月至2017年4月在本院進行甲狀腺手術的120例患者作為隨機分組的研究對象，研究組60例施予個性化護理，參照組60例施予常規的護理措施。對比兩組患者的護理效果。結果：術前1d、術后2d研究組患者的SAS評分均低于參照組患者的（t=11.72、18.82，P<0.05）；研究組患者的護理滿意度為90.00%明顯高于參照組患者的40.00%（X2=32.97，P<0.05）。結論：個性化護理措施應用于甲狀腺患者手術有助于提高患者的治療效果、護理滿意度。

【關鍵詞】 個性化護理；甲狀腺；手術護理

臨床上治療甲狀腺疾病主要通過手術治療的方式，由于甲狀腺的結構較為復雜，血液供應也較為豐富，且緊鄰著重要的器官、神經，因此在手術過程中極易導致其他并發癥的發生，嚴重的可能會威脅到患者的生命安全。故而在患者進行手術前后應予以個性化的護理措施，促進預后效果的提高，較少并發癥的發生率[1]。本文作者主要分析個性化護理應用于甲狀腺患者手術護理中的作用，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般臨床資料

抽取2016年4月至2017年4月在本院進行甲狀腺手術的120例患者作為隨機分組的研究對象，研究組60例和參照組各60例。其中，男性患者例數為29例，女性患者的例數為91例，年齡20～63歲，臨床分類：甲亢、甲狀腺癌、甲狀腺瘤、地方性甲狀腺增生是患者分別有13例、9例、7例、91例。兩組患者關于性別、年齡以及病癥等一般分析資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2護理方法

參照組患者予以常規的護理措施，包括體征監測、了解病情變化、飲食指導以及體位指導。

研究組患者在此基礎上予以個性化的護理措施：1）心理疏導：大多數患者對于手術治療難免會存在恐慌心理，因此醫護人員應耐心向患者解釋疾病的治療過程、有效性，通過溫和的態度語言取得患者的信任，以此提高其治療依從性，消除患者內心的恐懼感，除此之外，醫護人員還需告知患者手術過程的注意事項，樹立患者戰勝疾病的信心。2）術中護理：在患者術前40min醫護人員應詳細記錄患者的心率（HR）、血壓（BP）。在手術室中，醫護人員除了告知患者手術的過程之外，還需將手術的相關藥品、器械準備充分，將患者送至手術室，以此增加患者的安全感。不宜過早將患者送至手術室，以免患者在等待手術這一階段中出現緊張的焦慮情緒，不利于手術的正常進行。3）術后護理：手術后，醫護人員實時監測患者的各項生命體征，積極予以吸氧治療；在患者病床邊準備常規氣管切開包、手套以備不時之需；尤其是在早期，醫護人員應加強病房巡視，并密切關注患者是否出現異常癥狀，就此展開分析并采取正確的解決方式。醫護人員在日常病房巡視過程中，應仔細、耐心解決患者提出的問題，以便及時發現問題、解決問題。依據患者的實際病情制定適宜的護理方案，住院期間對患者進行全程跟蹤，予以正確的健康指導。4）健康宣教：醫護人員應向患者進行專業知識的傳達，例如患者在術前2周醫護人員應叮囑患者停止抗甲狀腺藥物的使用，更換為復方碘溶液3次/d，叮囑患者第1天3滴/次，第2天4滴/次，逐日增加，但是最多不超過16滴/次。若患者的病情較為嚴重，醫護人員應嚴格遵照醫囑予以抗甲狀腺藥物進行治療；建議患者多食用含碘食物，例如海帶、紫菜等；建議患者戒煙戒酒，以此提高預后效果。

1.3療效評估標準

使用焦慮自評表（SAS）評估患者的情緒變化；患者出院前通過醫院自制的《護理滿意度調查表》評估患者的護理滿意度：滿意、一般以及不滿意。

1.4統計學分析

針對統計數據中的計數資料、計量資料分別應用百分數、（±s）加以表示，使用χ2、t進行檢驗，并錄入軟件SPSS 21.0進行分析，當P<0.05時表示組間數據差異顯著，具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者圍術期的SAS評分

研究組患者在入院當日、術前1d、術后2d的SAS評分為（40.29±2.50）分、（44.28±5.17）分、（32.35±3.12）分；參照組患者在入院當日、術前1d、術后2d的SAS評分為（41.10±2.46）分、（57.29±6.87）分、（42.97±3.06）分。結果可知：兩組患者的SAS評分在入院當日沒有顯著差異（t=1.79，P>0.05）；術前1d、術后2d研究組患者的SAS評分均低于參照組患者的（t=11.72、18.82，P<0.05）。

2.2比較兩組患者的護理滿意度

研究組患者中，滿意27例，一般27例，不滿意6例，滿意度為90.00%；參照組患者中，滿意9例，一般15例，不滿意36例，滿意度為40.00%。結果可知：研究組患者的護理

滿意度為90.00%明顯高于參照組患者的40.00%（χ2=32.97，P<0.05）。

3討論

由于患者的社會背景、情感特征、生活習慣、文化程度等方面存在一定的差異，因此對不同的患者予以個性化護理措施具有重要意義。對于進行甲狀腺手術的患者應予以更全面的個性化護理[2]。若患者的性格較為孤僻，應鼓勵患者家屬對患者予以更多的人文關懷，確保患者保持一個平靜的心態接受治療；若患者的脾氣急躁，醫護人員應耐心傾聽患者的傾訴，以溫和的態度對患者表示理解、鼓勵，根據患者的理解能力告知患者病情的一般癥狀，鼓勵病友相互扶持一同戰勝疾病[3]。針對患有甲狀腺癌的患者，醫護人員在實施護理工作時更需要積極向上地引導患者，例如舉例治療成功的案例，以此提高患者的治療依從性[4]。同時，個性化護理是整體護理的科學延伸，是一套更加具體化的整體護理[5]。在本次研究中，參照組患者予以常規的護理措施，研究組患者在此基礎上予以個性化的護理措施，發現：兩組患者的SAS評分在入院當日沒有顯著差異（P>0.05）；術前1d、術后2d研究組患者的SAS評分均低于參照組患者的（P<0.05）；研究組患者的護理滿意度為90.00%明顯高于參照組患者的40.00%（P<0.05）。考慮通過手術前后以及術后并發癥的護理，便于實時監控患者的生理、心理變化，利于對患者進行正確的護理評估，以此及時調整患者的護理方案，有效促進了患者情緒的穩定，提高了護理滿意度。

綜上所述，在甲狀腺手術患者中應用個性化護理，有益于良好護患關系的建立，同時提高患者的護理滿意度，促進患者的快速康復。

參考文獻

[1] 劉才惠，舒勝瑜.個性化護理應用于甲狀腺手術護理中的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（52）：257，261.

[2] 李金群.個性化護理在甲狀腺手術護理中的應用效果研究[J].中國城鄉企業衛生，2017，32（05）：122123.

[3] 劉曉燕，趙爽.探討個性化護理措施在甲狀腺手術護理中的運用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（74）：269.

[4] 劉洋，馬麗斯，周云菲.個性化護理措施在甲狀腺手術護理中的效果體會[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（68）：235.

[5] 瞿秀琴.個性化護理措施在甲狀腺手術護理中的效果分析[J].中國衛生標準管理，2014，05（24）：2829.