孔 晗
(河北省邯鄲市第一醫(yī)院,河北 邯鄲 056002)
隨著我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的不斷發(fā)展,很多醫(yī)院為了給患者提供更好的診療服務(wù)就會(huì)不斷的對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行更新和升級(jí),這樣就會(huì)產(chǎn)生與醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商的采購(gòu)關(guān)系。醫(yī)療設(shè)備特別是大型醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的影響是十分重大的,因此醫(yī)院必須重視對(duì)器械的采購(gòu),處理好與器械供應(yīng)商之間的關(guān)系,這對(duì)保障器械設(shè)備的質(zhì)量和后續(xù)服務(wù)有積極的作用。而目前對(duì)于醫(yī)療器械采購(gòu)的管理大部分都是從醫(yī)院的內(nèi)部管理入手,通過(guò)制定相應(yīng)的采購(gòu)管理制度來(lái)對(duì)器械設(shè)備進(jìn)行規(guī)范,在很大程度上忽視了外部供應(yīng)商的作用,更談不上與外部供應(yīng)商進(jìn)行深層次的交流與合作,實(shí)際上對(duì)于外部供應(yīng)商的管理對(duì)醫(yī)院器械采購(gòu)具有重要的影響,必須引起足夠的重視。
隨著人們生活水平的提高,人們的消費(fèi)能力也在不斷的增加,現(xiàn)在很多人都有一些不健康的生活方式比如飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏鍛煉等,再加上環(huán)境污染都會(huì)讓人們產(chǎn)生相應(yīng)的疾病,這也導(dǎo)致了醫(yī)院的各種患者人數(shù)不斷增加,醫(yī)院器械設(shè)備的使用量也在不斷增加。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量會(huì)對(duì)病人的診察和治療效果有直接的影響,因此必須引起足夠的重視。而醫(yī)療器械質(zhì)量餓好壞與醫(yī)療器械的采購(gòu)有直接的關(guān)系。
以前醫(yī)院的醫(yī)療器械采購(gòu)都是強(qiáng)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部的采購(gòu)制度以及對(duì)采購(gòu)管理人員的管理,很少涉及到對(duì)于器械供應(yīng)商的管理,這就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療器械的供應(yīng)渠道混亂,產(chǎn)品質(zhì)量也無(wú)法得到保證,從而也會(huì)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生影響。由于對(duì)供應(yīng)商的掌握信息不足,就會(huì)造成器械采購(gòu)中的信息不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象,從而造成醫(yī)療設(shè)備由于技術(shù)升級(jí)和創(chuàng)新造成提前被淘汰,給醫(yī)院帶來(lái)極大的經(jīng)濟(jì)損失。因此應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)器械供應(yīng)商的管理和溝通,讓醫(yī)院與供應(yīng)商能夠緊密的合作,充分了解雙方的供需信息,這樣醫(yī)院可以避免采購(gòu)時(shí)的盲目性,供應(yīng)商也可以有計(jì)劃和有針對(duì)性的進(jìn)行生產(chǎn),這樣才能對(duì)醫(yī)院的舊設(shè)備繼續(xù)科學(xué)合理的升級(jí),大大節(jié)約醫(yī)院資金。
對(duì)器械供應(yīng)商的資質(zhì)審查時(shí)對(duì)供應(yīng)商管理的重要環(huán)節(jié),現(xiàn)在參與醫(yī)院器械競(jìng)標(biāo)的供應(yīng)商數(shù)量很多,為了防止器械供應(yīng)商在提供資料時(shí)弄虛作假,確保器械采購(gòu)的安全性,醫(yī)院應(yīng)該對(duì)供應(yīng)商的資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的審查。尤其是供應(yīng)上的營(yíng)業(yè)執(zhí)照和組織機(jī)構(gòu)代碼證,查看證照是否過(guò)期、企業(yè)是否曾經(jīng)有過(guò)違規(guī)違紀(jì)行為,每年相關(guān)的證件是否經(jīng)過(guò)了有關(guān)部門(mén)的審核以及銷(xiāo)售的醫(yī)療器械是否與營(yíng)業(yè)執(zhí)照規(guī)定的經(jīng)營(yíng)范圍一致。很多供應(yīng)商在營(yíng)業(yè)執(zhí)照上現(xiàn)實(shí)經(jīng)營(yíng)的是一類(lèi)醫(yī)療器械,而經(jīng)營(yíng)許可證卻包括了一、二、三類(lèi),這種情況就需要企業(yè)提供相關(guān)的說(shuō)明材料,否則醫(yī)院應(yīng)該考慮取消與其進(jìn)行合作。還要看供應(yīng)商的生產(chǎn)許可證以及產(chǎn)品注冊(cè)證,對(duì)于醫(yī)療器械的企業(yè)來(lái)說(shuō),如果企業(yè)許可證連續(xù)停產(chǎn)兩年證書(shū)就無(wú)效了,因此應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注該企業(yè)連續(xù)兩年的業(yè)績(jī)報(bào)告。在產(chǎn)品注冊(cè)證方面也要加以關(guān)注,有些器械企業(yè)把注冊(cè)代理公司以及售后服務(wù)機(jī)構(gòu)變更成自己的公司,還存在注冊(cè)證與產(chǎn)品型號(hào)不符的現(xiàn)象,因此對(duì)這類(lèi)產(chǎn)品要重點(diǎn)加以關(guān)注。對(duì)于已經(jīng)與醫(yī)院建立良好合作關(guān)系的供應(yīng)商也不能掉以輕心,因?yàn)楣?yīng)商的經(jīng)營(yíng)狀況是隨時(shí)會(huì)變化的,因此醫(yī)院對(duì)已經(jīng)有過(guò)往來(lái)交易的供應(yīng)商也要進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤評(píng)估,在采購(gòu)器械時(shí)優(yōu)先考慮信譽(yù)度高、口碑好的器械商,對(duì)于口碑差、質(zhì)量差的供應(yīng)商要加入黑名單,拒絕與其合作。
在對(duì)醫(yī)療器械供應(yīng)商進(jìn)行管理時(shí),雙方之間的溝通非常重要,醫(yī)院尤其要經(jīng)常與信譽(yù)度好的供應(yīng)商加強(qiáng)聯(lián)系和溝通,采用供應(yīng)商管理庫(kù)存模式就是一個(gè)不錯(cuò)的尋則。這種模式是以器械供應(yīng)商為中心,最終目的是為了降低雙方的交易成本,該方法通過(guò)預(yù)測(cè)市場(chǎng)需求或者實(shí)際的消費(fèi)需要以及庫(kù)存量來(lái)作為對(duì)市場(chǎng)需求的預(yù)測(cè)方式。根據(jù)銷(xiāo)售的數(shù)量來(lái)推測(cè)消費(fèi)的需求,根據(jù)市場(chǎng)變化由供貨商調(diào)節(jié)供貨的計(jì)劃,恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)市場(chǎng)的變化。對(duì)于醫(yī)院的一些醫(yī)療器械比如衛(wèi)生材料、一次性輸液器、輸液管、針頭等都可以讓器械商管理,器械商根據(jù)醫(yī)院的消耗情況定期對(duì)存貨進(jìn)行補(bǔ)充,降低雙方的總交易成本。這種方式需要醫(yī)院和器械商之間建立互相信賴(lài)的關(guān)系,通過(guò)了解和掌握醫(yī)院的器械消耗情況,供應(yīng)商能夠靈活的對(duì)生產(chǎn)情況進(jìn)行調(diào)整,滿足醫(yī)院臨床的需要,同時(shí)器械商也可以從醫(yī)院中得到穩(wěn)定的訂貨需求,這樣可以讓器械行進(jìn)行規(guī)模化的成產(chǎn),降低產(chǎn)品的成本。
醫(yī)院應(yīng)該定期或者不定期的與一些主要的醫(yī)療器械供應(yīng)商進(jìn)行走訪交流,通過(guò)互相交流能夠?qū)ζ餍倒?yīng)商進(jìn)行更加深入的了解,首先通過(guò)獲得器械供應(yīng)商的信息能夠減少醫(yī)院器械采購(gòu)中信息不對(duì)稱(chēng)的現(xiàn)象,減少對(duì)于醫(yī)院的不利影響。同時(shí)還能夠了解和學(xué)習(xí)到一些醫(yī)療設(shè)備特別是高精尖的醫(yī)療設(shè)備在使用和維護(hù)方面的措施,這樣能夠節(jié)約醫(yī)院的維護(hù)成本,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)對(duì)于器械供應(yīng)商來(lái)說(shuō),通過(guò)溝通和交流也可以獲得醫(yī)護(hù)人員或者病人對(duì)于醫(yī)療器械的需求以及評(píng)價(jià),從而可以督促供應(yīng)商及時(shí)的對(duì)產(chǎn)品作出更新和改變,避免盲目的追求高價(jià)值和高技術(shù)的設(shè)備,要著眼于目前醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)狀和病人的實(shí)際需要,降低醫(yī)院的成本,提高器械設(shè)備的使用效益,提升整個(gè)供應(yīng)鏈的服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院與供應(yīng)商之間的溝通要建立在長(zhǎng)期穩(wěn)定合作的基礎(chǔ)上,通過(guò)長(zhǎng)期合作來(lái)達(dá)到互信,降低雙方的成本。如果沒(méi)有穩(wěn)定的供需關(guān)系,醫(yī)院只能無(wú)節(jié)制的壓低商品價(jià)格,而供應(yīng)商為了獲取利潤(rùn)就會(huì)以次充好,最終受害的是患者的利益。經(jīng)常與供應(yīng)商進(jìn)行溝通也可以在設(shè)備維修時(shí)得到供應(yīng)商的支持,避免了生產(chǎn)的盲目性,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院和供應(yīng)商之間的雙贏,讓雙方之間的合作關(guān)系得到進(jìn)一步的發(fā)展。
在醫(yī)院的管理中對(duì)于器械供應(yīng)商的管理至關(guān)重要,要嚴(yán)格審查供應(yīng)商的各種資質(zhì)和證書(shū),評(píng)估供應(yīng)商的商業(yè)信用,雙方之間要多溝通、多協(xié)調(diào),這樣才能不斷地提高工作效率,降低采購(gòu)成本,從而有利于整個(gè)器械供應(yīng)鏈的健康發(fā)展。